【关键词】个性化护理干预；耳鼻喉科；疼痛
[中图分类号]R473.76 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-YS
个性化护理是一种比较新型的护理模式，其始终秉持“以人为本”、“以患者为中心”的护理理念，依据患者实际需求及各阶段实况，开展有针对性的护理干预，减轻患者疼痛感受，消除不良情绪，增加治疗信心。由报道指出[1]，将人性化护理干预应用于耳鼻喉科护理中，能够提高护理效果。本文针对本院耳鼻喉科收治患者，通过个性化护理干预，现对此作一探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018年4月-2019年4月这一阶段内，选取本科室收治的患者60例，意识清晰，言语功能正常；排除意识障碍、精神疾病者，另排除恶性肿瘤及免疫系统疾病者。将患者按照随机数字表法进行分组，共分成2组，每组均为30例，对照组中，男16例，女14例，年龄区间18~75岁，平均（37.5±3.1）岁；慢性鼻炎10例，鼻出血8例，扁桃体炎9例，3例腺样体肥大。观察组中，男15例，女15例，年龄区间18~75岁，平均（37.4±3.0）岁；慢性鼻炎9例，鼻出血7例，扁桃体炎9例，5例腺样体肥大。两组性别等资料经系统化对比，差异不突出（P＞0.05）。
1.2方法
对照组开展常规护理，如饮食、用药指导等。观察组在此基础上，开展综合个性化护理干预：（1）心理护理。依据患者病情实况，制定与之相适应的个性化治护方案，专门为每例患者设置对应的责任护士，确保病房有着舒适的温湿度，光线适宜。帮助、引导患者尽快熟悉住院环境，消除其所存在的陌生感；在对待患者时，应有爱心与耐心，把患者当作亲人，以一种积极、主动姿态与患者保持密切沟通与交流；当患者出现情绪异常或生活中遇到困难时，帮助患者将生活当中所遇问题解决掉。此外，护理人员还需要有耐心的将疾病知识及治疗方法讲解于患者，使其充分了解治疗的必要性与安全性，掌握疾病知识知识与护理常识。在穿刺操作前，不得对血管处进行拍打，减轻患者疼痛。（2）针对卧床者，需要定时进行叩背、翻身。使患者呼吸道始终处于通畅状态，将正确深呼吸方法教于患者，用力咳嗽，将痰液排出。（3）疾病知识教育。将耳鼻喉科相关疾病及护理常识介绍于患者及其家属，告知患者疼痛为耳鼻喉科一种比较常见的症状表现，可通过看书、听音乐等方式来缓解疼痛，降低疼痛阀值。（4）饮食指导。叮嘱病人应低脂、低糖及低盐饮食，多摄入富含维生素、蛋白质及纤维素类的食物，比如水果、奶类及蔬菜等。（5）出院指导。将病人在家中所需注意事项告知患者，并给予饮食、生活方面的指导。
1.3观察指标
（1）疼痛评分。利用视觉模拟评分法（VAS）[2]，对两组疼痛程度进行评定，在纸上画一条直线（10cm），0为没有疼痛，10为剧烈疼痛，由患者主观断定疼痛程度。0~3：轻度疼痛；4~6分：中度；7~10：重度。（2）焦虑与抑郁评分[3]。采用焦虑（SAS）、抑郁自评量表（SDA）对两组焦虑、抑郁情况进行评定，分值越高，表明焦虑、抑郁情况越重。
1.4统计学处理
SPSS20.0对文中计量、计数资料进行处理，分别由（ ±s）、百分率表示，t、X2检验；若组间经对比，存在显著差异，则由P＜0.05表示。
2结果
2.1两组疼痛程度对比
观察组疼无疼痛25例，轻度5例，对照组无疼痛15例，轻度10例，中度5例，总体疼痛程度低于对照组（X2=5.34，P＜0.05）。
2.2两组治疗前后SAS、SDA评分比较
干预前，两组SAS、SDS评分比较，无显著差异（P＞0.05）；干预后，两组比较差异显著（P＜0.05），见表1。
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表1 2组SAS、SDS评分对比
组别 SAS SDS 干预前 干预后 干预前 干预后 观察组 51.41±5.61 50.15±4.18 64.05±3.68 52.14±2.30 对照组 61.35±5.24 55.51±4.60 64.07±4.10 61.62±2.77 t 0.23 3.70 0.11 7.32 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3讨论
耳鼻喉科患者病情多样且复杂，周转率比较快，且住院时间相对较短；此外，科室护理人员层次不齐，在日常护理操作中，经常会因护理不当而引发各种问题，出现各种安全隐患[4]。在对患者进行护理时，安全隐患有着比较高的风险度，如果护理不当，会给患者带来直接或间接的伤害，并且还会降低护理服务质量。本文针对本院收治的耳鼻喉科患者，实施个性化护理干预，最终结果得知，观察组疼痛程度轻于对照组，且SAS、SDA评分均低于对照组。由此提示，将个性化护理干预应用于针对在耳鼻喉科患者，可获得理想的治疗效果，不仅能消除其疼痛感受，而且还能减轻心理压力，具有较高的临床综用价值。
参考文献：
[1]高建华. 个性化护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(21):227-228.
[2]王静, 姜原. 个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用[J]. 现代医药卫生, 2017, 33(16):2412-2413.
[3]黄任娥, 温冬娣, 王海英,等. 个性化护理干预在神经外科危重患者人工气道管理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017, 38(2):229-230.
[4]王莉, 马荣伟. 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J]. 护理研究, 2017, 31(9):1143-1145.
论文作者:吴春莲
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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