【摘要】目的：探究综合个性化护理干预应用于双向情感障碍抑郁发作病人护理效果及安全性评价。方法：将我院在2016年2月至2017年2月诊治的76例双向情感障碍患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法对患者进行护理，而对照组则采用综合个性化护理干预的方法对双向情感障碍抑郁发作病人的护理，随后观察两组患者的护理满意度和两组患者护理前后的焦虑与抑郁评分情况。结果：结果显示，观察组病人护理后MMSE评分和HADM17评分均显著优于对照组，且患者对护理满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：综合个性化护理干预应用于双向情感障碍抑郁发作病人效果显著，值得推广。
【关键词】综合个性化护理干预；双向情感障碍抑郁；护理效果；安全性
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0269-02
双向情感障碍抑郁症是一种反复发作，发作过程中伴有不时的自杀和自残倾向，还会有情绪的不稳定，暴躁等情况的发生[1]。而且患有精神障碍和行为障碍。患有该病的患者还会有高漏诊率，对自己的情况会掉以轻心，若不及时发现治疗将会造成患者的神经系统和消化系统的不正常情况，给患者造成严重不便[2]。本研究针对双向情感障碍抑郁发作病人，提出综合个性化护理干预的护理手段，旨在证明该手段的护理效果，并对其做出客观性评价。现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
将我院在2016年2月至2017年2月诊治的76例双向情感障碍患者随机分为观察组和对照组，对照组38例，男19例，女19例，年龄范围16-57岁，平均年龄（36.8±3.6）岁，住院时间半年左右；观察组38例，男20例，女18例，年龄范围18～59岁，平均年龄（35.7±4.2）岁，住院时间半年左右。纳入标准：①患者确诊为双向情感障碍抑郁症患者。②获得患者本人及家属同意。③患者住院时间均在半年以上。排除标准：①由于主观因素排斥治疗的患者。②凝血机制存在障碍的患者。③除双向情感障碍抑郁症外还患有其他相关性疾病。两组患者的在性别、年龄、住院时间等其他方面具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规方法进行护理，即每日观察患者的情况并做记录，给予患者良好的休息环境，督促患者按时服药等方面。
观察组在对照组护理的基础上采用综合个性化护理干预，主要包括以下几个方面：心理情感护理、锻炼护理、饮食护理和其他有助于患者康复的护理。
（1）心理情感护理：良好的心理状态对患者的康复情况至关重要，患者由于受到疾病等沉重打击，心理状态大部分都不稳定，要针对患者情况对患者的心理行为作出指导并予以支持，使其对事物重新唤起兴趣，重新充满主动性。同时动员患者家属对患者的情况予以支持。
（2）锻炼护理：为了使患者拥有良好的身体状况，必须对患者进行运动锻炼。锻炼可提高患者身体的综合免疫力。
（3）饮食护理：双向情感障碍的患者由于消化系统的功能受到影响，导致消化能力下降，所以在饮食方面必须注意。该类患者的饮食主要以清淡为主，忌食辛辣、油腻的食物，要按时进食，少食多餐。
（4）除以上具体护理外，还可根据患者的心理状态对患者进行必要的特色疗法，例如音乐治疗和适当提升患者的社会支持度。
1.3 观察指标
1.3.1观察两组患者护理前后的焦虑和抑郁评分。
1.3.2观察两组患者护理后的满意度。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。计量资料应用平均值±标准差（x-±s），组间比较采用独立样本t检验，观察各项指标均以百分率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有可比性。
2.结果
2.1 观察两组患者护理前后的焦虑和抑郁评分情况
观察组病人护理后MMSE评分和HADM17评分均显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。详见表1。
表1 两组患者护理前后的MMSE评分和HADM17评分比较（x-±s）
3.讨论
双向情感障碍抑郁患者大多存在悲观，易自杀等情况，必在使用药物治疗的基础上配合适当的护理措施。使用综合个性化护理干预对患者进行治疗，更加全面地考虑到不同患者的不同因素，对不同患者的独特情况进行分析，对不同的病情进行交流[3]。同时让患者感受到自己备受关注，使患者更加配合医护人员的治疗护理，使护理更加顺利，从而提升了患者的满意度[4]。综合个性化护理的方案实施情况可随患者的病情进行适当调整，提高护理的有效性。
两组护理均顺利完成，观察组患者护理后各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05），观察组护理后总满意度远高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
综上所述，采用综合个性化护理干预护理双向情感障碍抑郁发作病人疗效更为显著，且安全性较高。
【参考文献】
[1]张莉,杨波,杨玉冰,谢静. 基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者治疗依从性及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2017,44(04):712-715.
[2]谢晓颖,蔡靓,冯虹.综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作中的应用[J].中华全科医学,2017,15(06):1083-1085.
[3]项剑虹.综合护理干预对双相情感障碍躁狂发作效果及对认知功能和生活质量的影响[J].全科医学临床与教育，2016,14(04):465-467.
[4]龚玫芳,李典银,苏旻.综合护理干预对双相情感障碍抑郁相患者康复的影响[J].中华护理教育,2013,10(04):160-162.
论文作者:林家婷
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/30
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