周杨1 史瑜2
(1金坛区人民医院肾内科 江苏 常州 213200)
(2金坛区人民医院骨科 江苏 常州 213200)
【摘要】 目的：探讨治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术护理干预的临床护理效果。方法：选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的多通道经皮肾输尿管取石术肾结石患者56例，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组28例患者，对照组给予常规护理方式，观察组给予优质护理方式，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理满意度明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，且差异明显，具体统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术优质护理干预具有较好的效果，不但降低了不良反应发生率，同时提升了护理满意度，在临床上值得推广应用。
【关键词】 护理干预；多通道经皮肾输尿管镜取石术；肾结石
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）25-0262-01
在临床上，肾结石是一种常见的泌尿道结石疾病，有众多的病理类型，为减轻患者的痛苦，其治疗方式一般应用多通道经皮肾输尿管取石术，由于其成功率较高，被广泛应用到临床上，然而，不可避免的是多种并发症的产生对患者的预后有极大的影响。因此，在治疗过程中采用有效的护理方式减少并发症的发生，将患者的病程缩短具有重要的作用[1]。为探讨治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术护理干预的临床护理效果，本文选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的56例多通道经皮肾输尿管取石术肾结石患者进行研究，现将研究结果报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的多通道经皮肾输尿管取石术肾结石患者56例，所有患者都符合肾结石的诊断标准，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组28例患者，其中对照组患者有16例男性患者，12例女性患者，年龄在25～76岁之间，平均年龄为（47.2±6.3）岁，其中，有15例为左肾结石患者，10例为右肾结石患者，3例为双肾结石患者；观察组患者中有15例男性患者，13例女性患者，年龄在24～77岁之间，平均年龄为（47.3±6.4）岁，其中，有14例为左肾结石患者，11例为右肾结石患者，3例为双肾结石患者。对比两组患者的一般资料，没有明显的差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
56例患者均行多通道经皮肾输尿管取石术，对照组给予常规护理方式，观察组给予优质护理方式，对比两组患者的护理效果。
1.3 疗效判定标准
对两组患者的护理满意度（非常满意、满意、不满意）进行比较，满意度越高护理效果越好；比较两组患者的不良反应发生率，发生率越低护理效果越明显。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS21.0统计学软件对研究中所涉数据进行分析和处理，P<0.05时表示差异明显，具有统计学意义。
2. 结果
2.1 对比两组患者的护理满意度
观察组的护理满意度（100%）明显高于对照组患者（78.57%），且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
表1 两组患者护理满意度对比
2.2 对比两组患者的不良反应发生率
观察组患者有3例发生了不良反应，发热1例，水肿1例，出血1例，不良反应发生率为10.71%；对照组有15例发生了不良反应，其中发热3例，水肿4例，出血5例.感染3例，不良反应发生率为53.57%，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3. 讨论
肾结石是一种常见的泌尿科疾病，患者有强烈的疼痛感，为减轻患者的疼痛感，一般采用多通道经皮肾输尿管取石术，有较好的碎石效果，但是仍然无法避免并发症的发生[2]。本文分两组对比了常规护理方式及优质护理方式的效果，具体护理方式如下。
对照组给予常规护理方式包括对患者的一般指标（血压、体温、术后出血、并发症）进行紧密观察。观察组给予优质护理方式，具体护理方法如下：（1）术前护理。在手术前给予患者心理护理干预，因为患者在面对疾病和手术会产生不良情绪，比如紧张、担心和焦虑等，直接影响治疗效果[3]，因此，护理人员要对患者进行相应的心理护理干预，将有关疾病和手术的向患者详细讲解，以成功案例疏导患者的不良情绪，同时要加强与患者及家属的沟通，了解患者的需求，尽最大的努力去完成，使患者用积极的心态去面对疾病和手术，提升手术的效果。（2）手术护理。术后要紧密观测患者的生命体征，血压、体温及呼吸等，同时要对三通道取石患者特别注意，密切观察此类患者出血的情况，以便及时处理。（3）留置尿管护理方法。由于患者的留置尿管会造成尿路感染，因此，要做好防治工作，固定尿管以预防出现逆行感染，将尿管持续开放，将膀胱内的压力减轻，将尿液反流现象减少，叮嘱患者多饮水，给予患者抗生素，防止发生尿路感染。（4）对患者的肾造瘘管进行护理，观察和记录患者的引流液，量、颜色和性质等，必要时要进行滴注和冲洗[4]。（5）给予患者相应药物防止患者出现出血现象。（6）对患者进行出院指导，将相关的注意事项告知患者，并强调心态对疾病康复的重要性，促进预后。
综上所述，治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术护理干预的临床护理效果较好，不但降低了不良反应发生率，同时提升了护理满意度，在临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1] 苏红珍.护理干预在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的效果[J].中外医学研究,2013(7):75.
[2] 李晓.多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石病人的护理[J].全科护理,2014(17):1590-1590.
[3] 罗显策.多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的疗效观察[J].中外医学研究,2015(8):118-119.
[4] 王少梅,杨晓彤.复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术(mini-PCNL)的临床精细护理[J].中外医疗,2014(22):170-172.
论文作者:周杨1,史瑜2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：患者论文; 肾结石论文; 道经论文; 输尿管论文; 效果论文; 方式论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;