太原市妇幼保健院 030012
【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果。方法：选取多囊不孕患者68例，根据患者治疗中采用治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组，对照组患者给以西医的治疗方案，治疗组患者在对照组治疗的基础上给以中药治疗，观察两组患者的治疗有效率及两组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况。结果：对照组患者多囊卵巢治疗有效率为76.5 %，治疗组为94.1 %，治疗组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况均优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合的治疗方案对多囊卵巢不孕症的治疗安全、有效，值得在临床进行推广应用。
【关键词】中西医结合；多囊卵巢综合征；临床效果
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌代谢紊乱疾病，发生率在5%-10%左右，是导致女性不孕的一个重要因素，其中高雄性激素以及无排卵是其主要的临床特征[1]，PCOS的病程易反复，目前对于其机制尚未明确，采用西医治疗多囊卵巢综合征是临床常用治疗方案，西医治疗见效快，但同时治疗过程中不良反应较多，容易复发。近年来，应用中西医结合的方案治疗PCOS得到了广泛的应用，并且取得了理想的治疗效果[2]。在本研究中，我们选择2011年2月至2014年2月不孕不育门诊收集多囊不孕患者68例进行中西结合治疗，以期探讨利用中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1资料：选择不孕不育门诊收集的68例多囊不孕患者，患者年龄22-34岁，平均年龄28.1±6.35岁，所有患儿临床诊断均为PCOS，排除配偶生殖功能障碍及存在克罗米芬禁忌患者。根据患者在治疗多囊不孕过程中所采用的药物治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组，每组34例，两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：所有患者在月经周期第5天或用黄体酮注射液撤药性出血第5天开始，口服克罗米芬 50mg/d，连用5天。治疗组患者同时加用中药治疗，其组成为：黄芪15g、仙茅15g、仙灵脾15g、白术12g、当归6g、茯苓9g、菟丝子20g、苍术15g、丹皮9g，并按月经周期各个不同阶段予以加减，卵泡期加桑椹子15g、何首乌15g，排卵期加桃仁12g、泽兰15g，黄体期加巴戟天15g、山萸肉15g，每日一剂，水煎，早晚分服。以上药物治疗均以1个月经周期为1个疗程，连续观察3个疗程。
1.3 观察指标：观察患者的治疗有效率及治疗后妊娠、排卵、流产情况。
1.4 评价标准：痊愈：治疗后临床症状消失，B超检测卵巢大小恢复正常，多囊卵巢情况消失；有效：治疗后临床症状有所减轻，卵巢大小基本正常，多囊卵巢情况减轻，经期正常，半年内正常受孕；无效：治疗后其临床症状未改善，多囊卵巢情况仍然存在。总有效=痊愈+有效。
1.5 统计学方法：应用SPSS17.0处理数据，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者多囊卵巢治疗有效率的比较：对照组患者多囊卵巢治疗有效率为76.5 %，治疗组有效率为94.1 %，两组进行比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科代谢疾病，主要临床症状为肥胖、多毛、不孕以及卵巢肿大等，多囊卵巢严重影响患者的健康。目前对于多囊卵巢综合征的发病机制仍不十分明确，但多数的研究发现下丘脑-垂体功能紊乱所导致的激素分泌异常是导致卵泡不发育以及不排卵的重要原因。多囊卵巢综合征对患者的生育功能有一定影响，同时对高血压、糖尿病以及动脉粥样硬化等代谢疾病也会存在不同程度的影响，因此即使对于没有生育需求的患者也需要对该病进行治疗[3]。
在本研究中的对象为我院接受治疗的PCOS患者，经两组患者治疗有效率以及治疗后妊娠、排卵、流产情况的比较，我们发现采用中西医结合的治疗方案，PCOS的治疗有效率高，治疗后妊娠、排卵情况得到明显改善，同时流产的发生率大大降低。克罗米芬是临床上常用的治疗PCOS的西药，该药为类固醇雌激素抑制剂，能够通过结合雌激素受体来促进排卵，但该药应用过程中存在不良反应较多，比如引起患者妊娠率偏低，可能与其导致宫颈粘液粘稠，影响精子穿透和胚胎着床有关[4]。本研究中应用中药联合西医治疗大大提高了PCOS的治疗有效率，通过中药的月经周期疗法，补充肾阳气促进卵泡发育成熟，提高妊娠率。
综上所述，中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症安全、有效，值得对其进行进一步的深入研究。
参考文献：
[1]贾七英，张翠肖，彭彩桥等.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（14）：1555-1556.
[2]包继英，贾凤玲.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕18例[J].中国民族民间医药，2011，20（7）：88-88.
[3]张状金.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕80例观察[J].实用中医药杂志，2014，30（8）：723-724.
[4]赵晓蕾，王新.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察[J].长治医学院学报，2010，24（2）：136-138.
论文作者:王冰
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 卵巢论文; 中西医结合论文; 卵巢综合征论文; 不孕症论文; 情况论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;