湖北省公安县南平镇卫生院合作医疗办公室 湖北省公安县 434318
摘要：目的：探讨协同护理在慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果。方法：将78例慢性肺炎患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组，分别采用常规护理与协同护理。比较两组护理效果。结果：（1）观察组患者临床症状及体征消失时间、炎症吸收时间均分别显著小于对照组（P＜0.05）；（2）观察组患者治疗依从率为94.81%（37/39），显著高于对照组（71.79%，28/39）（P＜0.05）；（3）观察组患者护理后生活质量各维度（躯体功能、社会功能以及心理功能）评分均分别显著高于对照组（P＜0.05）。结论：协同护理在慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果显著，应加以推广。
关键词：慢性肺炎；布地奈德；雾化吸入治疗；协同护理
慢性肺炎是呼吸系统中较为常见的一种病症，大部分患者患病时间长，而且其病情呈现周期性的复发、恶化，对患者的生活质量产生了极大的损伤与影响。目前，临床上采用布地奈德雾化吸入治疗慢性肺炎，能够很好地缓解患者的病情[1]。在对慢性肺炎患者进行治疗的同时，还应采取科学、规范的护理干预措施。本研究主要将协同护理干预措施应用于接受布地奈德雾化吸入治疗的慢性肺炎患者的临床护理之中，效果显著，现作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年10月至2016年10月期间入住我院的78例慢性肺炎患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组，均为39例。对照组：男22例，女17例；年龄40~75岁，平均（58.29±10.11）岁；病程0.5~6年，平均（3.02±0.56）年。观察组：男24例，女15例；年龄42~74岁，平均（58.38±10.18）岁；病程0.5~6年，平均（3.12±0.58）年。两组患者一般资料差异均无统计学意义。
1.2 研究方法
1.2.1 治疗方法
本组患者均首先给予镇静、退烧、抗感染以及纠正电解质紊乱等方面的治疗。然后在此基础上联合布地奈德1mL进行雾化吸入治疗，每日2-3次，共计一周。
1.2.2 护理方法
对照组采用常规护理，观察组在此基础上联合协同护理：（1）对患者进行评估。责任护理人员主动同患者之间进行交流与沟通，引导患者讲述内心的根本需求与顾忌，并注意对患者的负面情绪加以消除。根据患者的文化程度、心理健康状况以及家庭收入等方面的内容，对患者的自身情况加以评估。并向其讲述协同护理的基本目的与方式、方法等，构建信任度高的护患关系，护士与患者及其家属之间互相协调，并注意引导患者家属自觉参与患者的健康照顾之中。（2）技能培训。加强对患者及其家属对血压、脉搏等的检测方法进行指导，并注意对测量结果进行仔细记录。（3）知识宣教。向每位患者发放宣教资料，并注意对其中所使用的药物、疗效以及用药安全性等方面进行详细介绍；向患者详细讲解慢性肺炎的发病机理、诱因等方面的知识。（4）心理疏导。患者的心理应激状态可能会使得患者病情加剧，对其治疗依从性产生较大影响。另外加上长时间服药，经济负担较重、病情容易反复发作，导致患者出现各种不良心理情绪。对此，应该注重加强对患者进行必要的心理疏导，以有效缓解其不良心理情绪。
1.3 治疗依从性
主要分为完全依从、部分依从以及不依从三个等级，总依从率为完全依从率与部分依从率，以“%”的形式表示。
1.4 生活质量评价方法 主要对患者躯体功能、社会功能以及心理功能三个方面的维度进行评分，每项满分为100分，分值越高，表明患者生活质量越佳[2-3]。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，临床症状及体征消失时间、炎症吸收时间、护理前后生活质量评分均以“ ”的形式进行表示，治疗依从性均以“n（%）”的形式进行表示，分别采用t及卡方检验。
2 结果
2.1 两组患者临床症状及体征消失时间、炎症吸收情况对比
观察组患者临床症状及体征消失时间、炎症吸收时间均分别显著小于对照组（P＜0.05），见表1：
2.3 两组患者护理后生活质量评分对比
观察组患者护理后生活质量各维度（躯体功能、社会功能以及心理功能）评分均分别显著高于对照组（P＜0.05）.
3 讨论
慢性肺炎主要指的是肺泡存在炎性反应，而且其病程均大于3个月。有研究指出：慢性肺炎的发病原因主要包括如下几方面：上呼吸道感染、免疫力降低、细菌感染以及基础性疾病等[4]。肺部炎性病变会对肺泡、气管以及血管等产生侵袭作用，每次发作，病情均会进展，致使支气管壁弹力纤维受损，由于纤维化而导致管腔变窄。当前，临床治疗慢性肺炎的主要方法为雾化吸入治疗，其疗效佳、安全性高，可以为临床所普遍接受。然而，有研究报道称[5]，慢性肺炎患者出现不同程度的不良心理反应，对临床治疗的顺利开展产生极大的不良影响。所以说，当患者接受雾化治疗时，应该配以科学的护理干预措施，从而对患者的生活质量加以改善。
协同护理属于一种全新的护理方式、方法，将常规的灌输式健康宣教转化成为个性化的指导，从而协调医生、护理人员、患者及其家属等角色，形成互相协同的关系，使得患者及其家属面对疾病的自信心显著提高，可以更好地配合医师的治疗，不仅可以很好地对医疗资源进行节约，而且还可以有效地提高患者的自我保护能力，从而提高治疗疗效及改善患者的预后状况。协同护理在慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果显著，应加以推广。
参考文献：
[1] 李铀氢，钟玉杰，杨明珠，等 .协同护理模式的国内外研究现状及展望﹝J﹞.中国实用护理杂志，2013，29（29）：63-64.
[2] 肖雪梅.协同护理对肺炎患儿病情康复中的应用效果分析﹝J﹞.实 用 临 床 医 药 杂 志，2015，19（10）：144 - 146，149.
[3] 姜淑霞，程建云，牛琴，等.协同护理模式对慢性心力衰竭患者自我护理能力和生活质量的影响﹝J﹞.新疆医科大学学报，2014，37（2）：241-243，247.
[4] 符海珠，梁文柳.家属协同护理模式在支气管肺炎儿童治疗中应用效果的研究﹝J﹞.临床与病理杂志，2015，35（7）：1289-1292.
[5] 逯霞，王光敏 .雾化吸入布地奈德对小儿肺炎炎性状态的影响及护理研究﹝J﹞.国际护理学杂志，2013，32（10）：2386-2388.
论文作者:辛兰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 肺炎论文; 生活质量论文; 对照组论文; 心理论文; 功能论文; 方法论文; 《健康世界》2016年第25期论文;