天津市津南区咸水沽医院急诊科 300350
摘要：目的：探讨人性化护理在急诊患者护理工作中的开展效果。方法：随机抽取2017年6月-2018年6月本院78例急诊患者，随机信封法分为研究组（人性化护理）与对照组（常规护理）。对比两组干预效果。结果：①干预后，两组SAS评分（t=10.097，P=0.000），SDS评分（t=11.088，P=0.000），差异显著；②研究组依从率（97.44%）高于对照组（79.49%）（χ2=4.522，P=0.033）。结论：急诊患者中应用人性化护理，可调节心理状态，改善其依从性，值得临床推广。
关键词：急诊；常规护理；人性化护理
急诊科是医院内一个特殊的科室，具有急危重患者多、病情复杂、护理工作繁重等特点，护患纠纷发生风险较高，护理管理任务重[1]。而且，急诊科护理质量的高低，不仅影响护患纠纷的发生，还能反应医院应急能力、整体服务质量。引起高度重视。本次研究在39例急诊患者中开展人性化护理，取得理想效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2017年6月-2018年6月本院78例急诊患者，均知情同意。医院伦理委员会批准后，随机信封法分组，各39例。研究组男21例，女18例；年龄18-69（42.63±8.45）岁；15例为急性心肌梗死，12例为脑血管意外，8例为急性中毒，4例为急性颅脑损伤。对照组男20例，女19例；年龄18-68（42.55±8.38）岁；14例为急性心肌梗死，13例为脑血管意外，7例为急性中毒，5例为急性颅脑损伤。两组基本资料无显著性差异。
1.2 方法
对照组实施常规护理，包括完善“三查七对”制度、基础急救护理、密切监测生命体征等。研究组则实施人性化护理，内容包括：
①人性化心理干预：护理人员仪态大方、着装整齐、面带笑容，营造良好第一印象，以获得患者、家属信任感；积极主动与患者、家属沟通，耐心倾听其倾诉，避免擅自打断，安抚其情绪；亲切、和蔼的态度不仅能安抚患者情绪，促进护患沟通，还能妥善解决护患纠纷。
②人性化环境护理：塑造良好急诊环境，确保抢救室干净、整洁，各类急救器械及物品分类、有序摆放；合理调节室内温度、湿度，确保空气清新，提升患者舒适度，使其感受到人性化关怀；将医护人员姓名、职务、特长等介绍资料张贴在抢救室墙上，以供患者及家属了解，增强康复信心。
③人性化急救护理：在基础急救中融入人性化关怀，比如及时清理患者身上污物，更换脏衣服，期间注意保护隐私，做好保暖工作，改善舒适度；用药前尊重患者知情权，告知用药名称、数量、作用、注意事项等，细心安抚；输液期间加强巡视，观察是否存在肢体肿胀等现象；加强巡视还能提升患者安全感，减少护患纠纷的发生。
1.3 观察指标和评定标准
①以Zung焦虑（SAS）、抑郁（SDS）量表评估两组干预前后心理状态，各量表均以>50分为阳性[2]。②以自制量表调查两组依从性，最高100分。0-55分为较差，>55-85分为良好，>85-100分为优秀。依从率=优秀率+良好率。
1.4 统计学分析
数据以SPSS20.0统计学软件分析。年龄等计量资料以（x±s）表示，以t检验。性别等计数资料用直接χ2检验，依从率等计数资料用校正χ2检验。P＜0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组心理状态对比
干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组低于对照组（P<0.05）。见表1.
表1 两组心理状态评分对比（x±s，分）
3 讨论
多数急诊患者发病突然，且病情急迫，无心理准备，极易出现焦虑、抑郁、绝望等不良心理[3]。而且，部分家属过度担心患者，质疑医护人员相关医疗操作，也可诱发焦虑、急躁等负性情绪，严重者甚至阻碍医护人员急救工作，延误病情[4]。故需加强此类患者急救中护理干预，帮助其缓解心理状态，改善配合度，促使抢救工作顺利进行。
人性化护理重视在护理工作中全面贯彻人性化关怀，符合“以人为本”护理理念，是现代护理重要组成部分[5]。本次研究中，研究组实施人性化护理，其中，加强人性化心理干预能经由塑造良好护士形象、针对性心理疏导等，帮助患者、家属稳定情绪，改善配合度；人性化环境护理可为患者提供安全、舒适、标准的抢救环境，改善舒适度；人性化抢救护理重视加强各项抢救细节中人性化关怀。本次研究干预后，与对照组相比，研究组心理状态改善效果更佳，且依从率更高，为97.44%。考虑是因为相较于常规护理，人性化护理更为重视加强急诊患者心理、精神等方面干预，帮助其缓解焦虑、抑郁、绝望等不良心理，充分感受到人性化关怀，改善依从性，促进康复，
综上所述，人性化护理在改善急诊患者心理状态及依从性上具有较高应用价值，需引起高度关注。
参考文献：
[1]王京燕，张宏，李爱华，等.人性化护理对急诊患者焦虑抑郁评分及护理满意度的影响[J].中国急救医学，2017，37（z2）：253-254.
[2]张娇，闫城，黄芳.Zung氏焦虑抑郁量表测评心血管内科住院患者的适用性分析[J].实用预防医学，2017，24（8）：909-912.
[3]谢靖.人性化护理在急诊分诊中的应用效果评估[J].山西医药杂志，2016，45（19）：2332-2334.
[4]李林，杨敏，范永祥.人性化护理在急诊患者护理中的应用效果评价[J].检验医学与临床，2017，14（A02）：309-310.
[5]杜培花，赵文凤，胡祥梅.人性化护理在急诊患者中的应用研究[J].检验医学与临床，2016，13（12）：1720-1721.
论文作者:李龙妹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 急诊论文; 心理论文; 两组论文; 焦虑论文; 状态论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;