黑龙江省伊春市中心医院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的：通过腕带识别提高儿科护理安全性，提高工作效率，减少护理差错发生。方法：选取30例患儿入院时由当班护士核对确认患者后，认真填写其基本信息，将标识带扣系在患儿手腕处。护士在各项操作前扫描患儿标识带即可进入该患儿界面,减少各环节查对。结果：病人腕带标识是防止差错、提高工作效率的理想方法。在这30例患者中，根据观察，无一例因识别错误而发生的隐患纠纷。结论：住院患儿使用腕带标识，可提高医务人员对患儿身份识别的准确性，完善查对流程，消除安全隐患，确保儿科护理工作安全。
关键词：腕带识别；儿科护理；重要性分析；
Importance of wristband recognition in pediatric nursing
Abstract: objective: to improve the safety of pediatric nursing, improve work efficiency and reduce nursing errors through wristband recognition.Methods: 30 cases of children were selected and checked by the nurses on duty at the time of admission.Before each operation, the nurse can scan the identification belt of the child to enter the interface of the child, so as to reduce the check of each link.Results: wristband identification was an ideal method to prevent errors and improve work efficiency.In these 30 patients, according to the observation, there is no hidden trouble dispute because of identification error.Conclusion: the use of wristband identification in hospitalized children can improve the accuracy of identification of children by medical staff, improve the process of checking, eliminate safety hazards, and ensure the safety of pediatric nursing work.
Keywords: wristband recognition;Pediatric care;Importance analysis;
患者身份的准确辨认是保证医疗护理工作安全的前提，是医疗护理工作安全的保障，它是对患者在住院期间接受治疗护理时准确、安全、快速的查对依据。为了能对患者进行快速身份的识别，提高护理人员对患者身份识别的准确性，使查 对有可靠依据，提高各项操作的速度，防止因操作错误引起护理缺陷及护患纠纷。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取近一年内我院我科的30例患者，其中年龄最大17岁，最小为出生一天的新生儿，全部佩戴身份腕带。在临床应用腕带的2年中，无一例由于识别患者错误而发生护理差错和护理纠纷。
1.2方法
全部使用红色腕带，佩带在右手腕，佩带时注意避开伤口或有各类皮疹等病症及皮肤破损处，松紧以一横指为宜。入室时由当班护士核对确认患者后，认真填写患者的床号、姓名（新生儿填写母亲姓名）、病区、住院号、诊断、血型、过敏史，联系电话。做到字迹工整、清晰，使用不易擦拭的圆珠笔或记号笔书写。身份腕带选择医用PVC作为材料，表面光滑，质地柔软，防水，防污垢滞留，书写方便清晰，其一次成形不重复使用，腕带两端有不可逆的一次性可调式纽扣。
2.结果
病人腕带标识是防止差错、提高工作效率的理想方法。在这30例患者中，根据观察，无一例因识别错误而发生的隐患纠纷。
3.结论
腕带识别提高了患者的安全性：儿科收治的大多为无自主能力的患儿，在进行各项操作时，使用传统的核对制度，有时无法确认患儿身份，而延误患儿的诊疗与护理，存在很大的安全隐患。腕带的使用，可以有效保证对患儿进行快速准确的识别，保证患儿能及时得到各项诊疗护理，提高了患儿获得诊疗护理的及时性与安全性。规范了护理查对制度：护理工作具有瞬间性、昼夜连续性、机械性、重复性等特殊性，决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性[1]。如在进行输液等各项操作时，先核对床头卡上的床号、姓名，再核对腕带上床号、姓名，确认无误方可进行操作。在进行护理操作前后对腕带进行核对，可以有效保证对患儿进行快速准确的识别，确保查对环节能正确执行，规范了护理查对制度，保证了护理行为的准确和安全。体现了规范化管理：患儿身份腕带标识为规范化护理管理提供了方便可靠的辅助工具，可以有效地防止因错误识别患者引发的医疗护理事故或纠纷，能够最大限度地提高管理效率，改善护理服务质量。提高护理质量：我国卫生行政部门高度重视医院的质量管理与病人安全，自2005年在全国开展了医院管理年活动，发布了《医院管理评价指南》，中国医院协会在卫生部医政司的具体指导下，根据开展医院管理评价与评估工作的实践，参考了JCAHO等文献资料及国际上开展患者安全工作的经验，选择了具有普遍性、可操作性强、重点明确的项目，提出中国医院协会《患者安全的目标》，目标其一就是：提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度"。护理工作量大，衔接环节多，细微的差错有可能造成严重的医疗事故。安全是护理工作的要求，更是JCI标准的核心，50%的JCI标准直接与患者的安全有关。患者标识腕带的使用是对医院护理流程的补充和完善，护理安全必须做到细节，才能确保环节质量，提高护理质量。患者标识腕带的不足之处在护理实施过程中也发现了一些问题，标识腕带采用手写方式填写患者信息存在以下缺陷：个别手写资料潦草、使用不规范字，重复书写导致工作量加重，所以最好使用打印型的腕带，打印格式统一，与医院信息系统建立数据采集的自动接口。身份腕带作为各项诊疗操作时识别患者的一种重要手段, 具有以下优点：①儿科患儿年龄小，大多数病儿不会表达，一部分会表达的患儿也是吐词不清，不能有效的与护士沟通，只能接受护士被动的识别，往往是通过床号及床头卡进行确认，患儿离开病床后对患儿的识别容易弄错；儿科病房患儿多、家属多、环境嘈杂，患儿有同名同姓的，也有同音的，家属容易误答。而佩戴腕带后，医务人员在诊疗、护理操作时只需要对照腕带就能准确、快速的识别患儿身份，确保了诊疗护理工作的安全。②在执行护理操作、患儿转接或交接、留取标本、输血治疗、接受手术治疗时，能通过标志腕带准确的识别患儿[2]。如遇到紧急情况，可就地抢救，避免延误抢救患儿的最佳时间；患儿外出后，一旦发生意外，旁人可通过腕带上的信息及时获得正确处置，并立即与科室联系，避免发生差错。③患儿腕带的应用，为规范护理管理提供了可靠依据，操作时、操作中对患儿腕带进行查对，是有效、准确的查对依据，可保证护理行为的准确和安全，也是对护理流程的补充和完善，提高了护理质量及工作效率[3]。还可以随时提醒护士，遇到紧急情况时可及时正确处理，提高了医疗护理质量。患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。而医疗安全管理中，护理管理的安全是重中之重。建立一个更为完善、安全的查对系统是护士工作的重中之重，准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施。小小的腕带给患儿家属带来的是一份信任和内心的安宁，由于严格执行各项规章制度，加强各个环节的检查核对，2年来从未因打错针、发错药、输血、采集标本等各项护理活动而引发的护理差错和事故，保障了患儿的安全，提高了患儿家属的满意度，身份识别腕带的使用不仅增强了患者的安全感，还可有效避免差错的发生，消除安全隐患，同时也是减少医疗护理纠纷的有力措施之一。值得临床推广。
参考文献：
[1]陈彩林，王玉珍，刘淑琴.浅谈护理安全管理[J].家庭护士，2007，5(3C)：74-75.
[2]李印庆,赫晓莉,王树英,等.身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用[J].护理管理杂志,2007,7(9):57-58
[3]彭阳,李银平.全科医院中的病人管理[J].成都医药,2004,30(2):120-122
论文作者:黄晓春
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患儿论文; 腕带论文; 患者论文; 身份论文; 差错论文; 操作论文; 准确论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;