探讨综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响论文_王莉萍

(南充市中心医院 四川 南充 637000)

【摘要】 目的:探讨综合护理干预对脑动脉瘤术后患者并发症发影响。方法:选取2015年1月—2016年12月在本院脑动脉瘤手术患者90例,随机分对照组和研究组各45例。结果:对照组并发症发病率为17.8%,研究组并发症发病率为4.4%,明显低于对照组。结论:综合护理能够明显降低脑动脉瘤术后患者并发症发生率,值得临床应用。

【关键词】 脑动脉瘤术;并发症;护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)29-0224-01

【Abstract】Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative complications of cerebral aneurysms. Methods From January 2015 to December 2016, 90 cases of cerebral aneurysm surgery were selected, and 45 cases were randomly divided into control group and study group. Results The complication rate was 17.8% in the control group and 4.4% in the study group. Conclusion Comprehensive nursing can significantly reduce the incidence of postoperative complications in patients with cerebral aneurysms and is worthy of clinical application.

【Key words】Cerebral aneurysm surgery;Complications;Care

脑动脉瘤是由脑动脉局部膨出扩张而产生,扩张部动脉管壁变薄,在情绪激动,血压升高等状态下脑动脉瘤容易产生破裂出血,是蛛网膜下腔出血的主要病因。脑动脉瘤出血后遗症包括痴呆,记忆力下降,大小便失禁,偏瘫,失语等,出血严重时会导猝死[1]。为提高脑动脉瘤治疗效果,减少术后并发症的发生,我院对90例脑动脉瘤手术患者术后护理进行临床研究,效果显著,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月—2016年11月在我院脑动脉瘤手术患者90例,通过数字随机分配法,分为对照组和研究组各45例,其中对照组男性31例,女性14例,年龄39~71岁,平均年龄(52.3±12.5)岁,前交通动脉瘤9例,年龄在38~70岁,平均年龄(50.2±12.2)岁,两组患者在年龄、性别、病变部位、病情严重程度、手术方式、等方面比较均无明显差异(P<0.05),有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予术前指导,心理护理,术后常规护理,研究组在对照组的基础上加以综合护理干预,比较两组患者术后并发症发生率。

1.2.1术前指导 对患者进行术前教育,讲解手术的意义,手术的安全性,术后的生活质量等,并加以心理疏导,减少患者存在恐惧心理,避免因心理压力引发血压升高,对手术产生一定影响或诱发血管破裂可能。

1.2.2术后护理 (1)手术后,患者采取头高脚低位卧床,以确保颅内静脉回流从而减少颅内压力,并且密切观察患者生命体态变化,以及瞳孔、言语、意识、肢体活动等。患者清醒后告知手术成功,消除患者紧张情绪,根据手术情况讲解注意事项,让患者做好防范措施,减少或避免并发症和发生。(2)认知功能康复训练,内容包括辨认人和物,回忆过去、、读文章、分辨方位等,手术后3周指导患者家属协助患者进行记忆力和计算力训练[2]。(3)叮嘱家属对患者多关心,爱护,增强康复信心,同时要嘱咐患者排便不能用力,对于排便困难者可给予开塞露或杜秘克协助通便。

1.3 统计学方法使

使用SAS9.0软件对数据进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者术后并发症发病率为17.8%,观察组为4.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。见表。

表 两组患者手术后并发症比较

 

3.讨论

脑动脉瘤病因尚不十分清楚,动脉瘤形成的病因,概括有以下几种,感染、创伤、遗传、先天畸形、动脉硬化等,发病人群青年人老年人发生率高,该病可导致患者痴呆,记忆力下降,大小便失禁,偏瘫,失语等,严重时可使患者短时间死亡,给患者及家庭带来巨大的负担。综合护理干预以患者为中心,采取科学的方法,对风险加以防范,有效减少患者术后并发症发生[3],也有利于患者出院后的继续康复,具有一定临床价值,值得推广应用。

【参考文献】

[1]林育敏.综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响[J].中国校医,2016,(12):937,939.

[2]周雪松,贾磊,刘英丽,张丽伟,陈松.综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(09):1132-1135.

[3]黄丽佳.综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,(1):57,63.

论文作者:王莉萍

论文发表刊物:《医药前沿》2018年29期

论文发表时间:2018/12/4

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