陈科奕
（成都体育学院；四川成都610041）
【摘要】NK细胞是在上世纪70年代被发现的一种淋巴细胞亚群，其通过独特的自发细胞毒活性，对抗各类病毒感染细胞，对异生物迅速做出反应，在机体发挥抗病毒第一防御效用。目前国内外的一些研究表明，外周血中的绝对和相对NK细胞计数受到体育运动锻炼的影响，且NK细胞在不同强度、不同持续时间的运动中或运动后有不同改变。本文就查阅相关文献对不同的运动强度，不同的运动时间对运动干预下NK细胞的影响进行浅析和综述。
【关键词】 NK细胞；运动；运动强度；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0216-01
前言
40多年前，NK细胞引起了运动科学家的注意。虽然目前关于运动对NK影响的文献的重要性受到限制，还需要进一步研究深入，但大部分研究都表明运动对NK细胞至少有积极的影响，运动能够增强NK细胞的自然杀伤功能，提高机体的免疫能力。例如改善对抗肿瘤细胞的防御是基于关于NK细胞动员激活。事实上，是增加了肿瘤组织中的NK细胞数量与肿瘤组织相关，改善了不同癌症种类的预后。NK细胞是作为机体免疫防御过程中的第一防线，本文通过对国内文献关于运动对NK细胞的影响以及与之密切相关的文章进行分析，以期能为合理运动用于提高人体免疫功能提供理论支持。
1 NK细胞
自然杀伤细胞（NK细胞）是先天细胞的一部分免疫系统，并具有识别和消除肿瘤和病毒感染细胞以及寄生虫和细胞的能力某些类型的细菌[1]。而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生，能够识别靶细胞、杀伤介质。NK细胞是机体重要的免疫细胞，约占外周血单个核细胞总数的10 %～20 %，主要分布在外周血、淋巴结、脾、骨髓中，可以通过多种趋化因子作用迁移到炎症部位。该细胞水平正常范围在7.0 %到38.0%[2]。但该范围是相对的，需要根据个体变化予以确定[3]。
2 运动对免疫功能的影响
虽然运动与免疫关系的研究最早开始在19世纪，但直到1989年国际运动免疫学协会（International Society of Exercise and Immounology,ISEI)、体育运动科学和医学协会公布运动与免疫系统、组织修复、再生和其他自适应过程的调节有紧密的联系后，才引起人们广泛的关注。现在普遍认识到适当运动锻炼能促进机体局部或全身免疫反应以及提高荷尔蒙浓度，提高机体适应性免疫反应速度。规律性运动锻炼能有效减少上呼吸道感染、心血管疾病以及早期动脉硬化的风险，有益于健康长寿[2]。
3运动对NK细胞的影响
3.1运动对Nk细胞数量的影响
运动能增加NK细胞含量，运动可以激活NK细胞，不仅增强了机体的抗感染能力，而且提高了机体的免疫应答和免疫调节功能。
3.2 运动强度对Nk细胞的影响
虽然一些研究发现运动与NK细胞计数和细胞毒活性之间存在正相关，但也有研究表明，例如，重度训练导致NK细胞毒性降低。因此，运动对NK细胞功能的影响以及最终对改变的免疫活性的影响仍有待阐明。以下研究表明适度的运动强度可以有效增加NK细胞的防御功能，提高机体的免疫能力；但大强度的运动训练却会抑制NK细胞的增长，减少NK细胞的活性。
李佳翼[3]将 24名男子散打运动员作为研究对象，分成研究组和对照组，每组12人;研究组接受大强度训练，对照组进行常规训练，统计分析两组训练前后NK、NKT细胞变化情境，结果显示两组运动员训练后 NK 细胞水平显著上升，且研究组优于对照组，在 24 h 后却比正常水平低，表明大强度训练可在短时间内提升机体内的自然杀伤细胞功能，但伴随时间推移，NK 细胞的防御功能逐步降低。且在训练后，两组运动员的 NKT 细胞水平得到一定下降，两组有差异，同样在 24 h 后高于安静水平。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表明大强度训练对 NKT 细胞的生长有一定的抑制效用，恢复一定时间后会有一定的上升，和 NK 细胞一同维持运动员的机体免疫平衡，确保运动员的生命活动。且两组运动员在安静状态下和恢复 24 h 后NK 比值变化不明显。表明大强度训练对运动员的NK 细胞影响不显著。训练后即刻和 24 h 恢复后 NK细胞水平有显著影响。同时，也表明大强度训练对不同运动员NK细胞影响存在个体差异。
3.1运动时间对Nk细胞的影响
以下研究指出:较短持续时间的运动训练能提高NK细胞数量或活性。运动后NK细胞的反应与运动强度及持续时间具有依存性，运动后即刻NK细胞数量或活性均显著提高，但二者提高的状况并不是平行的。
Bigley AB等[5]将16名健康自行车运动员进行了3次30分钟的自行车运动，分别为-5％，+ 5％和+ 15％的乳酸阈值。运动前，运动后和运动后1小时获得的血样用于计数NK细胞及其亚组。得出结论，运动引起优先重新部署具有高分化表型的NK细胞亚群，并增强对表达HLA的靶细胞的细胞毒性。运动可以作为一种简单的策略来富集高细胞毒性NK细胞亚群的血液室，可以将其收集用于临床。
Anne-Laure Millard等[6]的实验是调查了一次短暂的运动，包括上下150个阶梯，影响循环NK细胞的数量和功能。在短暂运动之前和之后立即从29名健康供体获得的NK细胞评估数量，表型。结论可得简短的运动作为显着增加CD56dim NK细胞数量。通过短暂运动改变了NK细胞介导的免疫力。
4小结
已经有很多研究表明，运动能够增强NK细胞的自然杀伤功能，提高人体的免疫能力。但仅有少量文章研究了不同的强度不同持续时间以及运动开始时间对NK细胞的详细影响。
综上，下午运动比上午运动产生更大的NK细胞增加。中等强度和短时间高强度的运动训练可以有效增强NK细胞的活性，提高机体的免疫功能，大强度或过度疲劳运动后，细胞数量持续几小时下降，低于正常水平的一半,24小时内可恢复到正常水平。若是大强度的运动,NK细胞的数量和活性在运动过程中便开始减少，且长时间的大强度超负荷运动会长期积累，损害其免疫系统的功能。
因此，教练在制定适当的运动强度和运动时间，运动才能在训练后有效提高免疫功能。
参考文献
[1]Zimmer P et al.Exercise induced alterations in NK-cell cytotoxicity - methodological issues and future perspectives. Exerc Immunol Rev. (2017).
[2]吴志建，王竹影等，运动锻炼对淋巴细胞及亚群、细胞因子影响的meta分析[J].武汉体育学院学报第52卷第11期，2018年11月.，Vol．52 No．11 Nov.2018.
[3]李佳翼,散打运动员大强度训练后NK、NKT细胞变化的研究[J].山东体育科技2013年第23卷第11期第38卷第3期 Vol. 38 No. 3.
[4]Bigley AB1,Rezvani K，et al,Acute exercise preferentially redeploys NK-cells with a highly-differentiated phenotype and augments cytotoxicity against lymphoma and multiple myeloma target cells. Brain Behav Immun. 2014 Jul;39:160-71.
[5]Anne-Laure Millard,Piero V. Valli,et al,Brief Exercise Increases Peripheral Blood NK Cell Counts without Immediate Functional Changes, but Impairs their Responses to ex vivo Stimulation.Front Immunol. 2013; 4: 125.
论文作者:陈科奕
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
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