【摘要】目的 研究全程护理应用于急诊危重患者抢救的临床价值。方法 以2017年1月-2018年9月我院收治的8159例急诊危重患者为研究对象,根据护理模式不同分成对照组4079例和观察组4080例。对照组按照急诊流程行常规抢救护理,观察组则应用全程护理模式加以抢救护理。对比两组患者抢救成功率并统计患者对护理满意度。结果 观察组中患者抢救成功率高于对照组;对照组患者对护理满意度的平均评分要低于观察组评分。组间比较差异均有明显统计学意义(p<0.05)。结论 急诊危重患者在抢救中应用全程护理模式,较常规抢救护理成功率更高,降低了抢救风险,并能显著提高患者对护理的满意程度,应用价值较高。
【关键词】全程护理模式;急诊危重患者;抢救
急诊科患者病情具有急、危、重三大特点,及时有效的抢救措施对其生命意义重大,如果错过最佳抢救时间,则可能出现死亡风险。急诊为重患者病情复杂危重,发展变化快且预见性差,极易由于疏忽造成医患纠纷,对医院影响恶劣。全程护理是为适应社会发展形成的全新急救护理模式,具有人性化,对患者关注更为细致全面,应用效果良好。本文就此展开研究,探讨全程护理在急诊抢救中的应用价值。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2016年10月-2018年9月我院收治的8159例急诊危重患者,对照组4079例和观察组4080例。其中,对照组男2284例、女1795例,年龄22-72岁,平均(52.3±3.6)岁,疾病类型主要包括呼吸系统疾病862例,心脑血管疾病1678例,外部创伤723例,其他816例;观察组男2355例、女1725例,年龄21-73岁,平均(53.2±4.1)岁,疾病类型主要包括呼吸系统疾病979例,心脑血管疾病1702例,外部创伤676例,其他723例。比较两组患者一般临床资料,差异无统计学意义(p>0.05),可比性成立。所有患者及其家属均对研究知情并自愿参与,我院伦理委员会批准研究。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组 严格按照急诊流程对患者进行常规急救处理和抢救护理。
1.2.2 观察组 从接诊到完成抢救采用全程护理模式,主要内容如下。
(1)加强急救通讯建设。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆120电话接诊后,通过指挥系统了解并疏通现场车辆,反馈患者信息至医院,急诊室据此提前准备急救,建立绿色通道争取更多的抢救时间。(2)由经验护理师快速准确的完成急诊分诊,分诊护士安排抢救床、滑板运转、氧气准备以及护工出迎等。安排护士尽快收集患者临床资料,判断病情轻重缓急以安排对应抢救室。(3)参与急救的护士全程主动配合主治医师,保障急救措施的落实迅速果断且准确。抢救护士密切关注患者呼吸状态、生命各项体征,保障患者呼吸畅通或吸氧,建立静脉通道给予抢救药物[1]。(4)基础护理严格按照特级护理质量标准进行,提高抢救护理质量。对插管患者加强管道管理,控制无菌条件防止感染,做好相关抢救记录[2]。(5)全程陪同患者急诊和转移,抢救护士做好病区交接工作,确认病情、交待药物和导管标志等,交接后签字确认。
1.3 评价指标
抢救成功率:患者进入急诊接受抢救后生命体征平稳,已转移至相关科室继续完成后续治疗即为抢救脱险。护理满意度:采用VAS测量患者对护理满意程度评分。
1.4 统计学方法
研究数据由SPSS 20.0软件处理,计数资料以百分率表示,x2检验,计量资料以x±s表示,t检验。p<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
急诊危重患者往往病情复杂,病情发展变化快难以预料,在抢救过程中必须把握时机分秒必争,快速有效的抢救措施是患者生命的重要保障[3]。因此抢救护理中,对护士操作要求和理论要求都更高,熟练的急救技术、灵活的应变能力以及良好的职业素养,是促进抢救工作顺利进行的基本条件,只有具备这些,才能把握宝贵的抢救时机,利于医护人员的相互配合,在一定程度上对急诊危重患者抢救成功率有提高作用[4]。急救护理质量有保障,抢救成功率得以提高,将减少医患纠纷的发生,有利于增进医患关系。全程护理注重急诊电话联系的建设,接诊时对车辆人员做好疏导和安排,为患者抢救建立绿色通道,赢得急救时间;有经验的快速分诊和抢救室安排,对争取时间有重要意义;同时加强对患者资料的收集,密切关注患者生命体征,可以快速判断患者病情变化,提高护理质量。研究结果表明全程护理较常规护理急诊危重患者抢救成功率更高,患者满意度也更高。
综上所述,全程护理应用于急诊危重患者抢救,可以快速有效的采取措施,提高抢救成功率,减少风险,患者更满意,临床有推广应用价值。
【参考文献】
[1]吴美娜. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(5):669-670.
[2]马丹珍. 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2017, 15(12):284-285.
论文作者:蒋玉平
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签:患者论文; 急诊论文; 危重论文; 全程论文; 成功率论文; 病情论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;