【摘 要】目的 分析静脉注射沐舒坦(盐酸氨溴索)治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法 本研究对象选取2013 年4 月至2015年9 月82 例婴幼儿支气管肺炎患儿，根据随机原则分成2 组。其中治疗I 组患儿采取抗炎、纠正水电解质紊乱等常规治疗，治疗II 组患儿在此基础上静脉注射沐舒坦。对比两组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间、总有效率。结果 经过数据统计发现，治疗II 组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于治疗I 组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。治疗II 组患儿总有效率明显高于治疗I 组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 静脉注射沐舒坦治疗婴幼儿支气管肺炎，有助于促进症状消退，提高治疗效果。
【关键词】静脉注射；沐舒坦；婴幼儿支气管肺炎；疗效
【中图分类号】R322.1+23【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-030-02
婴幼儿支气管肺炎为常见疾病，因婴幼儿支气管、气管管腔狭窄的特点，黏液分泌少，纤毛运动差，加上其肺弹力组织发育不成熟，血管丰富，容易充血。肺泡少，容易导致黏液阻塞和排痰困难［1-2］。本研究分析了静脉注射沐舒坦治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
本研究对象选取2013 年4 月至2015 年9 月82 例婴幼儿支气管肺炎患儿，均有发热、气促、咳嗽、心率加快等症状，肺部可闻及湿啰音、哮鸣音，胸部X 线检查结果表现为典型的支气管肺炎症状。研究对象排除合并心力衰竭、呼吸衰竭、结核感染、支气管异物、先天性心脏病等患儿。
根据随机原则将研究对象分成治疗I 组和治疗II 组。治疗I 组患儿41 例，包括男婴24 例，女婴17 例；1 岁以内31 例，1-3 岁10 例。治疗II 组患儿41 例，包括男婴22 例，女婴19例；1 岁以内31 例，1-3 岁10 例。
所有患儿家长对治疗方案均知情同意，并签订知情同意书。两组患儿在性别和年龄等方面无显著的统计学差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
治疗I 组患儿采取抗炎、纠正水电解质紊乱等常规治疗，必要时给予降温、吸氧、镇静、利尿等措施。
治疗II 组患儿在此基础上静脉注射沐舒坦，2 岁以内患儿用7.5mg 沐舒坦+30mL5%葡萄糖溶液进行静脉滴注，1 天1 次。2 岁及以上患儿用15mg 沐舒坦+30 mL5%葡萄糖溶液进行静脉滴注，1 天1 次。
两组患儿均治疗5 天。
1.3 评价标准
对比两组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间、总有效率。
痊愈：治疗3d 内体温恢复正常，肺部无湿啰音、哮鸣音，痰量急剧减少，咳嗽气喘消失，胸部X 线片检查结果提示炎症完全吸收。有效：治疗7d 后体温基本恢复正常，肺部湿啰音、哮鸣音明显减少，痰量减少，咳嗽气喘减轻，胸部X 线片检查结果提示炎症减轻。无效：治疗7d 后临床症状和体征无改善或加重［3］。
总有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%。
1.4 数据分析方法
本次研究的数据采用SPSS20.0 软件统计分析，治疗效果属于计数资料用%表示，采用χ2 检验。体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间属于计量资料，用x±s 表示，用t 检验，P＜0.05 为有统计学意义标准。
2.结果
2.1 康复时间比较
经过数据统计发现，治疗II 组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于治疗I组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患儿康复时间比较（d，⎯x±s）
3.讨论
因婴幼儿呼吸系统生理解剖结构较为特殊，临床多发支气管肺炎。患儿以发热、咳嗽、气喘、咯痰等为主要表现，并以炎性反应、组织充血和水肿作为病理变化，咳嗽反射能力降低，分泌物排泄困难，加重呼吸道阻塞和缺氧症状，可引发呼吸衰竭和心力衰竭。因此在婴幼儿支气管肺炎治疗中祛痰尤为关键［4］。
沐舒坦属于一种新型祛痰制剂，可发挥痰液稀释和溶解作用，在稀释痰液后，痰液黏稠度降低，可有效确保患儿呼吸道畅通，更有利于临床抗菌药物的渗透，可增加呼吸道中抗生素含量，从而强化杀菌作用，有利于炎症更好、更快吸收，快速患儿患儿呼吸系统相关症状。沐舒坦还可对肺泡合成以及分泌肺表面活性物质发挥刺激作用，有利于预防肺泡萎缩的出现。同时，其还可有效促进纤毛上皮再生，重建纤毛正常功能，促进纤毛活动的加速，有效发挥呼吸道自净效果 ［5-6］。
本研究表明，静脉注射沐舒坦治疗婴幼儿支气管肺炎，有助于促进症状消退，提高治疗效果。
参考文献：
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论文作者:陈小兵
论文发表刊物:《系统医学》2015年第1卷第9期
论文发表时间:2016/2/18
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