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摘要：目的 评价针对性护理在慢性胃溃疡患者中应用效果。方法 选取79例患者慢性胃溃疡患者分组护理，对照组（常规护理；36例），研究组（针对性护理；43例），评估护理结果。结果 临床有效率对照组低于研究组，护理后生活质量评分，研究组高于对照组，存在差异（P＜0.05）。结论 慢性胃溃疡患者应用针对性护理疗效高，生活质量改善好，有推广价值。
关键词：针对性护理；慢性胃溃疡；临床有效率
慢性胃溃疡属于消化性溃疡疾病，发病部位以贲门至幽门之间为主。慢性胃溃疡的临床特点为上腹痛，伴有嗳气、恶心、呕吐、反酸等，多由胃部消化液对胃黏膜侵蚀导致，如果未予以早期干预治疗，严重则导致胃穿孔的发生，危及患者生命。慢性胃溃疡发生的患者例数越来越多，且需要治疗时间是漫长的，治疗同时实施护理干预对患者依从性、疗效等指标提高意义重大。笔者以79例慢性胃溃疡患者为对象，分组护理，结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年4月-2017年8月为选取时间，79例慢性胃溃疡患者为选取对象，分组如下：对照组（患者共36例），研究组（患者共43例），（1）研究组：男性、女性比例为：27：16例，年龄33-76岁，平均年龄（55.1±5.3）岁，病程（1-10）年，平均病程（6.5±2.1）年，对照组：男性、女性例数比例为22：14例，年龄35-69岁，平均年龄（54.7±5.6）岁，病程（1-11）年，平均病程（6.7±2.4）年；向患者告知研究目的，并争取患者同意后，对临床患者的资料进行统计学分析，检验结果数据相似无差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
常规护理用于对照组临床患者护理中，具体的内容包括：（1）基本护理。为患者安排病房，并对病房的参数设置，包括温度、湿度等。（2）饮食护理。饮食结构直接影响临床总有效率，良好的饮食结构对提高疗效意义重大。为保证患者合理因素，可以以患者病情为基础，结合患者口味、爱好等为其制定饮食方案，告知患者避免刺激性食物的摄入。（3）用药护理。由于患者疗程较长、且部分患者年龄稍大，因此需要多患者的用药予以监督，保证药物摄入的准确性，定时性，保证患者治疗的依从性。（4）其他护理。在日常生活中，叮嘱患者加强锻炼，保证足够的休息，防止过度的劳累，鼓励患者保持健康的生活方式，促进病情的改善。
针对性护理用于研究组临床患者护理中，对于该护理模式除了包括常规护理外，分别从生理、心理、文化、精神方面对患者实施对于的干预措施，例如生，理方面，呕吐症状、疼痛症状患者，需要及时清除患者的呕吐物，评估患者的疼痛度，如果患者疼痛较为剧烈，必要时可以口服止痛药物或者注射止痛剂；在心理方面，部分患者年龄较大，对慢性胃溃疡认识不足，容易出现焦虑、消极心理，影响患者临床治疗依从性，对于该类患者医护人员则要积极和其沟通，同通俗语言向患者介绍病情，逐渐消除患者恐惧；在文化方面，主要是对患者进行疾病的宣教，增加患者对疾病的了解，消除患者的不安，例如组织患者统一进行学习，组织慢性胃溃疡知识相关活动等，让患者在日常生活中可以学到更多疾病知识；在精神方面，主要是体现患者得到医护人员的重视、尊重，例如，实际临床护理中，医护人员可以增加对患者需求询问次数，尊重患者意愿，在服务中要有耐心，保持热情的态度。
1.3指标判定标准
疗效标准评估：对临床疗效采取分级制判断，包括无效、好转、显效，患者腹痛、嗳气等症状无，溃疡面愈合全面，将其作为显效标准；患者腹痛、嗳气症状轻微，溃疡面愈合良好，将其作为好转标准；患者腹痛、嗳气症状无改善，溃疡面愈合差，将其作为无效标准，临床有效率=显效率+好转率。
生活质量评价标准：评分制为判断依据，分数范围从0-100分，患者生活质量提高明显，整体评分越高。
1.4统计学方法
SPSS21.0统计学软件对疗效、生活质量评分评估，生活质量评分表示为（±s），检验为t检验，疗效表示为（%），检验为X2检验，存在统计学意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1临床有效率
临床有效率结果显示，对照组、研究组分别为80.56%、95.35%，存在差异（x2=4.248，P＜0.05），数据见表1。
3讨论
近几年，随着人们生活方式的变化，据相关数据统计，慢性胃溃疡疾病的发生率显著提升，且开始出现低龄化，导致人们生活质量下降明显。慢性胃溃疡疾病具有反复发作的特征，且与患者的饮食结构、心理情况等紧密相关。慢性胃溃疡发病症状明显，如果患者在短时间未得到有效救治，则容易并发胃穿孔，甚至出现胃癌。慢性胃溃疡疾病治疗的时间长，部分患者在治疗中不能坚持治疗，对临床疗效产生极大的不利影响，针对这一因素，在临床该疾病治疗过程中，需要对患者实行必要的干预措施，以使患者的疗效得到保证。
针对性护理属于新兴护理模式，且在临床护理中刚刚开始应用。在针对性护理模式中，以“患者反应行为”作为护理重点护理问题，并针对性对患者临床症状（生理方面）予以改善，并及时疏导患者焦虑、烦躁、紧张等负面心理（心理方面），同时做好患者疾病知识宣教工作（文化方面），使患者充分得到医护人员尊重（精神方面）。在慢性胃溃疡患者中实施针对性护理，除了临床基础护理外，还在患者的饮食、心理以及疾病宣传等方面进行干预，从而减轻患者的不良症状，使患者生活水平得以显著提升。本次研究结果为：研究组临床有效率高于对照组，生活质量评分比对照组好（P＜0.05），由此证明，慢性胃溃疡患者护理中，实施针对性护理，护理效果确切。
综上，胃溃疡患者临床护理方式选取针对性护理，对临床有效率、生活质量作用的提升作用效果十分明显，临床应用价值重大。
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论文作者:陈萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
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