郭朝民
（西平县中医院 河南 西平 463900）
【摘要】 目的：探讨中药药剂实行标准化管理的方法和效果。方法：选取我院480份中药药剂作为研究对象，将2014年以前的240份中药试剂设为对照组，实施常规管理，将2014年以后的240份中药试剂设为观察组，实施标准化管理，对比观察组和对照组的管理效果。结果：观察组中患者用药满意度与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组中药药剂的管理有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。结论：临床上标准化管理能有效提高中药药剂管理有效率，且能提高患者用药满意度，可在中药药剂的管理中推广运用。
【关键词】 中药药剂；标准化管理；效果
【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编ACAC号】2095-1752（2016）13-0370-02
中药治疗无副作用、效果显著的特点受到临床肯定，中药在临床上的运用也越来越广泛。但中药种类较多，许多不法分子为了谋取暴利，将未经许可的中药药剂流放入市场，使得患者的用药安全出现极大隐患。且当前我国中药药剂的鉴定、管理等尚无统一标准，使得医院中药药剂的管理效果较差。此次研究中探讨标准化管理的效果，以期提高临床中药用药的安全性。以下进行具体报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2014年12月我院480份中药药剂作为研究对象，将2014年以前的240份中药试剂设为对照组，实施常规管理，将2014年以后的240份中药试剂设为观察组，实施标准化管理。观察组中药药剂的药方等相关内容与对照组相比无差异，不存在统计学意义，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规中药药剂管理，观察组实施标准化中药药剂管理，管理过程主要参照《医疗机构药品监督管理办法》、《处方管理办法》及国家中医药管理局制定的相关中医药管理条例和办法等实施管理。具体管理方法包括：①中药药剂采购，医院中药采购部门进行中药药剂采购时，需参照食品药品监督管理局发布的相关药品包装国家质量标准，严格审查中药药剂剂量、名称、包装、生产日期、生产批号、规格、商标等相关信息，采购过程中出现损坏或不合格状况时禁止采购。根据相关中药鉴定标准，对药剂中相关活化成分进行鉴定，保证药剂安全。②用药合理：中药药剂采购结束后，相关药剂管理人员需根据药剂名称、剂量等进行分类放置，并将过期的药品进行合理处理，禁止对患者使用过期药品；给药时仔细核对，避免给药错误；需使用多种中药药剂联合治疗时，需避免出现配伍禁忌等。③积极解答患者用药疑问，中药药剂相关管理人员对患者给药时，需向患者详细讲解相关药物的使用状况，并向患者讲解用药后可能出现相关症状，避免患者恐慌；患者提出用药疑问时，护理人员需积极、耐心地解答。
1.3 观察指标
药剂科主任、药剂师成立管理监测小组，在管理结束后对管理效果进行评价，如随机抽查药剂放置状况、药剂包装信息是否合格、过期药品处理状况、药剂使用配伍禁忌状况，对比观察组和对照组的管理满意度。有效：经过管理后，中药药剂的管理状况得到显著改善，药剂管理中未出现不合格药剂、给药错误、配伍禁忌等状况。无效：管理后，中药药剂中仍存在不合格药剂、给药错误、配伍禁忌等状况。
在观察组和对照组研究时间段中随机各选取60例使用中药药剂的患者，对患者进行用药满意度调查，总分100分，分数越高，患者满意度越高。
1.4 统计学方法
上述所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。正态计数资料采用率（%）表示，采用χ?检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组中患者用药满意度（93.4±3.6）分与对照组（81.7±3.2）分相比明显较高，t=18.816，P＜0.05。
观察组中药药剂的管理有效率与对照组相比明显较高，差异具备统计学意义，P＜0.05。见表。
表 两组中药药剂管理效果综合比较（n；%）
注：与对照组相比*：P＜0.05
3.讨论
我国中药已有千余年发展历史，文化底蕴深厚，随着中药药剂治疗效果及安全性受到临床肯定，随着中药药剂运用变广，进行中药药剂有效管理也成为保证患者用药安全的关键。但我国中药来源较广，受地域差异影响，各地区用药习惯存在较大差异，使得同种药材名称的药效差异较大，从而易引起药材混乱；中药制作过程无统一标准，当前中药药剂的制备过程主要参照中医药相关基础理论及相关制备经验，因此中药药剂的质量难以确定；当前我国尚未出台中药药剂管理的相关标准，使得医院在采购中药药剂时无相关选购标准，中药药剂管理时也无参考规范，从而使得临床中药药剂管理有效率较差[1-2]。
此次研究中，观察组进行中药药剂标准化管理后，管理有效率明显高于对照组，P＜0.05。在赵家荣[3]的相关研究中，实验组（标准化管理）管理有效率为97.7%，对照组为72.5%，此次研究结果与之相符，进一步肯定了标准化管理的效果。采用标准化管理时，主要依照相关中药管理方法及中药药品鉴定相关方法，通过对中药组成成分鉴定，避免采购不合格药品。由于中药药剂使用中常出现配伍禁忌，进行标准化管理时，严格按照相关标准执行，以免引起患者出现用药不良反应[4]。通过标准化管理，患者用药更加安全，因此能有效提高患者满意度。
综上所述，临床上标准化管理能有效提高中药药剂管理有效率，且能提高患者用药满意度，可将其作为中药药剂的管理的有效方法推广运用。
【参考文献】
[1]程一平.标准化管理在中药药剂管理中的价值[J].中国保健营养（上旬刊）,2013,23(10):6012-6013.
[2]李俊峰.标准化管理在中药药剂管理中的作用[J].中国药物经济学,2012,7(5):223-224.
[3]赵家荣.中药药剂管理中标准化管理的运用分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):862-863.
[4]任霞.浅析如何对中药药剂实行标准化管理[J].中国药物经济学,2012,7(5):19-20.
论文作者:郭朝民
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/26
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