【摘要】目的：前列腺疾病行相关术后，利用排尿功能康复锻炼方案对排尿功能进行调整，通过实验报告观察效果。方法：满足实践标准的患者在随机法下规划到对照组及观察组队伍中，选择差异性的护理方案形成对照实验，从而统计两组患者实验治疗，评价患者的焦虑指标及满意度概率等。结果：展开实验对比后，统计学软件观察到观察组患者术后置管时间明显缩短，且心理状态良好，焦虑评分较低，发生排尿功能异常的患者人数少，组建差异与对照组相比明显，p<0.05。结论：前列腺手术患者在术后容易发生排尿功能障碍，为患者制定排尿功能锻炼方案，改善患者预后不良反应发生率，对常规护理模式进行优化，从而实现临床护理目标。
【关键词】前列腺；手术；排尿功能；康复训练方案
人口老龄化问题形势愈发严峻，老年患者前列腺增生及前列腺癌发生率不断上升，对临床护理工作提出更大的挑战。我国诊疗技术处于高速发展阶段，前列腺手术成功率不断提升，手术方式变得多样化，但患者术后依旧存在发生并发症的可能性，排尿功能障碍是其中的关键并发症，对患者生活质量造成严重影响。患者在发生膀胱痉挛及排尿困难等病症时，对医院印象下降，医患的信任度降低。患者在术后会留置一段时间导尿管，有效的护理方式注重对患者尿路的影响，将排尿功能管理作为重点。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年-2019年中的患者资料，均符合前列腺手术标准，符合实践的患者资料无法明显差异，随机法分组后，对照组施以常规护理，观察组施以排尿功能康复训练方案，患者中位年龄（64±1.24）岁，排除存在精神疾病及慢性痴呆疾病、尿流改道患者。
1.2方法
对照组：患者入院后为其安排病房，展开常规管理，护理人员对患者体征进行评价，与患者交谈中观察患者意识情况及自理能力，明确在护理过程中可能诱发的风险。在手术前检查患者血常规及尿常规等。指导患者需要注意的问题，比如禁食及禁水的时间。明确在护理过程中可能发生的不良反应，患者需做好各项准备。
术后护理过程中，为患者冲洗膀胱，拔出导尿管，清理患者会阴，并指导患者盆底肌锻炼方法[1]。
观察组：患者在入院后接受排尿功能康复训练方案。循证护理是该方案实施的基础，对手术资料进行调查，对患者体征进行分析，指导患者认识到前列腺康复训练方案，其中含有术前管理及早期管理等。护理方案在实施前对护理人员展开培训，使护理人员明确康复训练方案的内容及核心理念、实施标准及方法。观察组自制考核问卷，通过考核的护理人员为患者展开护理[2]。康复训练方案在实施过程中，评估患者情况，为患者建立档案，为患者展开术前阶段性护理，根据患者心理情况，患者可展开心理疏导，将患者的负面情绪缓解。术前，带领患者进入相关科室，检查膀胱功能。术中，护理人员评估患者膀胱容量，为患者持续输液，为患者制定饮水计划。停止对膀胱的冲洗，需观察尿路情况，及时开关尿管，指导患者意念排尿法，避免患者发生膀胱功能障碍。出院后，为患者展开指导，通过动态训练方案，持续改善膀胱能力[3]。
1.3观察指标
在护理活动结束后，评估患者心理情况，指标为焦虑评分，设置百分制，分值高患者负面情绪严重。非常满意、满意、不满意指标评价患者满意度，并对比两组患者的排尿功能障碍及导尿管留置时间等指标。
1.4统计学方法
统计学软件spss22.0处理各项观察指标，计数资料标准差利用±表示，t检验；计数资料概率利用%表示，卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后留置管时间及焦虑评分对比（见表1）
3.讨论
前列腺手术前后，为患者施以不同的护理方案，对比两组患者的各项观察指标，观察组患者排尿功能恢复良好。排尿功能康复训练方案中将循证护理作为基础，明确尽早拔出导尿管对降低感染的意义，并促进患者排尿功能恢复，使患者舒适感增加。通过培训与指导，高效实现方案目标[4]。两组患者在不同阶段的排尿障碍人数对比中，观察组患者在120d无1人排尿障碍，对照组患者依旧存在5人。满意度对比中，观察组患者护理满意度更高，且观察组患者焦虑评分低于对照组，留置管时间比对照组患者短。针对前列腺手术患者施以排尿功能康复训练方案具有一定价值。
参考文献
[1]黄月娥,赵格格. 针灸联合盆底肌群康复训练对前列腺增生电切患者术后尿失禁与勃起功能障碍发生率的影响[J]. 中国性科学,2019,28(04):113-116.
[2]汤爱玲,许方蕾. 前列腺术后患者排尿功能康复训练方案的研究[J]. 上海护理,2018,18(07):23-27.
[3]汤爱玲,许方蕾. 前列腺术后病人排尿功能康复训练方案的构建[J]. 护理研究,2018,32(01):67-71.
[4]王国勇,马森,王芙蓉. 早期盆底肌训练对前列腺增生电切术后患者排尿功能恢复的相关研究[J]. 中国民康医学,2015,24(14):1669+1685.
论文作者:彭玮
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 方案论文; 术后论文; 功能论文; 前列腺论文; 膀胱论文; 康复训练论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;