邓锦云
（广西合浦县人民医院营养科 广西 北海 536100）
【摘要】目的：研究糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理干预。方法：将2013年1月-2014年1月间我院接诊的110例糖尿病胃轻瘫患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对双号组患者进行常规护理（对照组），对单号组患者在常规护理的基础上进行饮食护理干预（观察组），对比观察二者的临床护理效果。结果：在总有效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理后血糖水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于糖尿病胃轻瘫患者来讲，采用饮食护理干预不仅可以提高临床护理效果，而且还能有效改善其血糖水平，值得临床推广使用。
【关键词】糖尿病胃轻瘫；饮食护理干预；血糖水平；胰岛素
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0275-01
作为糖尿病患者最为常见的并发症，胃轻瘫是指胃动力障碍、排空延迟，但不伴有机械性梗阻的一组综合征，其发病诱因不仅受慢性神经病影响，而且受某些体液因素影响较大，因此单纯的药物治疗效果有限，必须辅助相应的护理干预才能有效治疗糖尿病胃轻瘫。本文就我院诊治的110例患者为研究对象，对比分析不同护理方式的效果差异，现报道如下。
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
将2013年1月—2014年1月间我院接诊的110例糖尿病胃轻瘫患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，其中单号组（观察组）包括男性患者30例，女性患者25例；年龄分布于53～77岁，平均年龄（65.17±5.63）岁；病程为2～20年，平均病程（9.64±2.21）年。双号组（对照组）包括男性患者31例，女性患者24例；年龄分布于51～78岁，平均年龄（64.26±5.02）岁；病程为3～21年，平均病程（10.16±2.13）年。两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者进行常规护理，主要包括运动指导、用药指导、心理护理等；对观察组患者在对照组的基础上增加饮食护理干预，具体如下[1-2]。
1）培养良好的饮食习惯。所有患者在入院后应该根据其标准体重、实际体重、年龄、活动量等因素，计算出每天的最佳饮食量；按规律进餐，以少食多餐为原则，将原本的一日三餐分为一日六餐。为了降低餐后高血糖的发生，每餐之间安排三次点心。等到或者病情稳定后，可以逐渐将饮食恢复为一日三餐。
2）根据患者具体情况制定进餐时间。护理人员应该注意使胰岛素发挥作用的高峰期与血糖浓度高峰期相吻合，一般根据患者餐后每隔半小时的血糖变化曲线和经B超检测的胃排空率，调整胰岛素的注射时间及进餐时间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆胃排空率不足百分之六十的患者应该在注射十分钟左右进食，胃排空率在百分之六十到七十的患者应该在注射一刻钟左右进食，胃排空率在百分之七十到八十的患者应该在注射二十分钟左右进食，胃排空率在百分之八十到九十的患者应该在注射半小时左右进食。
3）尽量食用低纤维易消化食物。少食用芹菜、白菜等维生素含量较高的食物。
4）以流食为主。护理人员应该将固态食物匀浆化，尽量食用流质食物，目的在于改善胃肠道症状并控制血糖。
1.3 统计学分析
使用SPSS18.0软件对本文所有数据进行统计学分析，观察指标均用均数±标准差（x-±s）表示，率的比较采用x2检验，计量数据比较采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
1）观察组55例患者在进行了饮食护理干预后痊愈了24例，占所有患者的43.64%，显效患者有19例，占34.55%，有效患者9例，占16.36%，无效患者3例，占5.45%，总有效率为94.55%；对照组55例患者在进行了常规护理后痊愈了17例，占所有患者的30.91%，显效患者有15例，占27.27%，有效患者12例，占21.82%，无效患者11例，占20.00%，总有效率为80.00%，由此可见，观察组更具优势（P＜0.05）。见表。
表 观察组患者与对照组患者的总有效率对比 [n(%)]
组别 患者总例数 痊愈率 显效率 有效率 无效率 总有效率
观察组 55 24（43.64） 19（34.55） 9（16.36） 3（5.45） 52（94.55）
对照组 55 17（30.91） 15（27.27） 12（21.82） 11（20.00） 44（80.00）
P值＜0.05
2）观察组患者在护理前的血糖水平为（16.49±5.46）Cb/mmol?L-1，对照组患者为（16.57±5.77）Cb/mmol?L-1，二者差异较小，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者在护理后的血糖水平为（6.33±3.46）Cb/mmol?L-1，明显低于对照组患者的（8.55±4.12）Cb/mmol?L-1，二者差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
对于糖尿病胃轻瘫患者来讲，科学合理的饮食护理一方面可以及时减轻其临床症状，另一方面还可以有效控制血糖，其中规律性进餐是糖尿病的基本疗法，患者应该以少食多餐为一切饮食的基础。除此之外，糖尿病性胃轻瘫由于胃排空延缓而无法正常将食物与药物从胃内排出，进而会导致患者的血糖不稳定，所以应该特别注意调整好进餐与注射胰岛素的时差。
本文以我院诊治的110例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，研究发现，在总有效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理后血糖水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于糖尿病胃轻瘫患者来讲，采用饮食护理干预不仅可以提高临床护理效果，而且还能有效改善其血糖水平，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1] 阮传青.2型糖尿病胃轻瘫50例临床护理观察[J].中国民族民间医药,2014,18(06):105-106.
[2] 叶文娣,陈立群.护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者治疗的影响[J].当代护士(下旬刊),2014,11(04):32-33.
论文作者:邓锦云
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：患者论文; 血糖论文; 统计学论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 饮食论文; 差异论文; 《医药前沿》2015年第10期供稿论文;