（内蒙古包头市中心医院 内蒙古包头 014010）
摘要：抑郁症患者主要是一类以意志行为减退、思维迟缓、情绪低落为主要特征的精神疾病，患者临床主要表现为：坐卧不安，情绪烦躁、睡眠障碍、焦虑抑郁、悲观等。迄今为止，关于抑郁症依然无特效治疗手段，临床研究发现，对郁症患者实施心理干预，具有改善其焦虑、抑郁的效果。本文笔者取本科室接收的患抑郁症的40例患者，给予心理护理干预服务，可见效果满意，现总结护理效果如下。
关键词：抑郁症；研究；临床
抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病，资料显示，该疾病的发病率约为15%左右，对患者的日常生活质量造成了严重的影响。临床研究除了需要对患者进行及时有效的治疗之外，还应为患者提供合理的心理护理干预服务。
1资料与方法
1.1资料
本组老年抑郁症患者共40例，按护理模式不同分成 研 究 组、对 照 组，均20例，其 收 治 时 间：2 0 1 6年12月～2018年9月。研究组中男20例，女20例；年龄为61～80岁，平均年龄为（72.58±3.14）岁；病程是3～11个月，平均病程是（9.43±1.54）个月；对照组中男10例，女10例；年龄为61～81岁，平均年龄为（72.95±3.07）岁；病程是4～11个月，平均病程是（9.79±1.33）个月；2组患者病程、性别、年龄等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包括饮食、用药、作息以及日常生活等基础指导，不强调特殊护理内容；研究组患者则在上述护理基础上加用人文关怀与心理护理，具体如下：①人文关怀：从患者思维角度出发，尊重患者人格，并积极与患者沟通，期间保持态度和蔼、形象良好，并考虑患者年龄偏大，听力下降，保证双方距离、声音适当；②为患者营造人性化就医环境，保证环境舒适、安全、私密、温馨，设置独立心理疏导区域，并在病区走廊中安装播放器，定期播放抑郁症健康知识，包括知识讲座、交流论坛、感恩寄语等；③将患者、家属作为一个患病单元，统一进行人文关怀，帮助家属了解自身在抑郁症康复治疗中扮演重要角色，并告知家属患者内心的孤独感、无助感，鼓励其都与患者交流，多陪伴患者。护理组确诊后接受与参考组相同的治疗及护理干预，在此基础上加用心理护理干预服务，即通过认知行为理论给予患者合理的认知干预，安排具备丰富护理经验、心理疏导技能及交流技巧的护师施护，内容包括以下几点：①积极关注患者的心理需求及情绪状态，以获得患者信任，构建和谐的护患关系；②按照患者的心理需求与病情状况给予患者多样化的健康宣教，以提高患者对抑郁症及情绪状态相关知识的了解；③帮助患者构建良好的正向思维模式，使患者注意调节自身心态；指导患者在日常生活与治疗时通过认知干预方法积极改善自身的情感与认知体验。
1.3 观察指标
（1）参考汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[1]，评估患者护理前、护理后的抑郁程度；评分越低，表示患者抑郁情绪越少，7分以下为无抑郁情绪，反之，评分越高，抑郁情绪越严重；
1.4 统计学方法
本研究中的数据处理以及数据分析均在统计软件SPSS20.0进完成，以χ2检验作为计数资料组间比较的统计方法，计数资料以百分数表示；以t检验作为计量资料组间比较的统计方法，计量资料以（x-±s）表示，P＜0.05则表示统计结果有意义。
2结果
护理前，研究组与对照组的HAMD评分、生活质量评分之间比较均无统计学差异（P＞0.05）；护理后，研究组的HAMD评分低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
抑郁症发病作用机制目前临床尚无定论，可能是心理、社会、生物等诸多因素共同作用的结果，但心理因素在其发生发展过程中具有决定性作用。因此针对性的心理护理对该疾病的治疗具有重要意义。
本研究中我们针对40例抑郁症患者提供心理护理干预服务，经社会、心理及生理等各方面对患者进行全面的评估与了解，掌握患者的心理需求及情绪状态，然后结合患者的心理及病情状况给予患者针对性的认知及心理疏导。结果可见，护理组治疗后的总有效率与参考组相比显著更高（P＜0.05），提示该护理干预服务可有效提高患者的疗效。
综上所述，针对抑郁症患者采用心理护理干预可有效提高其疗效，值得借鉴推广。
参考文献
[1]老年常见病与社区护理[M].人民军医出版社，胡学军，2015
[2]中国老年抑郁症患者心理护理干预效果的Meta分析[J].张冰，陈任，马颖，秦侠，陈若陵，王晶晶，胡志.中国老年学杂志.2016（03）
[3]老年抑郁症及相关因素的家庭护理[J].冒才英，李识昆，李蕊，李艳萍，朱丽，王渊，来立中，合浩.中国社区医师.2018（22）
[4]认知重建技术在老年抑郁症患者心理护理中的应用[J].巴音塔娜.中国农村卫生.2017（08）
[5]生活事件在老年抑郁症与慢性躯体疾病之间的中介效应及护理对策[J].刘冰，徐曼，柴云，周尚成，卢丽.护理研究.2016（05）
论文作者:李佳琳
论文发表刊物:《航空军医》2018年19期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理论文; 病程论文; 老年论文; 情绪论文; 抑郁论文; 《航空军医》2018年19期论文;