（桓台县新城镇中心卫生院；山东淄博256403）
【摘要】目的：通过对四君子汤进行应用，随后在和常规治疗对比的基础上进行慢性胃炎临川效果的分析，对其不良反应率进行研究。方法：参与本次研究的慢性胃炎患者人数为80例，随后分为一般组和对照组。分别采用传统西医治疗和中医治疗的方式进行临床效果的探究，随后对不良反应率等相关结果进行比对。结果：通过进行比对，对照组的临床效果高于一般组，其不良反应发生率低于一般组。结论：在现阶段来看，四君子汤加减治疗慢性胃炎具有一定的效果。
关键词：四君子汤；加减治疗；慢性胃炎；临床疗效；不良反应率
慢性胃炎受多种因素影响，其主要是受幽门螺旋杆菌感染的影响，在免疫力低下和营养不均衡的状态下，从而导致胃粘膜发生炎性变化。慢性胃炎作为现阶段一种常见病症，对于其发病率来说，大多数患者在发病后期无明显变化，主要伴有不同程度的消化不良、食欲不振以及泛酸等症状。现阶段来说，慢性胃炎其在胃镜下表现为肠化，同时出现萎缩和浅表性胃炎。在浅表性胃炎的治疗中，其应根据发病部位进行整体的判断，萎缩性胃炎作为胃癌的癌前病变，如果不对病情进行及时控制，容易发展成为胃癌，严重影响患者的生命健康。中西药在现阶段慢性胃炎中，其治疗范围不断增加，同时对于中药治疗具有一定的效果。在传统的中医上把慢性胃炎作为胃脘痛的一种。其发病后不良症状较多，本文通过对四君子汤加减治疗方式进行应用，随后对其临床疗效进行探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的患者其就诊时间在2017年1月到12月，慢性胃炎人数160例，通过按照数字排列法进行随机分组，分为一般组和对照组。患者的平均年龄为36.3±2.4岁，男性患者和女性患者人数比例为85:75。根据患者的病症程度，住院时间以及相关症状评分无显著差异。
诊断标准：第一，入诊患者符合当前中医病症诊断的临床指标，同时也符合西医颁布的慢性胃肠炎的临床诊断指标，除此之外还对患者的胃镜图像进行观测，符合当前镜下诊断指标。纳入标准：第一，诊断符合中西医慢性胃炎的临床诊断标准。第二，患者的年龄在25岁到55岁之间。第三，患者无中药禁忌。第四，患者的家属均签署知情同意书。排除标准：第一，心脏等功能异常者。第二，出现消化道溃疡的患者。第三，胃肠道伴有肿瘤的患者。第四，出现急性消化道疾病的患者。第五，妊娠期哺乳期患者。
1.2方法
对于一般组来说。采用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，其药物剂量为20毫克，一日两次，一次一片，进行连续用药两周。
对于对照组来说，在一般组治疗的基础上，进行四君子汤的内服。中药四君子汤其药方组成为：党参20克，茯苓15克，炙甘草15克，炒白术15克。同时如果患者含有寒湿等症状，可以加入干姜，其患者疼痛明显可以加入良附丸。对于疼痛缓解之后可以加入其它药剂，对于药方来说，首先进行开水调制，随后取汤汁在药汁混合后进行两次服用。
1.3临床评价标准。
对于其患者的临床治愈效果来说，主要为患者的腹痛恶心以及胀气积食等现象消失，通过内镜检查及胃粘膜恢复正常。显效：患者腹痛、恶心、反酸、胀气等现象有了一定程度的缓解，同时在内镜检查下发现粘膜恢复程度大于10分。有效：患者的症状一定程度上得到缓解，但相比显效来说，还有一定的降低。无效：患者的症状没有得到改善，对于内镜复查来说变成溃疡。除此之外对两组患者的不良反应情况进行对比。
2.结果
通过对一般组和对照组慢性胃炎临床效果分析，其中一般组中痊愈人数为21例，其痊愈比例为26.25％。其显效人数为15例，痊愈率为18.75％。有效人数为32例，其比例为40.0％，无效人数为12例，其比例为15.0％。一般组的慢性胃炎临床治疗中，其整体有效率为85.0％。对照组中痊愈人数为32例，其痊愈比例为40.0％。其显效人数为18例，痊愈率为22.5％。有效人数为24例，其比例为30.0％，无效人数为6例，其比例为7.5％。对照组胃炎临床治疗中，其整体有效率为92.5％。
3.讨论
随当前生活节奏的加快，极易引起亚健康状态。在现阶段来看胃肠道疾病多发，同时慢性胃炎作为当前的一种主要病症，主要是受人体免疫力下降的影响，幽门螺旋杆菌发生感染，从而导致患者的胃肠激素动力的分泌不足。中医认为在现阶段，胃动力不足主要是受胃脘痛等的影响其脾胃湿、孕火所致，常由于饮食不洁等诱发。
当前来看，对于一部分脾胃虚弱的慢性胃炎患者，应通过对胃肠动力障碍进行治疗，在益气健脾的基础上，提升患者的临床疗效。四君子汤中的党参作为其主药，能够促进肠胃运作。白术作为辅药，其功效为祛湿健脾，茯苓作为辅药，能够去除脾胃中的湿热部分。通过对多种药物进行联合应用，一定程度上能够促进胃肠动力的运转，在现阶段医学中认为四君子汤能够促进平滑肌的调节，同时在双向调节中对平滑肌的节律进行抑制，在胃动力不足时能够加快平滑肌的收缩，此外还可以刺激其为蛋白的分泌，因此具有一定的疗效。
参考文献
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论文作者:张兆全
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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