激光光凝治疗眼底病的临床效果观察论文_张英楠

辽宁省人民医院 辽宁沈阳 110001

摘要:目的:探讨治疗眼底病采用激光光凝手术的临床效果。方法:特选取2013年1月~2018年6月在我院使用激光光凝诊治眼底病的98例患者作为分析对象,随机分为观察组(激光光凝手术)与对照组(常规治疗),各组49例。对比两组患者治疗的效果。结果:经治疗后,观察组治愈的总有效率(97.96%)高于对照组治愈的总有效率(79.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗眼底病,使用激光光凝可提高诊治的治愈率,临床上有很高应用价值。

关键词:眼底病;激光光凝;临床疗效

眼底病是临床多发病之一,主要包括视网膜及脉络膜疾病,其早期基本无特别的表现,直到患者视力明显下降,发展到严重阶段,病情迅速发展甚至可导致患者失明。其诊治大多为物理和药物疗法[1]。随着科技和医学的快速发展,激光光凝技术也逐渐得到大家在诊治眼部疾病的认可,有很好的治疗效果[2]。本研究就激光光凝医治眼底病进行深入探讨,特选取2013年1月~2018年6月在我院使用激光光凝诊治眼底病的98例患者作为分析对象,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

特选取2013年1月~2018年6月在我院使用激光光凝诊治眼底病的98例患者作为分析对象,随机分两组,各49例患者,其中对照组用药物治疗的方式,患者中男性与女性分别为26例和23例,年龄范围在19-74岁,平均年龄为(61.46±11.32)岁,糖尿病性视网膜病变,视网膜中央静脉阻塞和高血压性视网膜病变分别为21例,15例和13例;观察组用激光光凝方式,患者中男性与女性分别为20例和29例,年龄范围在18-75岁,平均年龄为(56.86±9.75)岁,糖尿病性视网膜病变,视网膜中央静脉阻塞和高血压性视网膜病变分别为15例,18例和16例。两组内患者年龄、性别和病症患处比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

纳入标准[3]:①患者同意参与本项目研究;②所有患者均自愿接受术前与术后各项检查;③参与项目研究患者满足眼底病诊断与治疗相关诊断标准。

排除标准[4]:①精神异常认知障碍的患者;②患有肿瘤和肝肾功能异常以及妊娠和哺乳期妇女。

1.2 方法

对照组即为常规药物治疗,患者口服复方血塞通胶囊,每天三次,同时配合服入维生素C、B1、B2,连续用药两周。药剂厂家依次如下:广州威斯宝药业有限公司;天津世纪药业有限公司;黄山中科药业有限公司;江苏永大药业有限公司)。

观察组即为激光光凝治疗,根据患者病情给予正确的治疗方案,检查各项指标,判断患者能否接受激光光凝手术,避免患者术中出现突发状况导致手术不能顺利进行。向患者和家属尽可能的运用通俗易懂的措辞讲解激光光凝手术过程,对患者进行心理疏导,减少患者负面情绪的产生。防止发生意外,患者在进入手术室前,需患者家属签订手术同意书。术前半小时患眼滴入复方托吡卡胺滴眼液充分散瞳;再滴入盐酸奥布卡因滴眼液,表面麻醉患眼。术中采用激光治疗,将广角镜放置在患者的患眼前端,激光直射患眼,瞄准患处进行处理。术后可滴入可乐必妥滴眼液、口服美洛昔康片减轻炎症反应。药剂厂家依次如下:参天制药(中国)有限公司、上海勃林格殷格翰药业有限公司。

1.3 观察指标

对比术后并发症和治疗情况。治疗情况标准如下:第一“痊愈”临床不适症状全部消失,恢复视力,无并发症;第二“好转”临床不适症状有改善,视力有好转;第三“无效”临床症状无改善。总有效=痊愈+好转。

1.4 统计学方法

采用SPSS5.0统计学软件进行统计分析,正态计量数据用“”表示,组间比较采用t检验,样本率的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗后,患者治愈的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者恢复效果和并发症的比较(n,%)

 

注:与对照组相比,P<0.05

3 讨论

眼底病是一种病情比较复杂的病症,其诱发原因较多,因早期视力无明显下降不容易被患者发觉。眼底病的患病部位在眼后节,此处组织结构繁琐,给诊治医生在手术中带来很多的困难,增大手术失败的机率[5]。激光光凝技术作为一种新型手术方式,在诊治眼底病时可给与医患一个更好的选择。

本项目研究结果显示,患者经过治疗后,采用激光光凝诊治患者的治愈总有效率高于常规药物治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果显示,相比眼底病常规治疗方式,激光光凝诊治眼底病可提高治愈率,视力恢复的成功率,改善了患者的生活质量,治疗效果更佳。激光光凝主要是通过激光的光凝固作用,可减少局部消耗的氧气用量,阻止新生血管的生长,从而达到改善患者视力的目的。科技和医学的快速发展,激光光凝手术是以先进的科学技术提高手术治疗效果,优于单纯的药物治疗方法,可有效遏制病情,使患者快速痊愈,进一步提高治疗质量,具有一定的代表性。

综上所述,对眼底疾病实施激光光凝手术可改善患者治疗效果,使患者早日康复,值得借鉴和推广。

参考文献:

[1] 林冰,刘晓玲.眼底病激光光凝治疗操作技术要点[J].中华眼底病杂志,2013,29(5):526-528.

[2] 赵海玉,马飞,李雷. 探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效[J].中国实用医药,2017,12(3):71-73.

[3] 陶相宜,郭淑玲,董微丽 . 探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效[J]. 河北医学,2017,23(2):238-240.

[4] 孟岩,刘洪伟,李思莹,等 . 眼底病采用激光光凝治疗的效果探讨[J].黑龙江医药科学,2016,39(5):80-81.

[5] 张智伟.探讨眼底病采用激光光凝治疗的临床效果[J].大家健康(中旬版),2016,10(11):177-177.

论文作者:张英楠

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/11/30

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