河南科技大学第二附属医院 471000
摘要：重症监护室护士压力过大的表现主要包括工作效率降低、情绪低沉、态度被动、工作成就感较低等。有研究结果中显示，相较于普通内科护士，重症监护室护士承担的各方面压力更高。本文对重症监护室护士压力过大的原因进行较为全面地分析，并提出相应对策。
关键词：重症监护室；护士；压力过大；原因；对策
压力是个体在生活中受到外界环境影响而出现的一种身心紧张状态，从而导致患者感到身心疲劳，精神压力过大，严重时还可引起身心疾病。诸多研究结果表明，护士日常工作中承担着较大压力，尤其是重症监护室护理人员，其所承担的生理、心理等各方面压力更为严重。
1.重症监护室护士压力过大的原因
1.1护理工作环境、时间
在工作环境方面，医院环境相较于其他场所具有显著的特殊性，其中护理工作中护士需要与不同的患者及其家属进行沟通，了解患者实际问题并进行判断处理。但是，不同患者在生理、心理等其他方面的需求具有差异化需求，护士不仅应以专业理论知识与技能为患者提供专业的护理服务，同时还需从患者社会背景、家庭背景等角度理解患者，与其构建良好的护患关系，因此护士的工作量不仅增加，工作难度也相应提高[1]。此外，护士在与其他医务工作者相互配合工作的过程中，也需要进行多方考虑，从而使其工作压力加重。在工作时间方面，由于重症加护病房床位有限，同时还需保证服务的连续性，因此常采取12h轮班制，护士在连续工作状态下承受的身体、精神压力也较大，尤其是出现患者休克等突发事件时，护士工作强度更大，便秘、腰椎不适等症状也随之而来，造成很大压力。
1.2护理工作风险大、治疗多
重症监护室的收治对象多为严重创伤且病情复杂，均为接受大手术、脏器功能衰竭、脏器移植等重症患者。因此，影响患者生命安全的危险因素显著增加，从而使得护理工作危险性提高。同时，重症监护室配备床边监护仪、呼吸治疗机、除颤仪、微量注射器、气管插管、麻醉机等设备以及高新技术，对护士临床护理技术提出更高要求，治疗措施复杂，护士一方面应掌握各种仪器的正确使用方法，同时还应遵循医嘱并结合工作经验，围绕不同患者实际需求做出科学的判断，避免机械性地重复医生的要求。
1.3工作人际关系复杂
护士在重症监护室日常临床护理工作中，需要处理的人际关系除与患者直接接触外，还需与医院内部上级、下级、患者家属、临床医师及其他相关工作人员进行沟通、配合，多方人员共同构成的复杂人际关系网络使得护士工作内容更加繁重。出于职业要求护士不仅应调整好自身的精神状态，还应妥当回应患者出现的情绪激动、愤怒问题，导致护士精神压力增加。在实际护理工作中，患者对护士工作的认可度相对较低，多更加重视医生的专业能力，这在一定程度上也促使护士容易陷入心理困境[2]。
1.4个人价值实现
护士在医院长期工作的过程中，通过不断地积累临床经验及提高自身专业知识、技能，使其个人价值的实现不断提升。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是，由于工作量较大，在一定程度上限制了护士的业余学习时间。同时，护士社会地位较低，在其追求个人价值的过程中与现实有所冲突，而医院对重症监护室护理人员要求与期望均较高，从而致使护士在心理压力提高，在连续性的工作强度下容易产生职业倦怠。
2.缓解重症监护室护士工作压力的对策
2.1采取人性化管理，营造良好工作氛围
根据医院人力资源实际情况进行合理分配，提高人力资源利用率，结合重症监护室护理人员配置情况，科学调整护士工作负荷，确保护士能够得到充分的休息。医院管理人员应合理安排排班表，遵照弹性原则，在患者来院就诊密集度较低时，组织文娱活动积极鼓励护士参与，调整护士身心状态。同时，指导护士利用自我调节法，主动、正面地调节工作压力[3]。
2.2提高护士基本素质
重症监护室对护士身体、精神、理论基础知识及抢救技能等各方面提出更高要求，因此护士应提高对日常工作的适应能力。在面临压力时学会自觉对不良情绪进行有效调节，多从患者的角度进行考虑。业余生活应多进行体育锻炼，提高身体素质，多参与娱乐活动，保持积极向上的工作情绪。
2.3构建良好的人际关系
护士的职业特点要求其必须具备处理复杂人际关系的能力，这是护士的基本专业素质之一。因此，护士应不断学习人际沟通技巧，掌握相应知识，提高自己的人际关系处理能力。同时，随着现代临床护理专业模式的不断深化发展，护理理念在更新，护理内涵也在深化，护士应积极将舒适护理、人性化护理、优质护理等模式引入工作中，围绕患者需求提供更加全面、优质的服务，从而提高患者对自身工作的认可度，提高工作忠诚度，缓解压力。
2.4组织多学科的专业知识技能培训
重症监护室临床护理工作难度高，专业性强，同时涉及不同专业知识、技能，具有多学科交叉的显著特征。因此，护士在发展个人职业能力的过程中，应投入更多精力不断提高自身专业能力，融多学科专业知识为一体，有目的地针对重症监护室护理工作的特殊性提升业务能力，同时也需要院方的支持。医院应为护士提供继续发展的途径与机会。此外，在院内患者休息区等处可利用电视等对临床护理工作进行宣传，引导患者及其家属更深入、全面地了解护士工作内容，提高对护士工作的认可度与尊重度。
3.小结
重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）是为重症患者提供专门护理的病房，是随着现代医疗护理专业内涵不断深化以及医疗设备技术水平不断提高而逐渐发展完善的一种具有集中化、现代化特征的管理形式。重症监护室通过为患者提供人力、物力等各方面资源为患者提供一体化医疗服务。因此，医院相关部门及管理人员应综合地对重症监护室护士进行分析，并提供相应支持，从而不断提高重症监护室护理人员队伍综合素质水平。
参考文献：
[1]刘玉琳.ICU护士压力研究进展[J].国际护理学杂志，2011，30（6）：801-803.
[2]刘翠翠.综合性医院ICU护士工作压力来源的调查研究[J].护理实践与研究，2012，09（5）：149-151.
[3]戴维蕾.ICU护士职业压力现状及应对方式研究[J].中国实用护理杂志，2012，28（15）：49-50.
论文作者:汪文利
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：护士论文; 重症论文; 患者论文; 监护室论文; 工作论文; 压力论文; 护理工作论文; 《健康世界》2016年第21期论文;