微创泌尿外科术后常见并发症与护理论文_胡莹

湖南省岳阳市中医医院 414000

摘要:目的:分析论微创泌尿外科术后的常见并发症以及护理对策。方法:抽取2018年12月1日~2019年4月1日我院微创泌尿外科手术患者92例资料,以就诊顺序为原则将92例患者分为常规组与观察组,各组有46例患者,两组患者均为手术患者,常规组在术后接受一般护理,观察组在术后接受综合护理,比较分析两组护效果。结果:研究结果表明,观察组护理满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组,组间比较发现P<0.05,差异存在统计学意义。结论:给予微创泌尿外科术后患者综合护理,能够提高满意度,降低并发症发生率,临床值得采纳。

关键词:微创;泌尿外科;术后;并发症;护理

护理泌尿系统疾病的常用手段之一就是手术护理,手术护理能够清楚泌尿系统疾病的病灶,减轻患者痛苦,有助于患者恢复健康。随着医疗技术的提高和发展,手术护理技术已经更加完善,但是仍然不能够彻底避免患者术后出现的并发症,比如术后出血、皮下气肿、切口感染、排尿困难等,严重影响了患者康复以及生活质量。微创泌尿外科术后患者发生并发症,不仅与患者自身因素有关,同时还存在各种因素的影响,例如术前准备、术中操作、术后护理等。为降低微创泌尿外科术后患者术后并发症发生率,本文特以我院2018年12月1日~2019年4月1日收治的92例微创泌尿外科术后患者作为研究对象并展开研究,详细关于此研究的报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月1日~2017年12月31日收治的92例微创泌尿外科手术患者,并对其进行诊断,所有患者均符合泌尿系统疾病诊断标准,以就诊顺序为原则将92例患者分为常规组与观察组,各46例。常规组中,年龄最大为70岁,最小为27岁,平均年龄为(48.54±4.36)岁;观察组中,年龄最大为72岁,最小为26岁,平均年龄为(49.61±2.33)岁。通过比较,两组患者入院基线资料均无差异,P>0.05,可比。

1.2护理方法

两组患者均在术后给予一般护理,主要对策包括:(1)心理护理。患者再入院以后,可详细为患者介绍医院环境以及患者本身疾病,针对性的讲解相应的治疗手段,缓解患者不良情绪,减轻其心理负担。(2)临床护理。患者在术后均存在不同程度的疼痛感,护理人员应及时给予患者安慰和鼓励,密切注意患者情况,若发生感染,应及时与抗感染治疗,避免进一步恶化,防止其他并发症发生[1]。(3)术后护理。护理人员应密切查看患者术后的装填,询问患者是否存在不适感,观察留置管、导尿管、排尿、排便等情况。同时,护理人员还应及时整理和打扫病房,保持清洁,减少引发感染的可能,尽可能为患者创造良好的康复环境。

观察组实施一般护理为基础接受综合护理,主要包括:(1)健康教育。大部分病人都缺乏独一疾病的认知,因此会产生不良情绪,并不利于治疗与康复,护理人员可对患者及其家属进行相关疾病的健康知识教育,提高患者对于疾病的认知,进一步提升治疗依从性。(2)常规护理。术后密切观察排尿,检查各时间段患者尿量是否正常,以便于及时发现排尿困难、尿潴留、排尿延迟、尿流中断情况。若患者在排尿时有疼痛感,应详细询问疼痛部位与时间[2]。若患者术后出现出血,应观察患者是间断性血尿还是全程血尿,以及尿液具体颜色。若患者术后留置有造瘘管或者导尿管,应保持导管通畅,密切观察引流情况,按时清洗和更换导管,同时还应防止患者发生压疮[3]。(3)腹膜护理。术后排气能够缓解应倡导积气而发生的腹胀,若患者长时间没有排气,应鼓励患者多下床活动,严重者可对胃肠减压,放置肛管,并采用石蜡混合硫酸镁灌肠,必要时检查患者腹腔是否有肿胀,并密切观察病情变化。(4)饮食护理。患者术后饮食应以高蛋白、低盐、低糖为主,同时指导患者多摄入纤维素含量较高食物以促进为肠道蠕动,帮助排气。嘱咐患者大量饮水,定时排尿,以免发生尿液反流现象[4]。

1.3护理观察指标

在护理结束后,对两组患者的护理满意度以及并发症发生率。为患者发放我院自制的护理工作调查问卷,了解患者对于护理工作的满意度,问卷共有十项内容,总分为100分,评分越高说明患者护理满意度越高;术后并发症包括术后出血、皮下气肿、切口感染、排尿困难。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0数据出软件对本研究中的相关数据进行统计处理,计数资料为并发症发生率,采用[n/(%)]表示,行检验;计量资料为护理满意度,采用(X±S)表示,行t检验,对比两组数据以P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

观察组护理满意度评分高于常规组,P<0.05,见表1。

2.2并发症发生率比较

经护理后发现,观察组并发症发生率低于常规组,组间差异比较P<0.05,详情见表2。

3讨论

泌尿系统疾病在术后易发生一些列并发症,不仅会影响患者术后康复,同时也不利于患者精神以及心理健康。随着人们对于健康认识的提高,更多的人开始注重生活质量,因而如何维护患者健康成为临床一项热点问题。护理工作是医疗工作中不可或缺的一部分,科学合理的护理工作不仅可以为患者带来全面护理,同时还有利于患者康复。

本次研究结果表明,观察组护理满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组,组间比较发现P<0.05,差异存在统计学意义。为泌尿外科术后患者实施综合护理,可有效降低并发症发生率,改善患者生活质量,维护患者健康。综合护理是一种全面护理方式,能够全方位考虑患者问题,并根据实际情况实施护理对策。护理人员在此过程中不仅能够提高自身观察能力和临床技能,同时还可以加强患者自身预防意识,提高了患者的治疗依从性,保证了护理效果[5]。在患者术后,密切观察患者排尿情况,能够及时发现问题。护理人员密切观察留置管和导尿管,做到及时清洗和更换,可以保持引流通畅。有效地护理手段是降低泌尿外科术后患者并发症发生率的一种行为,可同时减轻患者生理以及心理负担,临床护理效果较为显著[6]。

综上所述,针对泌尿外科术后患者并发症的特点,实施综合护理有效地降低了并发症在发生率,护理满意度较高,值得临床采纳并推广。

参考文献:

[1]黄美兰.泌尿外科术后常见并发症与护理效果分析[J].中国民康医学,2013,25(12):80+92.

[2]高雪菊.综合护理对泌尿外科术后患儿并发症的影响[J].中国民康医学,2018,30(20):125-126.

[3]王海梅,王苏贵,席卫卫,郭艳.个性化护理在泌尿外科术后留置导管患者中的应用[J].当代护士(上旬刊),2018,25(04):59-62.

[4]李福英.泌尿外科腹腔镜术后并发症的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(08):75+78.

[5]庄凤艳.泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察[J].中国医药指南,2018,16(03):212-214.

[6]江红.泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):407-408.

论文作者:胡莹

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第05期

论文发表时间:2019/8/6

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