(广西柳州市人民医院呼吸内科 广西 柳州 545001)
【摘要】 目的：探讨噻托溴铵联合舒利迭在COPD治疗中的效果。方法：选取2013年1月—2015年11月期间我院呼吸科收治的85例COPD患者作为本组的研究对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组（43例）与观察组（42例），对照组给予常规对症治疗联合舒利迭吸入治疗；观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵吸入治疗，对比两组患者的肺功能、住院次数以及发作次数。结果：（1）治疗后，观察组的FEVl、FEVl％pred以及FVC均明显优于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。（2）观察组的住院次数与发作次数均明显低于对照组，有统计学意义，P＜0.05。结论：在舒利迭吸入治疗的基础上联合噻托溴铵吸入治疗可以有效改善COPD患者的肺功能，降低疾病的发作次数与住院次数。
【关键词】 噻托溴铵；舒利迭；慢性阻塞性肺病（COPD）
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0059-02
Thiamethoxam Joe bromide joint nimesulide overlapping clinical observation for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease Huang Long.Guangxi Liuzhou People's Hospital of Respiratory Medicine, Guangxi Liuzhou, 545001,China
【Abstract】Objective To study the seconds Joe bromide joint nimesulide overlapping effect in the treatment of COPD. Methods Between January 2013 and November 2015 of 85 cases of COPD patients admitted in our hospital respiratory during as the research object of this group, adopts parallel random sampling method to be divided into control group (43 cases) and observation group (42 cases) and control group given conventional symptomatic treatment with nimesulide stack of inhalation therapy; Observation group was treated in the control group on the basis of joint thiamethoxam bromide inhaled treatment, compared two groups of patients with lung function, the total frequency of hospitalization. Results (1) After treatment, the observation group FEVl, Mr Pred and FEVl % FVC were significantly better than the control group, with statistical significance, (P < 0.05). The number of hospitalizations for (2) the observation group were significantly lower than the control group, with the number attack was statistically significant, (P < 0.05). Conclusion Nimesulide lap joint thiamethoxam Joe bromide inhalation therapy on the basis of inhalation therapy can effectively improve pulmonary function in COPD patients, the lower the outbreak of the disease and hospitalization.
【Key words】Thiamethoxam Joe bromide; Nimesulide idea; Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
COPD是呼吸系统常见病与多发病，近年来，我国临床中COPD的发病率呈现出明显的上升趋势[1]。COPD的治疗难度非常大，本文中将探讨噻托溴铵联合舒利迭在COPD患者临床治疗中的效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月—2015年11月期间我院呼吸科收治的85例COPD患者作为本组的研究对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组（43例）与观察组（42例）。观察组中，男性20例，女性13例；年龄51～75岁，平均（62.97±7.31）岁；病程2～14年，平均（5.77±1.12）年。对照组中，男性19例，女性13例；年龄50～82岁，平均（61.75±7.35）岁；病程3～11年，平均（5.62±1.34）年。所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中关于COPD的诊断标准[2]；排除伴有心脑血管疾病、肝肾功能障碍、精神障碍以及恶性肿瘤患者；2组在性别、年龄、病程方面比较无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
所有患者入院后均根据临床症状给予解痉、平喘、祛痰、抗炎等对症治疗，对照组治疗药物采用舒利迭（50μg/500μg，葛兰素史克公司）吸入，1吸/次，2次/d；观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入（18μg*10s/盒，正大天晴药业集团股份有限公司），18μg/次；1次/d；观察期6个月。
1.3 观察指标[3]
对比两组患者的FEVl、FEVl％pred以及FVC，并比较住院次数与发作次数。其中肺功能检测采用德国MasterScreen肺功能仪进行。
1.4 统计学方法
应用SPSS 15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验；P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 肺功能
治疗后，观察组的FEVl、FEVl％pred以及FVC分别为（1.93±0.28）L、（80.44±7.32）、（2.62±0.65）L，均明显优于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3.讨论
COPD是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，不完全可逆[4]；COPD病程一般较长，迁延难愈，需要长期住院治疗，治疗方法有解痉、平喘、祛痰、抗炎等。
噻托溴铵是临床中常用的选择性抗胆碱药物，能够抑制平滑肌M3受体以达到扩张气管的作用，而且药效持续时间长，可以明显提高患者的肺功能，缓解呼吸困难。舒利迭是吸入性糖皮质激素丙酸氟替卡松和长效β2受体激动剂沙美特罗的混合剂，其主要药物成分为沙美特罗与丙酸氟替卡松，沙美特罗的主要功效是缓解临床症状，丙酸氟替卡松则能有效改善COPD患者的肺功能，同时避免病情恶化[5]。
本组研究中，治疗后观察组的FEVl、FEVl％pred以及FVC均明显优于对照组，而且观察组的住院次数与发作次数均明显低于对照组，说明在舒利迭吸入治疗的基础上联合噻托溴铵吸入可以有效改善COPD患者的肺功能，降低疾病的发作次数与住院次数。
【参考文献】
[1]邵剑骏，莫伟强，余晓燕．噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗中重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析[J]．国际护理杂志，2012，6（32）：801-803．
[2]侯嘉，孙永昌．抗胆碱能药物在支气管哮喘治疗中的价值[J]．中华结核和呼吸杂志，2011，34：201-203．
[3]朱珊，陶兆武，赵苏．噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗重度支气管哮喘疗效观察[J]．第三军医大学学报，2011，33：2325-2326．
[4]龙瑜琴，程晓明．唆托澳铰联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J]．中国医药导报，2013，1（10）：166-168．
[5]侯小华，张秀华，曹书华．噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度COPD患者临床症状积分及肺功能的影响[J]．中国老年学杂志，2012，4（32）：1503-1504．
论文作者:黄尤
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第01期
论文发表时间:2017/2/6
标签：患者论文; 对照组论文; 次数论文; 功能论文; 统计学论文; 支气管哮喘论文; 病程论文; 《医药前沿》2017年1月第01期论文;