（上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心 上海 200062）
【摘要】目的：分析符合ESH标准的上臂式电子血压计测得的血压值与汞柱血压计测得的血压值是否具有一致性,为上臂式电子血压计广泛应用于家庭血压测量提供科学依据。方法：随机抽取200名就诊患者，根据年龄和是否有高血压分为四组，通过连续法进行电子血压计和汞柱血压计的测量值对比，测量值均值的差值≤10mmHg为准确。结果：表明电子血压计在中年组人群、老年组人群以及总人群中与汞柱血压计测量的收缩压和舒张压均值差值≤10mmHg。结论：在各种条件相同且规范测量血压的前提下，ESH标准上臂式电子血压计与汞柱血压计测压一致。
【关键词】 ESH标准；上臂式血压计；测量值
【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0378-02
家庭血压测量（HBPM)是指患者自己或家属在医疗单位外（一般在家庭）测量血压[1]。HBPM是当前高血压防治领域备受关注和推荐的血压测量方法。电子血压计操作简便，易为广大高血压患者所接受和使用，在HBPM中发挥了至关重要的作用[2]。由于电子血压计的测量值与医学上采用的柯氏音的测量值存在差异，因此，评价电子血压计的准确性问题具有重要意义[3]。电子血压计应经过国际标准验证,我国推荐应用ESH标准[1]。ESH标准为待测血压仪与标准血压仪测量差值的绝对值≤10mmHg为准确[4]。台式汞柱血压计是验证其他非台式汞柱血压计准确性的重要工具[1]。各国指南一致推荐使用上臂式电子血压计[5]。本研究旨在观察符合ESH标准的上臂式电子血压计测得的血压值与汞柱血压计测得的血压值的一致性情况。为上臂式电子血压计广泛应用于家庭血压测量提供科学依据,提高患者自助测压的依从性。
1.对象与方法
1.1 对象
随机选择2015年6月—12月来中心健康小屋的就诊患者200例。入选标准：年龄45岁～74周岁；有良好的听说读写能力；知情同意。排除标准：过度肥胖的病人；心率失常的病人；脉搏极弱、严重呼吸困难和低体温病人；连接人工心肺机的病人； 心率低于40次/分和高于240次/分的病人；测压期间血压急剧变化的病人；帕金森氏症患者。研究对象分为中年组（45～59岁）100人：其中男性51人，女性49人；老年组（60～74岁）100人：其中男性49人，女性51人。
1.2 血压测量方法
选择欧姆龙上臂式电子血压计HEM-7207，通过ESH（欧洲高血压学会）准确性检测标准，测量范围：0mmhg～299mmhg(0kpa～39.9kpa)。汞柱血压计：上海医疗设备厂生产的玉兔牌血压计。实验前两种血压计均经计量部门校正检测符合标准。
按照中国血压测量指南[1]标准进行规范的血压测量，通过连续法进行电子血压计和汞柱血压计的测量值对比。即汞柱连测3次～30分钟后-电子连测3次，每种血压计取后两次的测量值的平均值进行对比，连续测量时，间隔为1分钟，测量值均值的差值≤10mmHg为准确。
1.3 统计学处理
将原始数据收集核对，采用SPSS17.0软件进行数据相关性分析。
2.结果
2.1 两种血压计在不同年龄组中测量结果
2.1.1两种血压计在中年组中测量结果比较 从表1可见两种血压计在中年组人群中收缩压的测量结果无统计学意义,均值差值为3.73mmHg。表2可见两种血压计在中年组人群中舒张压的测量结果有统计学意义（P＜0.05）,均值差值为3.03 mmHg。两种血压计测量的收缩压和舒张压均值差值≤10mmHg，提示电子血压计在中年组人群测量值准确。
2.2两种血压计在总人群中测量结果
从表9可见两种血压计在总人群中收缩压的测量结果有统计学意义（P＜0.05）,均值差值为4.625mmHg。表10可见两种血压计在总人群中舒张压的测量结果有统计学意义（P＜0.05）,均值差值为4.28mmHg。两种血压计测量的收缩压和舒张压均值差值≤10mmHg，提示电子血压计在总人群中测量值准确。
3.讨论
汞柱血压计在临床使用百年余，但因绿色环保原因限制了其在临床的进一步应用[6]。《中国高血压基层管理指南》（2014年修订版）建议用电子血压计逐步取代汞柱血压计。电子血压计使用方便、快捷, 不需要特殊培训，有利于居民无论在病房、急诊、门诊或家中自测均可使用。本课题开展中，通过汞柱血压计和电子血压计测量数值的对比，为上臂式电子血压计广泛应用于家庭血压测量提供科学依据，提高了患者在家使用电子血压计自助测压的依从性。同时也提醒居民购买电子血压计时要关注产品是否符合检验标准。
【参考文献】
[1]王文，张维忠，孙宁玲，等．中国血压测量指南[J]．中华高血压杂志，2011，19(12):1101-1114.
[2]肖琼．家庭血压监测中电子血压计的临床应用[J]．医学理论与实践，2012，25（14）：1784-1786．
[3]俞梦孙，王宇琦，向海燕，等.电子血压计准确性评价[J].首都医药，2009(4):11-13.
[4]俞黎曦，王杨，李卫，等.ESH推荐的血压仪评价标准的统计学验证[J].首都医药，2009，10(下):8-9.
[5]朱鼎良.家庭自测血压现状与展望[J].中国社区医师，2009，25(367):42-43.
[6]刘会琴，高柏青.护士使用血压计要慎防汞污染[J].解放军护理杂志，2002，19(增刊):323.
论文作者:陈婷婷
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：血压计论文; 测量论文; 汞柱论文; 血压论文; 电子论文; 上臂论文; 两种论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;