尹琴琴 尹雅娇 周燕莉
南方医科大学南方医院 510515
【摘 要】目的 分析产后护理干预对促进产妇乳汁分泌的临床效果。方法 将我院妇产科收治的118例产妇严格按照随机原则分成常规组和干预组，每组各59例。给予常规组进行常规护理，干预组在给予常规护理的基础上，进行促进产妇乳汁分泌的产后护理干预。对两组产妇的乳汁分泌时间、母乳喂养情况进行观察比较。结果 进行产后护理干预后，干预组产妇的乳汁分泌时间明显快于常规组，其母乳喂养情况优于常规组，P值均<0.05，故差异具有统计学意义。结论 产后护理干预能够促进产妇乳汁分泌，改善母乳喂养情况，对母婴健康有较大积极作用，应当在产妇临床护理上大力推广。
【关键词】产后护理干预；乳汁分泌；喂养情况；临床效果
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-123-02
前言
由于新生儿免疫力低下，功能器官尚未健全，因此极易感染各种病菌，对其生命健康造成威胁[1]。临床研究发现，母乳喂养方式不仅可提供新生儿充足的营养，更能通过母乳传递抗体，提高其免疫能力，且有利于产妇身体复原。但近年来，母乳喂养的情况不容乐观，母乳喂养方式比例下降，喂养质量较差，喂养时间不足等，都可能导致新生儿免疫力低下、发育不良[2]。因此，针对产妇乳汁分泌进行有效的产后护理干预，提高母乳质量对母婴双方具有重要的现实意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2015年7月在我院产科分娩并接受产科护理的118例产妇分成常规组和干预组，每组各59例。常规组中有38例初产妇，21例经产妇；年龄为22～41岁，平均年龄为（28.59±3.56）岁；剖宫产为33例，顺产为26例。干预组中有36例初产妇，23例经产妇；年龄为21～42岁，平均年龄为（28.26±3.74）岁；剖宫产为34例，顺产为25例。由此发现，两组产妇在一般资料方面不存在明显差异（P>0.05），可进行比较。
1.2研究方法
常规组59例产妇接受常规护理，包括必要的心理指导、乳房护理指导等。干预组在接受常规护理的基础上，需接受心理护理干预、饮食护理干预、乳房护理干预及喂养护理干预等方面的产后护理干预。其内容包括：①心理护理干预：介绍母乳喂养的相关知识及母乳喂养对母婴双方的重要意义，对有心理顾虑的产妇提供情感安慰，营造舒适温馨的产后恢复环境及喂养环境，提高产妇的依从性；②饮食护理干预：向产妇普及有利于身体恢复和催乳的食物，产妇应摄入富含蛋白质的食物，包括牛奶、豆制品、鸡肉和鱼肉等，尤其是具有催乳作用的鲫鱼汤、猪蹄通草汤等汤汁，同时应摄入充分的微量元素及均衡膳食；③乳房护理干预：护理人员需对产妇进行科学的乳房护理，对于产后泌乳困难的产妇，乳房护理要尽早进行。首先用50℃左右的热毛巾热敷双侧乳房，3～5min/次，3～4次/天。热敷后立即采用螺旋式手法从产妇乳房底部向上按摩，按摩力度以产妇感觉舒适为宜，按摩完毕后用手缓慢挤压产妇乳晕及乳头部分，对其进行适当牵拉，加快乳汁分泌速度；④喂养护理干预：经顺产分娩的新生儿需尽快与产妇接触，当产妇有母乳喂养的意愿或分泌乳汁的迹象时，应当尽快进行母乳喂养。同时指导产妇以正确的喂养姿势和频率给新生儿喂养，在新生儿出生的1个月内，以8～12次/天的喂养频率较为合适。
1.3观察指标
对两组产妇在不同护理方案下的乳汁分泌时间及母乳喂养情况进行比较分析，记录两组产妇分别在24h内、24～48h、72h以上泌乳的例数，同时观察其纯母乳喂养比例、人工方式喂养比例、混合喂养比例。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料用（ ）表示，并采用t对其进行比较，用卡方值 比较计数资料，若结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1泌乳时间比较
经过观察比较，干预组产妇在24h内泌乳的概率（55.94%）高于常规组（28.82%），且P<0.05，说明差异存在统计学意义。
注：与常规组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2喂养情况比较
常规组产妇有21例选择纯母乳喂养，15例选择混合喂养，23例选择人工喂养，纯母乳喂养率为35.59%；干预组产妇有48例选择纯母乳喂养，7例选择混合喂养，4例选择人工喂养，纯母乳喂养率为81.36%。两组产妇的纯母乳喂养率存在显著差异（P<0.05），说明存在统计学意义。
3讨论
母乳喂养对新生儿及1周岁以内的婴儿具有其他人工喂养方式无可比拟的营养价值和安全性，对促进产妇子宫愈合、减少乳腺疾病及增加再妊几率都起到重要作用[3-4]。本次研究主要对产妇从心理、饮食、乳房及喂养方式等方面进行科学的产后护理干预。心理护理干预有助于护理人员了解产妇的心理状态，帮助其解决影响母乳喂养的主要问题；饮食护理帮助产妇正确摄入均衡营养，防止产妇因误食某些食物而导致非正常回奶，促进产妇分泌高质量乳汁；乳房护理干预运用热敷和按摩手法调节经络，加速产妇泌乳，减少产妇乳腺疾病发生概率；
喂养方式护理干预为产妇掌握恰当的喂养姿势及喂养频率提供正确指导。总的来说，科学、合理的产后护理干预不仅有助于产妇的快速泌乳，还能增加其纯母乳喂养概率，从而有利于新生儿的健康成长[5]。
本研究结果显示，常规组在24h内、72h以上的泌乳例数与干预组有明显差异（P<0.05）；常规组的纯母乳喂养率为35.59%，干预组的纯母乳喂养率为81.36%（P<0.05），说明干预组的泌乳时间及纯母乳喂养率均优于常规组，差异存在统计学意义。综上所述，实施产后护理干预对缩短产妇泌乳时间、提高纯母乳喂养率具有较大的现实意义，值得在临床上推广。
参考文献
[1]吴小凤.产后护理对于孕妇产后乳汁分泌的作用探讨[J].大家探讨，2014，8（23）：281.
[2]朱古琴.产后护理干预对促进乳汁分泌的护理研究[J].吉林医学，2015，36（16）：3705-3706.
[3]何晓翠.产后护理干预在促进乳汁分泌中的临床效果观察[J].泰山医学院学报，2015，36（01）：107-108.
[4]王仙，余莉梅，徐影.耳穴埋豆联合乳房穴位按摩对促进产妇乳汁分泌的效果观察[J].护理与康复，2014，13（03）：279-281.
[5]张福珍，吴雪琴，朱小芳.产后护理干预对促进乳汁分泌的应用效果观察[J].中国医学工程，2015,23（07）：130-134.
论文作者:尹琴琴,尹雅娇,周燕莉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：产妇论文; 乳汁论文; 产后论文; 常规论文; 统计学论文; 乳房论文; 新生儿论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;