吉林省长春市朝阳区王国玉盲人按摩所 130021
【摘要】目的：分析腹部按摩推拿对功能性消化不良的临床疗效。方法：将2017年7月至2018年7月我诊所治64例功能性消化不良患者作为本次研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组，对照组采取常规方法，实验组采取腹部按摩推拿，对比两组患者总有效率与上腹疼痛、胃部烧灼、嗳气、餐后饱胀评分。结果：实验组患者总有效率93.7%高于对照组患者总有效率75.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者上腹疼痛、胃部烧灼、嗳气、餐后饱胀评分均低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹部按摩推拿在功能性消化不良中有着重要的应用价值，极大的缓解了患者的临床症状，值得推广。
【关键词】腹部按摩推拿；功能性消化不良；临床疗效
功能性消化不良的临床症状有胃胀、恶心等，是临床常见且多发的一种消化道疾病，且呈逐年上升的趋势[1]。此次研究旨在分析腹部按摩推拿对功能性消化不良的临床疗效，下文为详情数据报告。
1研究资料与方法
1.1研究资料
将2017年7月至2018年7月我诊所治64例功能性消化不良患者作为本次研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组患者32例，男性患者17例，女性患者15例，年龄33~54岁，均值年龄为（43.5±6.3）岁；实验组患者32例，男性患者18例，女性患者14例，年龄33~52岁，均值年龄为（42.5±6.1）岁。通过统计学软件对两组患者各数据资料对比分析后得知并无差异P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
采取常规方法：选取的药物有吗丁啉、雷尼替丁，给药方式为口服，吗丁啉每天服用3次，每次服用10ml，服用时间为餐前半小时；雷尼替丁每天服用2次，每次服用150mg，服用时间为在早晚饭时。
1.2.2实验组
采用腹部按摩推拿：在饭后半小时进行，患者采取仰卧位，医生，站在患者的右侧，将神阙穴作为中心，双手掌做顺时针摩副，两只手交替进行，自升结肠、横结肠、降结肠值乙状结肠的方向进行，用掌跟自上而下拨揉腹部各条经脉，取穴中腕、关元、神阙、天枢等，以顺时针的方向进行揉按，手法操作时间约半小时，每天推拿一次；按摩的力度根据患者的实际情况决定，共一个星期。
1.3观察指标
①疗效判定[2]：显效：患者临床症状（腹胀、恶心等）彻底消失，且没有复发；有效：患者临床症状化解显著，且腹胀的次数有所下降；无效：患者临床症状改善轻微。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②观察项目：对比两组患者上腹疼痛、胃部灼烧、嗳气及餐后饱胀评分，将上述症状分为5个级别，分别有0~5数字代表分数，然后把临床症状分为以下几点：没有临床症状、偶尔出现临床症状但是并不明显，对患者不会造成任何影响、偶尔出现临床临床症状较为明显，患者感到不适、发生症状的几率较为频繁，症状显著，患者不适感严重。
1.4统计学检验分析
将采集到的两组患者各项数据SPSS19.0统计学软件进行分析，分别实施χ2（计数资料）和t检验（计量资料），当P值结果<0.05时证明数据具有统计学差异。
2结果
2.1两组患者总有效率的对比
对照组32例患者显效、有效、无效、总有效率分别为40.6%（13例）、34.4%（11例）、25.0%（8例）、75.0%（24例），实验组32例患者显效、有效、无效、总有效率分别为68.7%（22例）、25.0%（8例）、6.3%（2例）、93.7%（30例），数据差异具有统计学意义（X2=4.266，P＜0.05）。
2.2两组患者上腹疼痛、胃部烧灼、嗳气、餐后饱胀评分的比较
对照组32例患者上腹疼痛、胃部烧灼、嗳气、餐后饱胀评分分别为（1.3±0.6）分、（0.8±0.4）分、（1.2±0.5）分、（1.6±0.8）分，实验组32例患者上腹疼痛、胃部烧灼、嗳气、餐后饱胀评分分别为（0.5±0.3）分、（0.3±0.2）分、（0.2±0.1）分、（0.3±0.2）分，数据差异具有统计学意义（t=45.33、5.000、8.770、7.050，P＜0.05）。
3讨论
消化不良是临床常见且多发的一种疾病，功能性消化不良的临床症状有早饱、厌食、上腹疼痛等，不仅使患者承受着极大的痛苦，更降低了患者的生活质量，在任何年龄段均可发病[3]。在中医的认知中，功能性消化不良属于胃脘痛的范围，发病与胃、脾、肝关系密切，以胃部为主，因脾胃失调、肝失输泄导致胃部发生胀满、糙杂等症状，因此中医认为治疗功能性消化不良应以疏肝行气、调和脾胃为主[4-5]。
经研究证实，功能性消化不良经腹部按摩取得了理想的疗效。西药治疗效果见效比较慢，且极易增加不良反应。腹部推拿按摩具有调节中焦气机、促使脾升胃降，实施腹部推拿按摩时多以顺时针的方向对腹部进行揉、摩，按具有促进胃肠道蠕动功能的作用，进而起到了通降胃气和调和肝脾的作用。在按摩的过程中应按照胃肠蠕动的方向进行，推动胃肠的蠕动，进而提升胃肠的运动能力，起到促进实务消化吸收和排空的作用。
综上所述，腹部按摩推拿在功能性消化不良中有着重要的应用价值，极大的缓解了患者的临床症状，值得推广。
【参考文献】
[1]伍晓青.功能性消化不良的相关因素分析及护理[J].饮食保健,2016,3(1):99-100.
[2]纪松林.腹部推拿治疗功能性消化不良的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(16):159-159,161.
[3]宁炯杰,于隽,李武等.推拿联合西药治疗肝郁脾虚证功能性消化不良疗效观察[J].针灸推拿医学（英文版）,2018,16(2):109-114.
[4]吴承芳,李克译,朱永苹等.腰椎牵引联合推拿手法治疗功能性消化不良伴脊柱相关疾病临床观察[J].河北中医,2018,40(4):596-599.
[5]王成远,张旖晴,张振宇等.推拿夹脊穴治疗餐后不适综合征型功能性消化不良的疗效评价[J].按摩与康复医学,2016,7(3):41-42.
论文作者:王国玉
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第06期
论文发表时间:2019/5/22
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