心脏瓣膜置换术后患者生存质量提升中延续护理的临床应用效果观察论文_李燕

赣州市人民医院心胸外科 江西赣州 341000

摘要:目的:分析心脏瓣膜置换术后患者生存质量提升中延续护理的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2015年3月至2016年3月期间收治的96例心脏瓣膜置换术患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(48例)与对照组(48例)。对照组48例心脏瓣膜置换术患者给予常规护理,研究组48例心脏瓣膜置换术患者基于常规护理给予延续护理;对比两组的焦虑自评量表(SAS)、格拉斯哥预后标准(GOS)以及生存率。结果:研究组48例心脏瓣膜置换术患者的SAS评分、GOS评分以及术后1、2、3年生存率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏瓣膜置换术后患者生存质量提升中延续护理的临床应用效果十分显著,值得在临床护理工作中推广运用。

关键词:心脏瓣膜置换术;生存质量;延续护理;应用;效果

心脏瓣膜置换术,实质上就是一种心脏外科手术,主要治疗心脏瓣膜疾病,其原理主要为将人工合成材料制作而成的机械瓣膜通过外科手术方式置于患者的身体中,对原有病变瓣膜予以替换,对于挽救患者的生命具有十分重要的意义[1-2]。本文主要通过收集我院2015年3月至2016年3月期间收治的96例心脏瓣膜置换术患者的临床资料,分析心脏瓣膜置换术后患者生存质量提升中延续护理的临床应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2015年3月至2016年3月期间收治的96例心脏瓣膜置换术患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(48例)与对照组(48例)。研究组48例心脏瓣膜置换术患者中,25例男性患者,23例女性患者;年龄在58-94岁范围内,平均年龄为(76.8±3.2)岁。对照组48例心脏瓣膜置换术患者中,27例男性患者,21例女性患者;年龄在59-93岁范围内,平均年龄为(76.4±3.3)岁。两组心脏瓣膜置换术患者的一般资料无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组48例心脏瓣膜置换术患者给予常规护理,即:给予热情接待、介绍疾病相关知识,实时观察患者的疾病情况,保持病房环境舒适、温湿度适宜,向患者讲解与心脏瓣膜置换术相关的知识,如手术目的、方式以及重要性等。

1.2.2 研究组

研究组48例心脏瓣膜置换术患者基于常规护理给予延续护理,即:①护理人员定期予以回访,对延续护理评价表予以制定,对患者的睡眠状况、不良反应、药物服用状况、饮食状况、血压以及心率等多个方面进行记录,规范患者的作息时间与饮食,加强心理调节;②手术之后,患者的恢复是一个漫长的时期,这一期间患者的心理处于不稳定状态,极易出现紧张、焦虑、害怕等不良心理,因此护理人员应当重视患者的心理疏导,消除患者的不良心理;③护理人员应当对患者的饮食予以合理安排,使其养成一个规范的饮食习惯,对钠盐摄入量予以合理控制,严禁烟酒。④患者在出院之后,护理人员应当嘱咐患者定期来院复查,根据复查结果对药物剂量作出相应的调整。

1.3 观察指标

观察两组心脏瓣膜置换术患者的SAS评分、GOS评分以及术后1、2、3年生存率。其中,SAS评分标准:50分为标准分界值,50-59分代表轻度焦虑,60-69代表中度焦虑,70分以上代表重度焦虑。GOS评分标准:选取5分制,1分代表死亡,2分代表生活无法自理,3分代表重度残疾,4分代表轻度残疾,5分代表恢复正常。

1.4 统计学方法

选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理,计数资料经x2检验,以率(%)表示,计量资料经t检验,计量资料经( ±S)表示,P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS评分、GOS评分对比

如表1所示,研究组48例心脏瓣膜置换术患者的SAS评分、GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 SAS评分、GOS评分对比分析( ±S,分)

3 结论

心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜疾病的一种重要手术方式,能够对病变心脏瓣膜予以有效矫正,有利于患者生活质量的改善,具有良好的治疗效果[3]。但是,心脏瓣膜置换术在实施过程中,患者极易发生出血、血栓栓塞等不良状况,对于患者的生命安全有着严重威胁。所以,应当充分重视心脏瓣膜置换术术后护理工作。

延伸护理,实质上就是一种新型的护理方式,通过延伸护理可以对患者的护理状况予以及时了解,进一步提升预后质量,消除患者的不良心理,有利于术后生存率的提升[4]。

本研究中,研究组48例心脏瓣膜置换术患者术后1、2、3年生存率分别为97.9%、93.8%、89.6%,对照组依次为81.3%、75%、66.7%;且研究组的SAS评分、GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果表明,心脏瓣膜置换术后患者生存质量提升中延续护理的临床应用效果十分显著,值得在临床护理工作中推广运用。

参考文献:

[1]梅赣红,黄燕,余娇,等.延续护理对提高心脏瓣膜置换术后患者生存质量的研究[J].护士进修杂志,2011,5(18):1684-1686.

[2]刘丽华.延续护理在心脏瓣膜置换术后患者中的应用[J].四川医学,2013,25(09):1501-1503.

[3]袁利琴.延续护理对心脏瓣膜置换术后患者生存质量的影响[J].中国继续医学教育,2016,9(02):249-250.

[4]陈晓晨,刘长红.延续护理在心脏瓣膜置换患者恢复治疗中的应用[J].现代医药卫生,2016,31(09):1406-1408.

论文作者:李燕

论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期

论文发表时间:2016/10/25

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