宜春市中医院 江西宜春 336000
摘要：目的 观察优质护理服务对老年慢性支气管炎患者症状及心理状态的影响。方法 选取于我院就诊的老年慢性支气管炎患者108例，根据就诊顺序分为对照组54例和研究组54例，两组均接受基本相同的临床治疗。对照组在治疗期间给予常规护理，研究组在此基础上实施优质护理服务。评价两组护理效果。结果 护理后，对照组治疗后咳嗽、喘息、咯痰、肺湿罗音等发生率及抑郁自评量表（Self-rating depressive scale，SDS）评分均高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年慢性支气管炎患者治疗期间实施优质护理服务可有效加速临床症状缓解，改善患者心理状态。
关键词：慢性支气管炎；优质护理服务；临床症状；心理状态
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要由急性支气管炎转变而成[1]。临床多表现为不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等症状，部分患者双肺伴有较明显湿罗音。老年人因机体各功能在不断退化，因肝肾功能及免疫功能呈不断衰退趋势，导致慢性支气管炎发病率逐年增加，且反复发作，影响患者身心健康[2]。故为进一步增强临床治疗效果，加速临床症状缓解，改善患者心理状态，本研究在老年慢性支气管炎患者中实施优质护理服务。现将结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年8月到我院就诊的老年慢性支气管炎患者108例，根据就诊顺序分为对照组54例和研究组54例。所有患者均经胸部X线及肺功能检查确诊，排除有支气管炎表现其他疾病，存在精神疾病及严重功能障碍者，且所有患者均对本研究知情，并签署知情同意书。对照组男34例，女20例；年龄62-80岁，平均年龄（68.9±3.3）岁；病程3-15年，平均病程（7.4±1.3）年；伴咳嗽43例，喘息22例，咯痰39例，肺湿罗音13例。研究组男32例，女22例；年龄63-80岁，平均年龄（69.1±3.1）岁；病程4-15年，平均病程（7.5±1.1）年；伴咳嗽44例，喘息23例、咯痰41例，肺湿罗音14例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者均接受相同的祛痰止咳、平喘解痉、控制感染等治疗。在治疗期间，对照组给予患者常规用药护理、病房环境管理、体位干预、帮助戒烟酒、辅助排痰等护理服务。研究组在常规护理基础上实施优质护理服务，具体操作如下：（1）心理护理。慢性支气管炎是一种慢性疾病，患者多因病情反复而产生多种不良情绪。护理人员及时与患者沟通，列举临床治疗显效实际病例，增强治疗信心，同时针对日常治疗及护理进行健康宣教，改善患者认知。（2）病情护理。对于喘息等较严重给予持续吸氧，做好保暖工作，并随旁辅助进行排痰、洗漱、喝水、用餐、排便等。（3）饮食护理。根据患者情况指导其合理补充维生素、无机盐、膳食纤维、优质蛋白及微量元素等，禁食腥、辣、刺激、高盐的食物，减少牛奶等致使痰液粘稠的饮食。（4）日常训练指导。指导患者每天进行长短呼吸训练，保障每天训练超过40min，期间通过慢走、退步走等进行有氧训练，增强呼吸耐量及抵抗力。（5）于患者出院后通过电话、上门访视等方式进行监督及护理指导，减少护理断层。
1.3 评价标准
于治疗前及治疗1周后观察两组患者临床症状缓解情况，并于护理前后评估患者心理状态。心理状态评定：应用SDS量表评估患者的抑郁状态[3]，总分100分，分数和不良情绪发生程度正相关。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件处理数据，以 表示计量资料，用t检验；以百分比表示计数资料，用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状改善情况
护理后，对照组治疗后咳嗽、喘息、咯痰、肺湿罗音等发生率明显高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗后临床症状改善情况n（%）
3 讨论
优质护理服务是一种以患者为中心，根据患者需求强化基础护理，整体提升护理服务水平，临床实施需有效满足患者基本需要，保持患者躯体、心理的舒适，增强治疗效果及护理质量的一种护理模式[4]。
本研究结果显示，护理后，对照组临床临床症状发生率及SDS评分均高于研究组。说明优质护理服务可有效增强治疗效果，加速临床症状缓解，改善患者心理状态。其原因为优质护理服务通过心理护理及健康教育有效消除患者不良情绪，改善疾病认知，提高治疗及护理依从性，增强临床治疗效果，故临床症状改善明显。加强病情护理可有效减少疾病发作等影响，增强躯体舒适度，严格注意保暖可有效减少感冒等发生几率，避免再次感染。根据患者实际病情指导进行合理的营养补充可有效促进患者咳嗽等症状的缓解，促进排痰，同时配合日常运动可有效增强抵抗力，避免疾病加重或再次感染，增强临床治疗效果。于患者出院后延续进行护理指导可有效促使患者维持较好的用药及生活习惯，避免疾病反复[5]，故心理状态得到进一步改善。
综上所述，在老年慢性支气管炎患者治疗期间实施优质护理服务可有效加速临床症状缓解，改善患者心理状态。
参考文献：
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[4]程红，唐勇，胡斌.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（08）：37-39.
[5]韦云霞.老年慢性支气管炎116例患者临床护理效果评价[J].国际护理学杂志，2014，33（08）：2030-2031.
论文作者:苏云波,王美萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 支气管炎论文; 症状论文; 老年论文; 心理论文; 状态论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;