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【摘 要】目的：研究在颈肩肌筋膜疼痛综合症治疗中实行铍针加推拿疗法的效果。方法：采用计算机表法将我院门诊自2015年4月至2016年4月期间收治的56例颈肩肌筋膜疼痛综合症患者随机分为两组，每组患者例数为28例，参照组患者予以推拿治疗，实验组患者予以铍针加推拿疗法，对比两组患者治疗的效果。结果：实验组患者治疗后总有效率96.42%，参照组患者治疗后总有效率75%，两组数据之间差异显著，统计学有意义（P＜0.05）。结论：将铍针加推拿疗法应用在颈肩肌筋膜疼痛综合症中具有显著效果，可以改善临床治疗效果，具有应用价值。
【关键词】铍针加推拿 颈肩肌筋膜疼痛综合症 疗效
【中图分类号】R246;R274.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-135-01
麻醉抑制剂、手术刺激等容易引发胃肠蠕动功能减退，从而导致患者术后出现肠麻痹、腹痛、腹胀等症状，不仅严重影响患者舒适感，也影响患者切口愈合程度与呼吸[1]，由此发现有效的治疗方式尤为重要，现对我院收治的56例患者治疗效果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从我院门诊自2015年4月至2016年4月期间收治的颈肩肌筋膜疼痛综合症患者中选取56例参与研究，采用计算机表法随机分为参照组（n=28）与实验组（n=28），实验组患者中男女例数比例是16:12，最大年龄72岁，最小年龄25岁，中位年龄（57.36±6.37）岁；参照组患者中男女例数比例是13:15，最大年龄71岁，最小年龄26岁，中位年龄（58.36±6.24）岁。利用统计学软件对两组患者性别、年龄等资料进行分析，数据之间没有显著差异，统计学意义不存在（P＞0.05），可以进行对比。
1.2 方法
两组患者治疗中均实行推拿治疗，松筋：利用轻柔滚、揉、拿捏、按等手法自上而下的松弛患者颈肩背部各肌组，舒缓患者僵硬感；解筋：以揉拨、弹拨、点按等方式来按摩患者条索带、触痛点等部位，从轻到重的增加按摩力度，消退患者疼痛感；舒筋：对患者颈椎进行拔伸、推摩，活动肩关节，完成推拿，每天推拿一次，每次推拿20min。实验组在推拿治疗基础上增加铍针，选取患者肌筋局部条索带或者膜触痛点位置，依据十字痕指掐方式进行定位，依据《中医药适宜技术培训教材》规范进行铍针操作，利用多点式松解或者一点式松解方式治疗患者局限痛点，以线式松解方式治疗患者局部条索带，术后利用无菌纱布或者创可贴对患者针点进行覆盖，每间隔一天进行一次铍针治疗。
1.3 观察指标[2]
治疗后患者临床症状均消失，并且阳性体征变为阴性，患者能够进行正常工作判定为痊愈；治疗后患者临床症状基本消失，患者能够生活自理，从事轻微的工作判定为显效；治疗后患者临床症状部分消失，患者生活部分可自理判定有效；治疗后患者阳性体征与临床症状没有得到改善判定为无效。
1.4 统计学方法
本次我院研究的56例颈肩肌筋膜疼痛综合症患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件分析处理，两组患者治疗效果比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，P＜0.05，统计学有意义。
2 结果
实验组患者治疗后总有效率96.42%显著优于参照组总有效率75%，P＜0.05，统计学有意义。
3 讨论
颈肩肌筋膜疼痛综合症是因伤筋后形成局部气血滞涩，侵入风寒湿邪引发的血不营筋、经络痹阻以及筋肉挛缩而痛，属中医痹证范畴。现代医学理论指出，颈肩肌筋膜疼痛综合症是一种人体骨骼肌疾病，属于反复发作性的慢性病之一，常常累及冈上肌、肩胛提肌、斜方肌等，肩胛与颈肩内侧缘酸痛是主要症状，痛区大小不同以及可触，并且出现数量不等的条索带物或者结节，按压之后出现痛感[3]。另外长期劳损、伤未愈、受凉等是引发疾病的主要因素，促使筋膜、肌肉、关节点、韧带、骨膜等形成无菌性炎症反应，对肌肉进行刺激形成持久性收缩，以至于发生过度的肌痉挛和肌紧张，此外也会出现营养代谢障碍与局部血管痉挛，增加无菌性炎症的程度，最终形成该病[4]。
推拿属于物理疗法，具备疏通气血、舒筋活络、缓解痉挛、松解粘连的效果，利用相应手法在肌表上作用，促使患者局部发热，加快局部血液循环，促进代谢功能，也可以消退肌筋膜无菌性炎症，最终起到舒缓患者疼痛的作用。
现代医疗技术发展后形成的新铍针可以起到轻微切割筋膜、皮下组织、肌肉的作用，经大量资料表明：铍针线式松解能够产生大约0.5~0.7cm的筋膜裂隙，从而降低筋膜腔内压力，消除瘢痕，松解粘连，以便于可以起到减张减压的目的，所以，降低患者术后疼痛感觉。
本次研究中表明，相比较参照组来说，实验组总有效率得到显著改善，统计学有意义。
综上，将铍针与推拿联合治疗应用在颈肩肌筋膜疼痛综合症中具有确切的疗效，同时也具备操作安全、损伤小、费用低等优势，是最理想的临床治疗方案。
参考文献
[1]李晓洪，谷霁萍，姚金明.铍针配合中药外敷治疗颈肩综合征的临床疗效观察[J].新疆中医药 , 2013, 31(1):30-31.
[2]田海英.推拿按摩治疗颈肩综合征疗效观察[J].按摩与康复医学,2012, 03(15):52-52.
[3]姜黎敏，黄来顺，张利平.铍针治疗胸背部肌筋膜炎临床观察120例[J].中国实用医药 , 2012, 07(18):245-246.
[4]赵勇，方维，闫安等.铍针治疗肩胛肌筋膜炎的病例对照研究[J].中国骨伤, 2014, 27(4):291-294.
论文作者:陈艳
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/19
标签：患者论文; 筋膜论文; 实验组论文; 综合症论文; 疼痛论文; 统计学论文; 两组论文; 《系统医学》2016年14期论文;