齐齐哈尔市富裕县卫生监督所 161200
摘要：对病毒性肝炎的预防和其免疫育苗的应用效果进行全面的分析和探讨。方法：对2013年7月—2015年12月在我院收治的180例病毒性肝炎患者的临床资料进行全面的分析，同时还要对病毒性肝炎发病的因素和疫苗使用的具体情况进行全面的分析，在这一过程中还要制定一个全面和系统的预防措施，这样一来就可以十分有效的降低病毒性肝炎的发病几率。结果：180例病毒性肝炎的患者当中，异性病毒感言患者共有85例，占总人数的47.2%，甲型病毒性肝炎的患者为68例，其占到了总人数的37.8%，丙型病毒性肝炎的患者共15例，占到总人数的8.3%，定型病毒肝炎患者8例，占到总人数的4.4%戊型病毒性肝炎的患者一共有4例，占总人数的2.2%。结论：积极的宣传和推广普及病毒性肝炎相关的疫苗接种工作可以十分有效的起到非常好的预防效果，同时也能够显著的降低病毒性肝炎发生的概率，所以值得在临床上加以推广和应用。
关键词：疫苗；病毒性肝炎；预防效果
病毒性肝炎是一种比较常见的，发病率比较高的传染病，同时其对群众的身体健康会产生非常明显的负面影响，所以，针对病毒性肝炎，我们一定要不断的提高警惕性，在实际的工作中还要采取有效的措施对其加以控制和处理。病毒性肝炎具有非常强的传染性和非常高的发病率，其传染途径具有非常强的复杂性，而要对这种疾病加以全面的控制，就必须要做好疫苗接种工作。
1、资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2013年7月至2015年12月我院收治的180例病毒性肝炎患者的临床资料，其中男患者100例，女患者80例，患者年龄20~75岁，平均年龄（42.5±1.3）岁。
1.2方法
本组在归入了所有病毒性肝炎都在入院以后抽取了4ml的血液之后开展了血清分离检测工作，对病毒性肝炎发病的因素和相关疫苗的全面应用状况进行了科学有效的分析，同时还在这一过程中制定了一个相对比较全面的科学的预防措施。
1.3病毒感染判断标准
试剂检测结果如果呈阳性，那么就证明患者为病毒的感染者，检验结果如果呈现出弱阳性，在复检之后还是呈现阳性的患者是病毒的感染者。
1.4统计学处理
应用SPSS13.0软件对全部数据进行研究分析，其中计数资料选择百分率（%）表示，并给予χ2检验，若P＜0.05则表示差异显著，具有统计学意义。
2、结果
180例病毒性肝炎患者中，乙型病毒肝炎者85例（47.2%），甲型病毒性肝炎者68例（37.8%），丙型病毒性肝炎15例（8.3%），丁型病毒性肝炎8例（4.4%），戊型病毒性肝炎4例（2.2%）。由上述结果可知，乙型和甲型病毒性肝炎的临床中发病率比较高的病毒性肝炎疾病类型。
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3、讨论
3.1病毒性肝炎疫苗的临床应用情况
病毒性肝炎疫苗最为重要的功能就是对慢性肝炎的发生几率进行全面的控制，对肝炎疾病的感染加以科学的预防，降低病毒性肝炎的病死率等等。从当前的发展情况上来看，临床当中比较常见的两种疫苗就是HBV和HAV，在将其应用到了易行肝炎和甲型肝炎感染预防的过程中时，其取得了非常显著的效果。HBV和HAV在应用的过程中都具有非常强的安全性，孕妇使用也不会影响到孕妇及胎儿的安全。如果患者注射了HAV疫苗，其就可以十分有效的预防感染现象的出现，其免疫的时间也相对较长，最长可达20年，而对于注射了HBV疫苗的患者，特别是接触血液频率较高的工作者，可以将感染的发病率降低9成以上，又有一些特殊的原因，一些人并没有采取全程注射乙肝疫苗的方式，这样也就使得抗体的浓度大大的降低。虽然在5年甚至10年之内抗体都是无法检测出来的，但是其感染乙肝的可能性非常的小。新生儿在出生之后注射乙肝疫苗，其免疫功效可以维持在2—8年之间。
本组研究结果显示，180例病毒性肝炎患者中，乙型病毒肝炎者85例（47.2%），甲型病毒性肝炎者68例（37.8%），丙型病毒性肝炎15例（8.3%），丁型病毒性肝炎8例（4.4%），戊型病毒性肝炎4例（2.2%）。由此可知乙型和甲型病毒性肝炎的临床中发病率比较高的病毒性肝炎疾病类型。因此，宣传并推广普及病毒性肝炎相关疫苗的接种工作，可起到良好的预防效果，降低病毒性肝炎的发生率，具有积极的临床应用价值。另外一方面，病毒性肝炎患者在日常生活中要保持良好的生活卫生习惯，同时采取积极有效的临床预防措施，可有效控制病毒性肝炎疾病的发生发展。成年人和免疫正常的儿童无需加强接种，年龄≥40岁的吸烟或血液透析者，首先对其体内抗体浓度进行血清检测，必要的时候再给予以免疫苗接种。
3.2分析病毒性肝炎的预防措施
①政府应加强领导工作，针对病毒性肝炎的预防和治疗应建立专项基金，同时还要做好肝炎相关控制工作。②临床方面应加大肝炎疫苗的社会推广工作，不仅要对其进行乙肝疫苗免疫接种，对其他人群的疫苗接种工作也要给予高度重视。③对病毒性肝炎的预防和治疗要通过各种方式进行宣传普及，尤其是对文化水平比较低的人民群众，要加强健康教育，使其充分了解人体感染病毒性肝炎的危害性和严重性，切实增强人民群众对病毒性肝炎的认识程度。④对病毒性肝炎的发病特征及规律进行观察和总结，以便更加准确的分析判断出此类疾病的流行趋势。针对病毒性肝炎的流行情况、发病情况以及肝炎疫苗接种和人群免疫水平进行跟踪监测，并快速制定出切实可行的预防控制策略。⑤加大对采血、供血机构的监控管理力度，真正落实《传染病防治法》等相关法律法规，确保输血、采血工作的安全可靠性，严格控制医疗器械未达到卫生合格标准造成的感染。
本组研究结果证实乙型和甲型病毒性肝炎是发病率比较高的病毒性肝炎类型，现对上述两种疾病的具体预防措施做如下阐述：针对甲型病毒性肝炎，其预防的重点在于尽快将传播途径切断。首先对其传染源进行控制，患者处于急性期时，要对其进行隔离，直至发病之后3周患者方可走出隔离区，对托幼机构的患者来说，对其隔离时间需要持续到其肝功能完全恢复正常且HAV-IgM（病原学标志物）转为阴性为止，然后快速将传播途径切断，严把“病从口入”的质量检查关；对易感人群采取主动免疫或被动免疫的保护措施，所谓的被动免疫，主要是指对容易被甲型肝炎感染的人群，在其与甲型病毒性肝炎患者接触之后2周内，遵照医嘱为其接种胎盘血丙球蛋白，以免其发病或控制病情发展。而主要免疫主要是指注射减毒活疫苗或灭活以免两种方式。学龄前、学龄儿童以及其他传染性较高的易感人群普遍适用HAV减毒活疫苗。
针对以性病毒性肝炎，我们采用的是被动和主动免疫的方式。由于乙型病毒性肝炎主要因为共用同一个注射针头、性行为和血液等方式进行传播，所以，我们需要对患者进行详细的健康教育，同时还要对献血者进行细致的筛选，对血液制品要严格的控制，建立临床性注射用品，阻断传染途径。因为乙型病毒性肝炎患者存在较长的潜伏期，所以不仅可以在暴露前进行HBV疫苗预防，也可在暴露之后进行相应的预防。
参考文献：
[1]陈小英，许国章.甲型和戊型病毒性肝炎的流行病学研究进展[J].浙江预防医学.2014（09）
[2]刘雷，张连生，汤恒，吴莹，蒋洪林.丙型肝炎病毒感染的危险因素研究进展[J].现代预防医学.2014（06）
[3]赵久芳.病毒性肝炎的预防及其疫苗应用[J].求医问药（下半月）.2013（11）
论文作者:冯勋友
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
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