【摘要】目的：分析硫酸镁配伍丹参对妊娠高血压的治疗效果。方法：对82例硫酸镁联合丹参治疗患者为治疗组，对82例硫酸镁治疗患者为对照组，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率100%高于对照组总有效率86.6%，治疗组患者治疗后SBP、DBP较对照组降低明显，母婴结局较对照组改善，P<0.05。结论：硫酸镁配伍丹参治疗妊娠高血压效果显著，血压控制明显。
【关键词】硫酸镁；丹参；妊娠高血压
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）01-0086-02
妊娠高血压是女性妊娠5个月后常见并发症，对母婴危害大，甚至会限制胎儿生长，诱发宫内窘迫、产后出血等严重并发症[1]。临床治疗妊娠高血压时，多选择药物控制患者血压，提高母婴安全性。本次研究就对妊娠高血压患者采取硫酸镁配伍丹参治疗，其效果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取2012年1月至1016年10月期间我院收治的82例妊娠高血压患者为治疗组，年龄20～36岁，平均（25.4±5.8）岁；初产妇51例，经产妇31例；轻度27例，中度46例，重度9例；选取同期治疗82例患者为对照组，年龄20～38岁，平均（26.0±6.21）岁；初产妇50例，经产妇32例；轻度30例，中度44例，重度8例；两组患者与《妇产科学》[2]中妊娠高血压诊断标准相符合；两组患者年龄、性别、病情程度等资料利用统计学软处理，P＞0.05，可进行比较。
1.2 治疗方法
两组患者在院确诊后，告知患者合理饮食，坚持清淡、丰富营养、易消化食物，适宜运动，增强机体免疫力。对照组患者单独硫酸镁治疗，取25%硫酸镁20mL+10%葡萄糖20mL缓慢推注，于5～10min推注完成；然后取25%硫酸镁60mL+5%葡萄糖500mL按照1～2g/h滴速静脉滴注。治疗组患者于对照组硫酸镁治疗基础上配伍丹参治疗，取丹参注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL静脉注射，每天一次。两组患者用药7～10d。
1.3 观察指标
观察两组患者用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化，评价患者治疗效果，并加强患者随访，记录两组患者母婴结局。
1.4 效果评价[2]
显效：患者蛋白尿、水肿消失，血压恢复正常，头痛头昏等症状消失；有效：患者蛋白尿、水肿等明星缓解，血压较之前降低明显；无效：患者症状无变化，血压降低不明显。
1.5 统计学处理
研究中所需要处理的数据需严格按照SPSS 18.0统计学。对需研究的计量资料检验时严格按照t值，计数资料检验应严格卡方χ2，当两两数据比较显示，P＜0.05时，说明数据比较，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较
治疗组患者临床治疗总有效率100%（82/82），即显效57例，有效25例；对照组患者临床治疗总有效率86.6%（71/82），即显效34例，有效37例，无效11例；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗前后血压变化比较
与治疗前SBP、DBP相比，治疗后患者的血压值降低更为明显，治疗组患者治疗后的血压值较对照组显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
表1 两组患者治疗前后血压变化比较（mmHg）
3.讨论
妊娠期高血压发病机制尚未明确，多是因小动脉痉挛所致。血管内皮是保护人体循环系统的主要屏障，分泌血管内皮衍生的舒张因子、收缩因子，调节血管张力。女性妊娠时期，氧化还原反应活性，会产生大量氧自由基，体内SOD活性降低，体内氧自由基清除速度过慢，体内内环境紊乱失调，损伤患者血管内皮系统，血管活性物质紊乱，致高血压、蛋白尿等症状[3]。
硫酸镁是治疗妊娠期高血压的常用药物，通过抑制患者神经肌肉和血管连接位置的乙酸胆碱，松弛子宫平滑肌、骨骼肌，抑制中枢神经系统，改善机体微循环，进而充分扩张血管，缓解子宫内压力，减轻机体全身小动脉痉挛，降低患者自身血压。硫酸镁为机体重要脏器提供必要血液供应，减轻周围循环阻力，充分扩张血管，增加心输出量，预防脏器功能衰竭等并发症发生；并能在最短时间内降低患者血压，改善患者脑组织缺氧状况，降低颅内压，减轻患者脑水肿症状。同时硫酸镁能改善胎儿营养供给，减轻妊娠期高血压对胎儿产生的负面影响。丹参是从植物中提取的纯中药制剂，在心血管疾病治疗中应用广泛。丹参酮是丹参的主要成分，能清除机体内氧自由基，改善机体微循环环境，保护细胞完整性，改善机体内皮细胞功能，促使血管舒张，降低患者血压。丹参的应用，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，舒张血管，降低患者血压。本组研究中，治疗组总有效率100%高于对照组总有效率86.6%，治疗组患者治疗后SBP、DBP较对照组降低明显，母婴结局较对照组改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果显示，对妊娠期高血压患者采取硫酸镁联合丹参治疗，能提高患者治疗效果，降低患者舒张压、收缩压，减少患者妊娠后产后出血、产后子痫及新生儿窒息的发生，改善患者母婴结局。总而言之，硫酸镁配伍丹参治疗妊娠高血压效果显著，血压控制明显，改善患者母婴结局，临床价值高。
【参考文献】
[1]王迪，王庆军.复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J].中国实用医药，2014，7（3）：162-163.
[2]樊娟.妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗对产后出血的影响及护理[J].中国伤残医学，2014，13(14):241-242.
[3]白秀梅.76例硫酸镁配伍丹参治疗妊娠高血压的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，16(6):217-217，219.
论文作者:黄亚敏,张华
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/17
标签：患者论文; 硫酸镁论文; 丹参论文; 高血压论文; 血压论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年1期论文;