（南京市雨花社区卫生服务中心；江苏南京210012）
【摘要】目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：根据治疗方法的不同进行分组，对照组单独给予硝苯地平缓释片治疗，观察组联合给予缬沙坦口服。结果：观察组治疗前SBP（155.78±4.10）mmHg、DBP（121.73±3.69）mmHg，与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后SBP（128.47±4.12）mmHg、DBP（86.74±2.58）mmHg、有效率97.5%。对照组治疗后SBP（143.64±3.11）mmHg、DBP（107.89±2.00）mmHg、有效率80%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压，能够有效降低血压，不良反应少，临床应用价值高。
【关键词】缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压；不良反应
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0137-01
前言：原发性高血压为临床常见病，治疗方法以保守治疗为主。常规给予患者硝苯地平口服，虽可降低血压，但效果欠佳。有研究指出，将缬沙坦联合应用到疾病的治疗中，效果较好。本文于本院2014年8月~2018年8月收治的原发性高血压患者中，随机选取80例作为样本，观察了缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗疾病的临床疗效：
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据治疗方法的不同进行分组，观察组性别：男/女=25/15，年龄（60.39±14.82）岁，病程（5.47±2.10）年。对照组性别：男/女=26/14，年龄（59.80±13.14）岁，病程（5.87±1.72）年。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组单独给予硝苯地平缓释片治疗：1片 po qd。
观察组联合给予缬沙坦口服：1片 po qd。
两组患者均连续用药2个月。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压指标对比
观察组护理后SBP（128.47±4.12）mmHg、DBP（86.74±2.58）mmHg，与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：
3 讨论
原发性高血压为高血压的常见类型，可能由遗传因素、高钠低钾饮食、超重、饮酒等因素所导致。原发性高血压患者，收缩压及舒张压水平均显著提升，患者以老年人居多，疾病起病及进展缓慢，患者通常可见头晕、健忘、乏力、多梦等症状[1]。本组原发性高血压患者，治疗前SBP（155.78±4.10）mmHg、DBP（121.73±3.69）mmHg，与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。该疾病发生后，如未及时控制血压，易导致靶器官损害，导致患者的健康水平下降。
硝苯地平缓释片为临床用于治疗原发性高血压的常用药，该药物为钙离子通道阻滞剂，进入人体后，能够有效拮抗钙离子进入细胞，且可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧，降低平滑肌张力，使血压水平得以降低[2]。此外，该药物的应用，同样可有效增加心输出量，预防冠状动脉粥样硬化，预防严重心脑血管疾病，改善患者的预后。本文研究发现，采用硝苯地平缓释片治疗疾病后，患者SBP（143.64±3.11）mmHg、DBP（107.89±2.00）mmHg，与治疗前相比，患者血压有所降低，但幅度较小，本组患者治疗有效率80%。
缬沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂的一种，进入人体后，可对尚未封闭的AT2受体形成刺激，使血压得以降低。临床研究发现，缬沙坦无激动作用，对钾的释放无抑制作用。体外实验研究结果显示，缬沙坦进入人体后，生物利用率可达23%，与血浆蛋白结合率为95%~97%，药物持续作用时间可达24h。经代谢后的药物，70%均经尿排出，不良反应少，临床应用安全性高。将其与硝苯地平缓释片联合应用到原发性高血压的治疗中，可进一步降低血压，减轻病情。本文研究发现，采用缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压后，患者SBP（128.47±4.12）mmHg、DBP（86.74±2.58）mmHg，与单独给予硝苯地平缓释片治疗相比，血压控制效果更佳（P＜0.05）。本组患者治疗有效率97.5%，与单独给予硝苯地平治疗相比，优势显著（P＜0.05）。田敏[2]在研究中，选择原发性高血压患者作为样本，对缬沙坦结合硝苯地平控释片的临床价值进行了评估。结果显示，两种药物联合治疗，有效率为94%，单独应用硝苯地平缓释片，有效率则为82%。该学者的研究结果，与本文基本一致。
综上所述，采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压，能够有效降低血压，不良反应少，安全性强，临床应用价值制定肯定。
参考文献：
[1]邱福美.厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果及对患者左心室舒张功能和生活质量的影响[J/OL].中国临床新医学,2019,15(02):197-200.
[2]田敏,徐凤.缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(06):74-75.
论文作者:朱文静
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
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