呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500
【摘 要】目的：对临床上较为常见的妇产科急腹症的治疗方法进行分析和总结。方法：选择2014年11月到2015年11月期间在我院进行治疗的60例妇产科急腹症患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，观察妇产科急腹症临床治疗效果。结果：经过临床诊断，确诊为卵巢囊肿者35例、异位妊娠患者17例、急性盆腔炎患者4例，卵巢黄体破裂患者4例，经过手术和非手术方式治疗后，患者中痊愈者45例，改善者14例，无效者1例，治疗的总有效率为98.33％。治疗后，患者的生活质量评分显着高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科急腹症的发病种类有很多，治疗起来的效果相对的较慢。因此对患者进行针对性的治疗是一种有效、简单、快捷的方法，因此值得推广到临床上使用。
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【关键词】妇产科；急腹症；临床诊治
Discussion on clinical diagnosis and treatment of 60 patients with acute abdomen in obstetrics and gynecology
Abstract：Objective：To analyze and summarize some common treatment methods of acute abdomen in obstetrics and gynecology. Methods：Sixty patients with acute obstetrics and gynecology were selected from November 2014 to November 2015. The clinical data of the selected patients were analyzed by retrospective analysis. Obstetrics and Gynecology Clinical treatment of acute abdomen. Results：35 cases were diagnosed as ovarian cyst，17 cases were ectopic pregnancy，4 cases were acute pelvic inflammatory disease and 4 cases were ovarian corpus luteum. After operation and non - surgical treatment，45 cases were cured，Improved in 14 cases，ineffective in 1 case，the total effective rate of 98.33%. After treatment，the quality of life of patients was significantly higher than before treatment，the difference was statistically significant（P <0.05）. Conclusion：There are many types of acute abdomen in obstetrics and gynecology，and the effect of treatment is relatively slow. Therefore，targeted treatment of patients is an effective，simple and quick method，it is worth promoting to the clinical use.
Key words：obstetrics and gynecology；acute abdomen；clinical diagnosis and treatment
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-134-01
前言：妇产科急腹症的特点为起病急、病情变化快。患者的主要表现为急性腹痛，一旦发病，会对患者的身体健康、心理健康和生活质量均造成严重的不良影响。假如得不到合理及时的治疗，将会危及患者的生命，因此，妇产科急腹症需要尽早诊断和治疗，为了进一步妇产科急腹症患者的治疗效果，提高本次研究以我院收治的60例妇产科急腹症患者为研究对象，探讨分析妇产科急腹症临床治疗效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科在 2014年11月至2015年11月期间一共收治的急腹症患者60例，患者的年龄在21～43岁之间；患者的平均年龄为（34.0±2.0）岁；其中已婚并且有生育历史的患者有30例、已婚没有生育历史的患者有20例、未婚但有流产历史的患者有10例。患者在来院就诊时，在临床上的表现主要是患者的下腹部出现急性的疼痛现象，并且患者的肛门还出现坠胀以及腹部紧张的情况。患者的阴道分泌物出现明显的增多伴有发热情况。
1.2相关方法
采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，所选患者均于入院之初进行腹部彩超检查，充分充盈子宫后进行检查，观察子宫、卵巢、盆腔等状态，针对存在异常包块者需要进一步观察包块的大小、形态、位置，针对出现积液者需要进一步行穿刺检查以确认积液性质，详细询问患者的疾病史，并综合各项检查结果进行确诊。在明确诊断之后，结合患者的身体情况、病情等合理选择治疗方案，包括手术治疗和非手术治疗，患者为黄体破裂、输卵管发炎、腹腔出血疾病者需要予以手术方式进行治疗，术后需要予以患者及技术的抗感染治疗和并发症对症治疗，针对急性盆腔炎、胰腺炎等患者予以非手术方式治疗。
1.3统计学处理
以均数±标准差（x±s）表示，采用SPSS13.0统计软件对数据资料进行统计分析，计数资料进行卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
本次研究观察分析了我院收治的60例妇产科急腹症患者的临床治疗效果，根据研究结果，经过临床诊断，所选患者中，确诊为卵巢囊肿者35例、异位妊娠患者17例、急性盆腔炎患者4例，卵巢黄体破裂患者4例，经过手术和非手术方式治疗后，患者中痊愈者45例，改善者14例，无效者1例，治疗的总有效率为98.33％。治疗后，患者的生活质量评分显着高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
妇产科急腹症是以急性腹痛为主要症状的一种疾病，由于妊娠期属于特殊时期，在生理改变影响下，也使得急腹症的临床特征受到相应影响，尤其是产科急腹症，该病症具有发病急进展快、病情重等特点。妇产科急腹症主要有异位妊娠破裂出血、卵巢囊肿、破裂、感染、子宫穿孔、卵巢黄体破裂出血等。临床表现具有共同特点，主要表现为急性腹痛，具有急性腹膜炎症状和体征。发病急、进展快、病情重、临床症状表现较多。妇产科急腹症为育龄妇女多发，大多数是由内生殖器损伤及盆腔出血引起。一旦发病，病情发展迅速，表现为急性中下腹撕裂样疼痛，时间可持续大约数小时，患者活动时会突发疼痛或加剧疼痛，多有中下腹部压痛，肌紧张症状，并有部分患者伴有阴道流血等。此外，妇产科急腹症病因复杂、类别较多、临床表现多样，疾病进展较快，还易与其它科室急腹症混淆，造成漏诊或误诊，因此，在诊断和治疗妇产科急腹症应结合相关病史资料情况，提高鉴别诊断的能力，提高诊断的准确性。确诊后还需选择合适的治疗方法，以利于快速缓解患者痛苦，提高治疗效果。
参考文献：
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［3］陈锦隆，易石坚 赵振伟 妇产科急腹症31例治疗体会［Ｊ］．中国医药导报，2011，5（18）：167－168．
论文作者:张锐
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/11
标签：急腹症论文; 患者论文; 妇产科论文; 病情论文; 统计学论文; 卵巢论文; 治疗效果论文; 《世界复合医学》2017年第2期论文;