申海燕
湖南省石门县人民医院 415300
摘要：目的：探讨针对性护理在中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的肺癌胸腔积液患者60例为研究对象，给予患者中心静脉导管胸腔闭式引流术，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。结果：观察组的积液消失时间、引流时间低于对照组，每日引流量高于对照组，观察组的疼痛评分低于对照组，生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：针对性护理在中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者中的应用效果显著，提高了生活质量，值得应用。
关键词：中心静脉导管胸腔闭式引流术；肺癌胸腔积液；针对性护理
胸腔积液为临床上晚期肺癌的常见并发症之一，在晚期肺癌患者中，产生胸腔积液的患者所占比例非常高，到达了50%，一旦出现胸腔积液症状，表明患者的病情加重，死亡率升高，患者受到的护理质量非常的重要和关键，直接影响着治疗效果和预后，呈现正比关系，针对性护理干预措施的应用效果显著[1]。本文为探讨针对性护理在中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的肺癌胸腔积液患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在51-75岁，平均年龄为（63.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在51-76岁，平均年龄为（63.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于肺癌胸腔积液的诊断标准[2]，确诊为肺癌胸腔积液患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
给予患者中心静脉导管胸腔闭式引流术，依据患者病况，结合实际情况，为患者制定中心静脉导管胸腔闭式引流术计划并实施；
对照组为常规护理，依据原有的护理制度，严格执行相关操作。
观察组为针对性护理，内容为[3]：①受到多方面因素的影响，患者滋生心慌、焦虑等负面情绪，找出滋生这些情绪的原因，实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升依从性。②掌握患者基本资料，依据文化程度，制定个体化的健康宣教，提升认知度和配合度。③掌握患者的身体康复情况，依据医嘱，合理用药，制定个体化的饮食指导，保持营养物质的摄入量，加快身体康复速度。
1.3观察指标
观察两组积液消失时间、每日引流量、引流时间情况、疼痛、生活质量、满意度评分情况。疼痛依据视觉模拟量表进行评估，0-10分，评估分数越高，表示疼痛症状越严重，反之，表示疼痛症状越轻。生活质量评分依据生活质量评分量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示生活质量越高，反之，表示生活质量越低。满意度评分依据满意度评分量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[4]。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组积液消失时间、每日引流量、引流时间情况
两组的积液消失时间、每日引流量、引流时间进行比较，观察组的积液消失时间、引流时间低于对照组，每日引流量高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
3.讨论
肺癌胸腔积液作为肺癌患者常见并发症，也是患者多种器官受到损伤后的症状，此时患者的病况比较危急，需要及时进行治疗，中心静脉导管胸腔闭式引流术为其常用的治疗手段，在实施中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的过程中，受到多方面因素的影响，患者依从性极差，护理质量显得极为重要和关键，针对性护理干预为人性化、科学化的护理模式，通过掌握患者的基本资料，为患者实施心理辅导、健康宣教等措施，能够很好的改善患者的心理状况，提升依从性和生活质量，应用价值极高，值得选用[5]。
综上所述，针对性护理在中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者中的应用效果显著，减轻了疼痛感，加快了康复速度，提高了生活质量，针对性护理值得肺癌胸腔积液患者应用。
参考文献：
[1]陈剑，康松涛，彭湘洪.中心静脉导管在婴幼儿胸腔闭式引流术中的应用[J].医学临床研究，2015，32（9）：1867-1868.
[2]聂弘，陈李李，黄文军.中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液35例疗效观察[J].中华全科医学，2015，13（8）：1268-1269.
[3]姚菲菲，姜剑松，陈晨.腹腔引流导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2017，16（18）：1855-1857.
[4]徐小雅，刘蔺，江美芳.基于文化认同的“族人照护”模式对藏族胸腔积液闭式引流患者实施整体护理的效果探讨[J].四川医学，2017，38（10）：1136-1138.
[5]周淑如，李凤娟，刘春红，等.恶性胸腔积液行胸腔闭式引流术的综合护理[J].陕西医学杂志，2017，46（9）：1319-1320.
论文作者:申海燕
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：胸腔论文; 患者论文; 积液论文; 导管论文; 肺癌论文; 静脉论文; 针对性论文; 《健康世界》2018年18期论文;