湖南省郴州市第三人民医院 423000
【摘要】目的：探讨临床药学干预对高脂血症患者依从性及疗效的影响，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的100例高脂血症患者作为研究对象，时间为2016年1月至2018年1月，简单随机法分为两组，对照组50例患者实施空白临床药学干预，观察组50例患者在对照组基础上接受临床药学干预，对比两组的护理效果。结果：干预前，两组患者的用药依从性评分比较，无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的用药依从性评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组患者的TG、LDL-C等指标比较，无明显差异（P＜0.05）；干预后，观察组患者的TG、LDL-C指标均明显低于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：对高脂血症患者实施临床药学干预，能够大大提高疗效，提高患者用药依从性，有效改善患者的血脂水平，值得推广。
【关键词】高脂血症；临床药学干预；疗效；依从性
高脂血症指的是患者体内三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等代谢性脂质水平过高，进而引发冠心病、粥状动脉硬化等疾病，严重威胁了患者的生命健康[1]。高脂血症的临床症状不明显，在患病初期容易发生误诊、漏诊现象，导致患者没有及时的接受有效的治疗，后期的疗效不理想，增加了治疗难度，患者会出现放弃治疗的心理，加剧病情。本文对我院收治的高脂血症患者实施了临床药学干预，取得了良好的效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的100例高脂血症患者作为研究对象，时间为2016年1月至2018年1月，简单随机法分为两组。对照组50例患者中，男性33例，女性17例，年龄在28~85岁之间，年龄均值为（50.50±11.65）岁，文化程度：22例大专以上学历、18例高中、中专学历、10例初中以下学历；观察组50例患者中，男性31例，女性19例，年龄在29~83岁之间，年龄均值为（51.33±11.24）岁，文化程度：25例大专以上学历、17例高中、中专学历、8例初中以下学历。两组患者进行基本资料的对比，差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施空白临床药学干预，内容为：对患者进行用药指导，患者接受规定的用药时间和用药剂量。观察组患者在对照组基础上接受临床药学干预，内容为：首先，制定药学干预全程方案，综合考虑患者的饮食习惯、身体素质、血脂水平以及用药依从性。其次，对患者实施临床药学干预，内容为：对患者进行健康宣教，为患者提供用药咨询和用药指导。向患者方法医院自制的用药安全手册，患者可以从手册内容中得知血脂调节药物的使用方法以及相关注意事项，同时向患者发放用药登记册，在患者的用药治疗过程中应不定时的对患者进行指导和说明[2]。此外，在患者用药治疗过程中，还应实施严格的饮食控制和生活方式的调节，适当增加户外活动，促进血脂水平的改善。
1.3评价指标
应用Morisk服药依从性量表对两组患者的用药依从性进行评价，分值为0-4分，分值越高表示患者的用药依从性越好[3]。对两组患者进行血脂检测，应用酶联法检测血清TC、IG、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），用沉淀法检测患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[4]。
1.4统计学处理
研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、血脂水平、依从性评分等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗有效率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组高脂血症患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的用药依从性评分
干预前，两组患者的用药依从性评分比较，无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的用药依从性评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表一。
2.2对比两组患者的血脂水平
干预前，两组患者的TG、LDL-C等指标比较，无明显差异（P＜0.05）；干预后，观察组患者的TG、LDL-C指标均明显低于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05），如表二。
3讨论
当前治疗高脂血症的主要方法为药物治疗，多采用他汀类药物，能够有效调节血脂水平，在临床中有着广泛成熟的应用。他汀类药物通过平衡患者体内的LDL 和 TG 的水平，有效控制的动脉粥样硬化斑块，有着降低血小板凝集的作用，能够有效改善血管内皮功能，发挥抗炎、抗过敏的功效，对于高脂血症以及并发症有着显著的治疗效果[5]。本文对我院收治的高脂血症患者实施了他汀类药物治疗，并实施了临床医学干预，来探讨患者的血脂水平以及依从性，结果显示，干预前，两组患者的用药依从性评分比较，无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的用药依从性评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组患者的TG、LDL-C等指标比较，无明显差异（P＜0.05）；干预后，观察组患者的TG、LDL-C指标均明显低于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05）。说明临床药学干预的实施，让患者更容易接受用药过程，有效改善了药物利用度，保证了用药合理性，进而提高了患者的用药依从性，降低了不良反应的发生率。同时，接受临床药学干预的患者的血脂水平改善情况明显优于未介入药学干预的患者，说明临床医学干预对于疗效的提高有着重要意义。
综上所述，对高脂血症患者实施临床药学干预，为患者提供了全方位的用药指导、咨询和治疗建议，能够大大提高疗效，提高患者用药依从性，有效改善患者的血脂水平，值得推广。
参考文献：
[1]贾艳丽,郁莉,于振兰. 临床药学干预对高脂血症患者依从性及疗效的影响[J]. 中国当代医药,2016,23(15):72-74.
[2]孙兰珍. 探究临床药学干预对高脂血症患者依从性和疗效的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(20):95+98.
[3]夏辉. 临床药学干预对高脂血症患者依从性和临床疗效的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(A0):165-166.
[4]杨少杰,赵宁. 临床药学干预对高脂血症患者依从性和临床疗效的影响[J]. 中国现代药物应用,2017,11(06):121-122.
[5]刘世兴,刘敏玲,赵季璇. 高脂血症社区干预效果的依从性研究[J]. 中国当代医药,2017,24(06):26-28+31.
论文作者:罗赞
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
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