湖北省荆州市中心医院
摘要：目的：观察小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理效果。方法：选择我院在2015年4月～10月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿108例进行护理分析，根据护理方法的不同将患儿分为研究组和对照组患儿各54例，研究组患儿选择综合护理干预，对照组患儿进行常规护理，比较两组患儿的临床护理总有效率。结果：研究组患儿的护理总有效率为94.4%，对照组患儿护理的总有效率为66.7%，研究组患儿的护理效果更好，两组相比差异具有统计学研究意义。结论：综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭的治疗护理中发挥了很好的效果，患儿的临床症状明显改善，疾病复发少，家长对护理的满意度也有所提升，有着积极的护理价值。
关键词：小儿肺炎；心力衰竭；观察效果；护理分析
小儿肺炎是常见的儿科治疗疾病，在幼儿中有着较高的临床发病率，当患儿出现肺炎症状后，自身气体供应减少，从而出现低氧血症等，使得患儿病发心力衰竭。在小儿肺炎合并心力衰竭的治疗中，临床护理工作非常关键[1]，本文研究了小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法和效果，现总结如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年4月～10月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿108例进行护理分析，根据护理方法的不同将患儿分为研究组和对照组患儿各54例，患儿均患有典型的肺炎疾病，并合并心力衰竭病症，临床症状主要有高热、咳嗽、呼吸急促等，对患儿进行针对性的治疗，并对患儿进行护理。患儿家属均同意参与本次研究护理中，均已签署治疗知情书。患儿中男性62例，女性患儿46例，患儿的年龄在3个月～5岁之间，两组患儿的年龄、性别等一般性数据资料不计入本次研究的数据统计中，并且P>0.05差异不具有统计学研究意义。
1.2护理方法
研究组选择综合护理干预：首先是保持患儿呼吸道的通常，肺炎合并心力衰竭的患儿呼吸道中会阻塞痰液，导致患儿的呼吸不畅等，严重会导致患儿无法正常呼吸，因此在小儿肺炎合并心力衰竭的护理中首先要保持患儿正常的呼吸。让患儿俯卧在护士怀中，护士用一只手夹在患儿的腋下，上身前靠，另一只手五指并拢后对脊柱进行叩击，力度要适宜，每次叩击5min即可，在叩击的过程中要注意观察患儿的面色、呼吸、分泌物咳出情况等，随时停止并做好准备[2]。疾病较重的患儿需要进行吸痰处理，选择粗细合适的吸痰管，操作轻柔，避免损伤气道黏膜。调节气压，控制吸痰的时间和供养流量。对患儿进行吸痰处理要在空腹状态下进行，这样既能够保证吸痰的效果，还可以减少呕吐的不良反应出现。患儿的吸氧管要保持通畅，严禁脱落、折叠等，观察患儿的呼吸状态，评价吸氧是否改善患儿的呼吸状态，定期对患儿进行血气分析，避免长期间高浓度的吸氧而出现氧中毒的危险情况[3]。密切观察患儿的体温变化，一日两次测量，对于发热不严重的患儿可以选择物理降温，必要时采用退热剂。注意患儿的皮肤护理，多用温水擦拭身体，保持皮肤的清洁，定期更换床单等。患儿的饮食要清淡易消化，对患儿家属进行健康教育，让患儿家属信任治疗，配合护理工作进行[4]。
对照组患儿选择常规临床护理，关注患儿病情的变化，对患儿的症状给予针对性的处理等。
1.3护理效果判定
观察两组患儿的临床症状恢复情况，护理显著：患儿的高热、呼吸困难、咳嗽等临床症状完全消失，并且在护理中无不良反映出现；护理有效：患儿的临床症状有所好转，少部分患儿出现皮疹等并发症，治疗后自行恢复；无效：患儿的临床症状无好转，并且在治疗护理中出现了较多的不良反应，整体护理效果较差等。
1.4统计学方法
本文分析小儿肺炎合并心力衰竭的护理方法和效果，其所得数据均选择统计学软件SPSS17.0进行处理和分析，并且对两组患儿的护理总有效率进行差异检验，其中计数资料用（n，%）表示，差异选择卡方检验，当检验结果P<0.05时表示数据资料差异具有统计学研究意义。
2结果
在本次护理之后，研究组患儿的护理总有效率为94.4%，对照组患儿护理的总有效率为66.7%，两组相比研究组的护理效果更好，差异具有统计学意义，详细数据见表一。
3讨论
小儿肺炎合并心力衰竭是常见的儿科治疗疾病，患儿的临床症状有高热、呼吸困难、咳嗽等，若没有得到及时的治疗会给患儿的生命安全形成威胁。在临床的治疗中，护理工作非常关键，对小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行护理可以提升患儿治疗的配合程度，更好的保证了治疗效果。
本文分析了小儿肺炎合并心力衰竭的护理方法和效果，研究组患儿进行综合护理干预，患儿的护理总有效率为94.4%，对照组患儿选择常规临床护理，患儿护理的总有效率为66.7%，研究组患儿的护理效果更好，表示综合干预在小儿肺炎合并心力衰竭的护理中发挥了非常好的效果。当患儿被确诊为肺炎合并心力衰竭后，需要立即通知病房做好接受的准备，让主治医生做好治疗的准备[5-6]。将患儿头部抬高，检查患儿的呼吸是否通畅，常规建立静脉通道，并对患儿进行吸痰、吸氧护理。
结语：
综合护理干预能够改善小儿肺炎合并心力衰竭的临床症状，提升治疗预后，患儿家属的护理满意度高，可以在临床护理中推广。
参考文献：
[1]李秀珍.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].护士进修杂志，2014，16（05）：1530-1531.
[2]程光磊.小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，17（08）：329-330.
[3]林兰芳，李柳婵，袁俭勤.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预效果观察[J].全科护理，2014，34（03）：3205-3206.
[4]张晓影.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理[J].吉林医学，2013，24（06）：1188.
[5]叶章敏.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，32（10）：6680-6681.
[6]石海清.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理分析[J].现代诊断与治疗，2014，12（02）：2859-2860.
作者简介：彭丽娟（1987.04-）女，学历：本科，职称：护师，研究方向：儿科护理学.
论文作者:彭丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患儿论文; 心力衰竭论文; 肺炎论文; 小儿论文; 效果论文; 症状论文; 呼吸论文; 《健康世界》2016年第9期论文;