张丽莉 崔永红（通讯作者）
（甘肃省临夏市人民医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：研究在本院本科住院的急性胰腺炎给予保守治疗后临床及护理效果。方法：2016年12月—2018年12月在我院我科住院的急性胰腺炎患者40例（均采用保守治疗）为研究对象，分为研究组和比较组，各为20例，比较组采取常规护理的方法，研究组给予整体护理方法。两组患者的满意度和治疗的效果进行比较。结果：研究组患者的满意度和治疗效果明显优于比较组，两组比较，具有统计学意义。结论：给予整体护理治疗的急性胰腺炎患者效果较明显，可加速患者恢复健康，可明显提高患者及家属的满意度，值得临床广泛应用。
【关键词】急性胰腺炎；保守治疗；满意度；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0241-02
随着人民生活水平的逐渐提高，高脂饮食，急性胰腺炎的发病率明显升高，诱因为暴饮暴食和酗酒，导致急性胰腺炎加重。目前，急性胰腺炎患者的治疗，包括保守治疗和非保守治疗，大多采用保守治疗，并给予有效的护理措施为保障。现将在我院住院的40例急性胰腺炎患者给予保守治疗，并给予相应的护理措施，措施如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取急性胰腺炎患者40例，2016年12月—2018年12月在我院住院的，给予保守治疗的患者，分为研究组和比较组，各20例，比较组患者给予一般常规护理，年龄范围为（40～69）岁，年龄平均为（51±2.7）岁，男22例，女18例。研究组给予整体护理，研究组病人年龄（39～70） 岁，平均年龄（52±2.1）岁，男21例，女19 例；两组病人分别在年龄、性别、一般资料等方面无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），临床资料有可比性。1.2 方法
比较组给予常规护理，包括休息、预防感染、饮食的指导、生活护理、密切观察病情变化等。研究组给予整体护理，具体方法如下：
1.2.1疼痛护理 首先给予病人舒适的体位，安心休息，腹部疼痛可采取弯腰屈膝位；给予禁食、持续胃肠减压可明显缓解腹部疼痛，遵训医嘱给予止痛药物，如哌特啶等，观察用药后的反应。
1.2.2心理护理 急性胰腺炎患者常出现紧张、担心等消极心理，害怕病情加重，根据具体情况，给予个体户化护理，详细解释病因、疾病加重的因素，详细介绍治疗的方案以及详细的护理措施，并介绍曾经治愈的患者为榜样、加强患者治疗信心，相信并信任医护，并积极配合治疗和护理。
1.2.3并发症的护理 持续监测血常规、空腹及餐后血糖、血淀粉酶，尿淀粉酶、血清钾钠氯钙的变化，观察胃管内引流物的颜色、性质和数量，及时补充血容量，保持水、酸碱平衡、电解质平衡，防止休克发生，防止进展为坏死性胰腺炎。
1.2.4健康教育 普及胰腺炎知识，以及诱发因素，病情稳定者，护理人员向患者健康指导，病情危重者，向家属健康指导，生活上，平时避免暴饮暴食，要求给予低糖、低脂饮食，适当活动，戒烟戒酒。
1.3 观察指标
1.3.1临床疗效 治愈：临床症状完全消失（无腹痛、呕吐），血尿AMS正常；显效：临床症状（腹痛、呕吐）明显改善、血尿AMS基本正常；有效：临床症状略缓解，AMS略改善；无效：病情反而加重。疗效：治愈加显效加有效患者占总数的百分比。
1.3.2满意度 根据满意度填写调查表，包括护师的服务态度、护理能力等内容，总分为100分，“优”＞90分，“良”（80～89）分，“中”（60～79）分，“差”＜60分，满意为“优”和”良”的病人占总数的百分比（%）。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0进行统计学分析。χ2检验，P＜0.05说明差异上有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人临床治疗效果分析情况
研究组病人临床治疗效果明显优于比较组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
急性胰腺炎为多发病，常见病，多以急腹症就诊，临床表现有突然出现上腹部痛、发热（可低热或高热）、恶心、呕吐、血尿淀粉酶明显增高为表现。诱因为暴饮暴食或酗酒。上腹痛多为进行性加重，以胆道疾病引起的胆源性胰腺炎最为常见，诱因大量饮酒引起在国外最多见[1-2]。水肿性胰腺炎预后良好，坏死性胰腺炎病情变化快，易恶化、病死率极高。因次，急性胰腺炎的临床治疗中护理非常重要。近年来，临床研究轻症急性胰腺炎的保守治疗效果显著，尤其针对性整体护理方法尤为重要，深受临床欢迎[3]。
在本此研究中、研究组急性胰腺炎我们给予保守治疗，采取有针对性的整体护理后临床效果明显，有效率高达90.0%，比常规护理的比较组早，两组比较，有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。另外，患者满意度与比较组相比较，（95.5%＞70.0%），满意度也大幅度提高，有明显差异，，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，急性胰腺炎患者给予保守治疗，并且采取针对性的整体护理后临床效果显著，有加快疾病恢复，减轻患者痛苦，提高患者满意度，并且实现了个体化、整体化、高质量的护理需求，适合临床推荐应用[4]。
【参考文献】
[1]李建英.重症急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的护理进展[J].世界最新医学信息文摘,2015(86).
[2]楚继红.急性胰腺炎的内科护理体会[J].基层医学论坛,2012(06).
[3]黄金兰，重症急性胰腺炎的观察与护理[J].中国医药指南, 2012(34).
[4]贾雪梅.浅谈重症急性胰腺炎的护理[J].世界最新医学信息文摘,2015(91).
论文作者:张丽莉,崔永红（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/28
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