（四川大学华西医院；四川成都610000）
【摘要】目的：探究快速康复外科理念在肺癌患者护理应用效果。方法：随机抽取2016年8月-2017年8月到我院就诊的90例肺癌患者，90例患者经随机数字表方法均分为观察和对照两组，45例对照组实施基础护理，45例观察组实施快速康复外科理念，对比其应用价值。结果：观察组和对照组患者护理前液白细胞、总蛋白、白蛋白经对比未形成统计学意义，两组患者护理后液白细胞、总蛋白、白蛋白和VAS分数经对比产生统计学意义。结论：肺癌患者在护理过程中采用速康复外科理念应用效果显著，有助于患者身体恢复。
【关键词】快速康复外科理念；肺癌；应用效果
肺癌具有较高的患病率以及恶性程度，同时死亡人数较多，为此患者具有较大的心理压力，长时间处于焦虑状态中，此外肺癌患者采用基础护理后术后可提升并发症发生率，不利于患者病情恢复[1,2]。伴随患者对医疗质量需求的不断提升，快速康复外科理念产生，对癌症患者术后康复可起到积极作用。本次研究主要探究快速康复外科理念在肺癌患者护理应用效果，现将研究内容进行以下叙述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2016年8月-2017年8月到我院就诊的90例肺癌患者，90例患者经随机数字表方法均分为观察和对照两组，每组入选患者45例。对照组男性患者和女性患者分别为29例，16例，年龄跨度40-77岁，（61.1±1.3）岁为平均年龄，观察组男性患者和女性患者分别为27例，18例，年龄跨度41-79岁，（62.3±1.5）岁为平均年龄。比较两组患者的基线资料数据，组间无统计学意义形成。
1.2 方法
对照组患者护理模式选择基础护理，手术前1日实施皮肤准备，术后24-48小时将尿管拔除，引流液颜色变淡后，且24小时因流量在50ml以下后，经胸部X线检查后肺膨胀良好可将引流管拔除，术后选择自控镇痛泵实施镇痛。
观察组患者护理模式为快速康复外科理念，内容如下：①手术前。对患者进行健康宣教，加大患者心理疏通力度，和患者予以交流，经过相关方法协助患者缓解疼痛，将不良情绪消除，并予以患者心理支持，使其以乐观的心态正视疾病。缓解患者对手术产生的焦虑和紧张情绪，缓解其心理压力，手术前1日予以患者蛋白质流质饮食，手术前1晚服用清肠剂，对于不需要安置胃管的患者应及时拔除，并在手术当日完成皮肤准备[3]。②手术后引流。手术后6小时将尿管拔除，每隔30分钟对胸管挤捏1次，确保胸腔引流管的顺畅。而后对胸腔引流管水柱波动情况和并发症予以观察。如患者术后24小时引流量有所减少，可将引流管拔除，拔管后需要对患者进行观察，查看是否存在胸闷或者气急等不良表现。③手术后镇痛。选择自控镇痛泵和非甾体抗炎药物实施镇痛，在对患者进行镇痛的过程中需要对疗效进行观察，如果无显著的镇痛效果需要联系麻醉师对镇痛计划进行调整，并观察用药后是否引发副作用。④手术后指导。护理人员指导患者及早进行下床运动，并在病床上训练排便。⑤手术后补液。每日输液量应在1500ml以下。
1.3 评估指标
比较两组患者护理前后血液白细胞、总蛋白以及白蛋白指标；而后采用VAS视觉模拟评分评估患者疼痛情况，分数和疼痛情况呈现负相关性。
1.4 统计学数据计算
研究中后血液白细胞、总蛋白、白蛋白指标以及VAS评分经SPSS21.0统计学软件计算后以计量资料进行呈现，t值对数据进行检验，组间数据以P＜0.05为差异表示统计学意义形成。
2 结果
2.1 护理前后血液白细胞、总蛋白、白蛋白
对比观察组和对照组患者护理前血液白细胞、总蛋白、白蛋白指标经统计计算后P＞0.05，未形成统计学意义；护理后白细胞、总蛋白、白蛋白指标经对比P＜0.05，形成统计学意义，相关数据见表1。
2.2 VAS分数
观察组患者护理后VAS分数为（2.01±1.36）分，对照组患者护理后VAS分数为（4.56±1.24）分，两组数据经同对比t=9.2944，P＜0.05，形成统计学意义。
3 讨论
快速康复外科理念对于外科治疗而言具有较高的影响，将其应用于肺癌手术中，可有效改善患者的负性情绪，提升手术疗效，对患者病情恢复可起到促进作用。肺癌患者术后会出现蛋白流失现象，从而产生营养不良，手术前后对患者进行快速康复外科理念护理，可有效改善其营养情况，这是因为手术前指导患者鞥家氮含量的摄入量，术后可对蛋白质进行补充，有助于减少消耗量[4,5]。为此对于肺癌患者而言需要对优质蛋白进行补充，确保营养的供应。外科手术后出现的主要现象为疼痛，如疼痛情况较为严重可影响患者术后恢复，进而提升并发症比例。对患者实施快速康复外科理念后，可在围术期实施有效的镇痛方法，同时心态较为稳定，可乐观的面对疾病，为此消除了手术带来的不适感。表示快速康复外科理念可改善患者的负性情绪，提升其舒适程度，而后实施镇痛措施，有效缓解患者的疼痛，对术后恢复起到促进作用。
综上所述，肺癌患者采用快速康复外科理念进行护理可改善自身的营养情况，有助于疼痛缓解。
参考文献：
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论文作者:朱丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 肺癌论文; 外科论文; 理念论文; 快速论文; 统计学论文; 白蛋白论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;