聊城市妇幼保健院
摘要：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1]，我院对医疗废物的管理实施了就地毁形、集中暂存、统一运送销毁等科学的管理和严格的质量控制手段，确保了医疗废物处置的安全性，有效地控制了医源性感染的发生。
关键词：接种门诊；医疗废物；管理
根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，我市医疗废物的处理采取了各医疗卫生单位统一暂存，隔日由卫生局指定的定点的回收单位上门收取，集中销毁的运转程序。疾控中心预防接种门诊的医疗废物做到了日产日清，同时也确保了医疗废物暂存不超过二天。
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1 具体做法
1.1科学的处置流程是基础
严格遵照医疗废物处理的有关法律法规要求，根据疾控中心门诊的实际情况，制定了就地毁形、集中暂存、统一销毁的医疗废物管理的工作流程，在对医疗废物的管理运行中，达到了预期的效果。
1.1.1 就地毁形 接种门诊的医疗废物主要是预防接种后的针具和在处置过程中产生的。在操作规程中，要求接种人员将使用后的注射器立即毁形，注射器放入专用医疗废物袋内、针头存放于利器盒。
1.1.2 集中暂存 门诊产生的垃圾主要为生活垃圾、医疗废弃物。经分类后，将生活垃圾置黑色塑料袋内送环卫部门处理。对医疗废物，将毁形后的注射器及装有针头的利器盒分别放入黄色的专用塑料袋内进行有效的封口、消毒、过称、登记后，送中心医疗废物暂存处存放。
1.1.3 统一运送销毁 送中心暂存的医疗废物与中心医疗废物暂存处的专职人员交接后，由市卫生局指定的定点回收单位上门收取，集中销毁。
1.2 严格的质控手段是保障
其工作职责是收集接种门诊产生的医疗废物，按要求装袋、封口、消毒、过称、登记后送中心医疗废物暂存处存放，定期和不定期的进行督查各接种台医疗废物的处置情况，，如查看医疗废物是否毁形、利器盒的摆放位置是否合理，是否分类存放。接种使用注射器的数量与产生的医疗废物是否相符等。
1.3 一丝不苟的工作作风是关键
细节决定成败，在医疗废物的处理过程中也是如此。为此，我们重视接种门诊工作人员的有关医疗废物处理的法律法规学习，通过学习，使大家认识到，医疗废物管理不仅与接种门诊息息相关，而且还会影响到整个社会环境、和谐和稳定。工作中要求大家注重生活垃圾与医疗废物严格分类，医疗废物做到按要求毁形、装袋、封口、消毒、登记，认真检查包装容器是否无破损、渗液等情况，医疗废物是否按规定的路线运送，运送过程中是否有流失、泄漏，与暂存处的交接是否规范有记录等细节。
2 讨论
应加强对工作人员有关医疗废物处理的法律法规学习和操作技能的培训，使他们在思想上提高认识，在工作中能得心应手。生活垃圾与医疗废物要严格分开；医疗废物必须就地进行毁形、分装，医疗废物中的锐器按要求放入利器盒，且与其他医疗废物分别装袋。在包装袋外明确标注医疗废物产生的单位、产生时间、类别及重量，且认真做好交接。进行医疗废物毁形过程中，做好医务人员的自身保护，防止职业暴露事故的发生。
参考文献：
[1]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[s].北京：中华人民共和国国务院，2003：6-7.
[2]周海波，周海鸥.医疗废弃物的处理[j].中华院感染学杂志，2002，12（6）：194.
论文作者:衣娜,刘晓,候建建,赵莉,王娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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