【摘 要】目的：研究在流动人口儿童计划免疫中采取社区健康教育的干预效果。方法：回顾性分析2015年12月至2016年12月期间笔者研究的202例流动人口儿童所有资料，以计算机表法随机分组两组，分组实验组（n=101例）与参照组（n=101例），其中分别包含0`3岁组与3~6岁组，参照组予以基础教育，实验组予以社区健康教育，对比实验组与参照组儿童接种疫苗的情况、儿童家长预防接种知识知晓率、计划免疫合格率。结果：实验组各类疫苗接种率，儿童家长预防接种知识知晓率、流动儿童享受同样的预防接种服务、预防接种后反应知晓情况、免疫计划免疫合格率均高于参照组，P＜0.05且差异显著，统计学存在分析意义。结论：将社区健康教育应用于流动人口儿童计划免疫中效果显著，值得应用。
【关键词】社区健康教育；流动人口儿童；计划免疫；干预效果
[abstract] objective：to study the effect of community health education intervention in the immunization of mobile population children. Methods：a retrospective analysis between December 2015 and December 2015，the author studies during the period of 202 cases of floating population children all materials，by the method of computer table randomly assigned two groups，group experimental group（n = 101 cases）and control group（n = 101），each of which contains 0 ` age 3 and 3 ~ 6 years old group，control group to basic education，the experimental group to community health education，compared to the experimental group and control group of children vaccination，children's parents aware of knowledge about vaccination，immunization qualified rate. Results：the experimental vaccine coverage，children's parents aware of knowledge about vaccination，floating children enjoy the same reaction condition after immunization service and vaccination and immunization vaccination rate were higher than control group，P < 0.05，significant difference statistically significance analysis. Conclusion：the application of education in community health to children with floating population is significant and worthy of application.
[key words] community health education；Children of floating population；Plan immunization；Intervention effect
随着近年来社会经济的高速发展，经济发达区域人口越来越多，人口朝着外向型的经济活跃区域流动，在儿童计划免疫干预过程中83.8%为流动人口儿童，国内计划免疫中社区流动儿童是工作的重点与难点[1]。现对分析的100例流动人口儿童干预结果予以报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次笔者分析的202例样本均选自2015年12月至2016年12月期间的流动人口儿童，所有儿童均不存在生理障碍以及明显残疾，且均满足疫苗接种条件。其中女性儿童100例，男性儿童102例，最大年龄为7岁，最小年龄为1岁，中位年龄为（3.21±0.32）岁。以计算机表法随机分组两组，分组实验组（n=50例）与参照组（n=50例），其中分别包含0`3岁组与3~6岁组，对比两组儿童基础数据并不存在显著差异且P＞0.05，统计学无意义。所有儿童以及家长均表示对本次《社区健康教育对流动人口儿童计划免疫的干预效果观察》研究知情，自愿签署知情同意书。
1.2 方法
在对流动人口儿童正式实施计划免疫干预之前，建立健全的健康教育组织机构，了解社区基本情况，依据实际情况进行调查以及干预，同时积极开展研讨会，改变观察结果，全面落实流动人口儿童计划免疫工作。采取入户交流方式来普及儿童预防接种的相关知识，社区工作人员应该切实做好相关准备工作，在查阅案例以及资料之后进行整理归纳，到社区家庭中进行观察，对儿童家长进行知识的普及。在小区道路旁或者门口悬挂横幅[2]，宣传流动人口儿童计划免疫计划以及接种知识，虽然各种宣传措施范围比较广泛，但是如果仅仅只是悬挂横幅不能获得儿童家长高度重视。为儿童家长发放宣传单，社区工作人员制作儿童计划免疫宣传单，为社区人员进行发放，必要的时候可以为儿童家长进行讲解。在有条件的社区可开展播放宣传录像的工作，来普及流动人口儿童计划免疫。社区人员不断提升宣传力度，在科普宣传周、爱卫月增加健康教育力度，改变儿童家长的意识，促使儿童家长主动进行预防与接种，确保儿童健康。明确计划实施目的，在计划免疫干预过程中实施分层次、有条理、有计划的干预，不可仅仅只是一味灌输计划免疫知识，需要给予一定引导，提升儿童家长重视度[3]。
1.3 观察指标
两组流动人口儿童家长预防接种好处、流动儿童同样享受接种权、接种疫苗地址、接种需要的疫苗类型、接种后可能的副作用等知识知晓情况，儿童乙肝疫苗第三剂、A群第二剂、百白破第三剂、麻风、麻腮风、乙脑第二剂接种率、脊灰第四剂、白破、A+C第二剂等接种率，以及计划免疫合格率等指标。
1.4 统计学方法
本次进行研究的202例流动人口儿童所有数据均应用SPSS19.0统计学软件予以处理分析，两组流动人口儿童儿童乙肝疫苗第三剂、A群第二剂、百白破第三剂、麻风、麻腮风、乙脑第二剂接种率、脊灰第四剂、白破、A+C第二剂等接种率，家长预防接种好处、流动儿童同样享受接种权、接种疫苗地址、接种需要的疫苗类型、接种后可能的副作用等知识知晓情况以及计划免疫合格率比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，P＜0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 对比计划免疫实验组与参照组儿童接种疫苗的情况
实验组儿童百白破疫苗、新生儿用乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗等接种率对比参照组显著更高，P＜0.05且差异显著，统计学存在分析意义。
表1 实验组与参照组儿童接种疫苗的情况对比
2.3 对比实验组与参照组儿童家长执行情况
实验组儿童家长执行计划免疫合格率97.02%对比参照组的计划免疫合格率79.20%，P＜0.05且差异显著，统计学存在分析意义。
表3 实验组与参照组儿童家长执行情况对比
3 讨论
预防接种是国内一项重要且需要长期坚持的控制传播病的手段，儿童家长掌握计划免疫知识情况会对儿童疫苗接种率造成直接影响[4]。因流动人口存在复杂性以及流动性，如果仅仅只是依据卫生部门不能很好的将计划免疫工作完成，需要居委会、街道、幼儿园以及派出所等多部门合作，建设多渠道合作方式，确保将预防接种计划进行系统性的落实与贯彻，必要的时候可进行有针对性的流动人口宣传，通过广播、电视以及流动宣传车等措施进行全面的宣传教育，提升人们预防意识以及改善家长接种观念[5-7]。
笔者研究显示，实验组儿童家长执行计划免疫合格率97.02%显著高于参照组计划免疫合格率79.20%，差异显著，统计学存在分析意义。实验组儿童家长预防接种好处99.01%、流动儿童同样享受接种权95.04%、接种疫苗地址98.01%、接种需要疫苗类型97.02%、接种后可能副作用96.03%等知识知晓率显著高于参照组，差异显著，统计学存在分析意义。实验组百白破疫苗、新生儿用乙肝疫苗第三剂、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙脑第二剂、脊灰第四剂、白破疫苗、A+C第二剂等接种对比参照组显著更高，差异显著，统计学存在分析意义。
综合以上结论，在流动人口社区中应用社区健康教育可显著提升儿童家长了解预防接种知识的程度，提升儿童疫苗接种率，确保儿童可以有效、及时的接种疫苗，降低社区流动人口儿童健康隐患发生率。
参考文献：
[1]元国志，陈明清.社区健康教育对流动人口儿童计划免疫的干预效果[J].宁夏医科大学学报，2014，36（8）：931-933.
[2]刘叶花.社区健康教育对提高流动人口计划免疫的干预效果研究[J].吉林医学，2013，34（2）：277-278.
[3]王庆冬.社区健康教育对流动人口儿童计划免疫的干预效果评价[J].中国卫生产业，2015，12（34）：171-174.
[4]魏士和.社区健康教育在改善流动人口儿童计划免疫中的效果观察[J].医学理论与实践，2016，29（10）：1389-1390.
[5]邹麦萍，钮秀荣.社区健康教育对流动儿童计划免疫质量的影响[J].母婴世界，2015（23）：127-127.
[6]朴燕洁，韩冰.健康教育入社区提高儿童急活免疫质量探讨[J].中国医药指南，2013（18）：394-394，395
[7]李梅.影响城市流动儿童计划免疫的因素及对策[J].中国医药导报，2013，7（13）：201-201.
论文作者:吴玲英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
标签：儿童论文; 流动人口论文; 实验组论文; 计划免疫论文; 疫苗论文; 家长论文; 健康教育论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期论文;