湖北省荆门市第二人民医院 湖北荆门 448000
摘要：目的：探讨研究健康管理对高血压患者行为方式的影响。方法：选取我院2013年2月至2013年11月我院收治的高血压患者90例，并随机将90例患者分为2组。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组的常规治疗基础上辅以健康管理治疗。1年后，对比观察两组患者对健康知识的掌握情况、血压监测、饮食结构、医嘱依从性、运动等健康管理情况。结果：实验组在健康管理情况上明显优于对照组（P<0.05），差异在统计学上具备意义。结论：健康管理能有效规范高血压患者的行为方式，提高患者生活质量，值得临床上广泛推广使用。
关键词：健康管理；高血压；行为方式；影响
随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，近年来，高血压疾病患者日益增多，严重危害人们生命健康。若高血压患者病情没有得到及时良好的控制，严重者会恶化为各种致残、致死率较高的心脑血管疾病[1]。尽管该病发病率高，危险系数大，然而，人们对该病的认知程度却较低，没有规避各类不健康的行为方式，这严重影响治疗效果和其生活质量[2]。本文旨在研究健康管理对高血压患者行为方式的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年2月至2013年11月我院收治的高血压患者90例，并随机将90例患者分为2组。对照组45例患者，男25例，女20例，年龄32~78岁，平均年龄（55.6±4.7）岁，受教育年限5~20年，平均（11.2±2.5）年；实验45例患者，男28例，女17例，年龄36~79岁，平均年龄（56.2±4.9）岁，受教育年限6~21年，平均（11.5±2.4）年。所有患者均符合世界卫生组织1999年对高血压疾病的诊断标准，且均无严重并发症。两组患者的一般资料根据统计学检验无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组的常规治疗基础上辅以健康管理治疗。首先对患者的基本资料进行收集，主要包括患者年龄、性别、文化程度、健康状况、生活习惯等方面进行了解调查。健康管理方法根据患者个人文化背景差异制定。既有定期举行健康讲座这样的群体教育方式，也有不定期随访为患者提供个体指导。并发放宣传手册方便患者更好地掌握健康知识。其主要内容包括[3]对高血压疾病病理知识的宣讲，让患者对自己所患病情有更好的了解；对服用药物原理、使用方法、保管方法等掌握熟悉；熟知各项注意事项，让患者学会处理服药期间出现的不良反应，学会如何自行监测血压；指导患者养成良好的饮食习惯、排便习惯等，坚持适量运动，保持良好心绪；出现可有问题及时到医院就诊。
1.3观察指标
1年后，对比观察两组患者对健康知识的掌握情况、血压水平、饮食结构、用药情况、运动等健康管理情况。
1.4数据处理
采用SPSS17.0统计学软件对本次研究结果进行处理，所得结果的计量资料采用t检验进行对比；所得结果的计数资料使用χ2检验进行对比，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过1年的治疗后，实验组患者对于健康知识的知晓率显著高于对照组患者，能够自主监测血压患者、饮食健康规律者、遵从医嘱服药者、适量参与运动者较对照组更多。两组患者间各项干预项目结果对比差异显著（P<0.05），统计学意义显著。详见表1。
3讨论
高血压分为由其它疾病、明确病因引起的继发性高血压和无明确原因引起的原发性高血压，其中原发性高血压占95%[4]。高血压疾病对患者生命安全危害极大，其并发冠心病、脑卒中、心力衰竭等疾病的概率显著高于健康人，因此，对高血压病的治疗控制对降低患者致残率、病死率意义重大。临床上认为导致原发性高血压病的发生与患者生活方式有着密不可分的关系，养成健康合理的生活方式是预防高血压的有效方式之一[5]。体力运动较少、高盐饮食、饮酒过量、肥胖、精神高度紧张等因素都是导致高血压发生的不良生活方式[6]。因此，对患者进行健康管理尤为必要。
对高血压患者的健康干预主要是对患者生活方式进行指导规范，包括限制患者钠盐摄入量；多加使用新鲜果蔬从而补充机体内钾、镁离子，达到扩张血管、降低血压作用[7]；戒烟酒；控制体重；坚持运动；保持良好心态。
3.1 健康管理能有效提高患者治疗积极性
通过对患者进行健康知识宣教，让患者学习了解高血压相关病理知识、药理知识、血压监测方法等，让患者做到心中有数，缓解其紧张焦虑心绪，积极主动关注自身健康问题，监测自身血压变化情况。本研究表明，实验组患者对高血压相关健康知识的掌握率明显高于对照组。这在一定程度上为患者养成健康良好的生活方式奠定了理论基础。
3.2 健康管理能有效提高患者对健康生活方式的认知程度
当患者了解相关病理知识后，就会了解导致高血压并发生的不良生活习惯，同时实施健康管理中，医护人员对其不健康的生活习惯进行指导纠正，帮助患者改掉不良习惯，规律生活作息和饮食结构，增加对医嘱的依从性，坚持定时定量服用降压药物[8]。合理安排运动，控制体重。本研究结果表明，实验组患者在饮食结构、用药情况以及参与运动比例上都显著高于对照组。
参考文献：
[1]余萍.健康管理对高血压患者行为方式的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（5）：613-614.
[2]仲伟红.高血压病患者健康管理干预的效果分析[D].河北医科大学，2009.
[3]雷励.高血压病患者健康管理的研究[C].//第八届健康产业论坛暨第五次全国健康管理学学术会议论文集.2013：587-587.
[4]陈纪春，梁小华，李建新等.我国社区高血压患者健康知识及行为方式分析[J].中华健康管理学杂志，2013，7（6）：364-368.
[5]梁小华，朱坤.我国高血压社区健康管理的问题与对策研究[J].中国卫生事业管理，2012，29（6）：413-414，438.
[6]周书明，尹秋生，曹少军等.老年高血压患者健康管理的效果分析[J].中华保健医学杂志，2009，11（1）：6-8.
[7]王玉兰，逯瑞霞，吴海燕等.回访式健康教育对高血压患者健康行为及健康指标的影响[J].心血管康复医学杂志，2013，22（4）：364-366.
[8]Gu，J.，Zhang，X.-J.，Wang，T.-H.et al.Hypertension knowledge，awareness，and self-management behaviors affect hypertension control：A community-based study in Xuhui district，Shanghai，China[J].Cardiology，2014，127（2）：96-104.
论文作者:邓亚妮
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
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