【关键词】白内障；超声乳化；高度近视；高度近视；效果
近些年，我国近视人数呈现出了逐年上升的趋势，临床加强了对于近视治疗的研究在眼科之中高度近视属于常见疾病，会出现青眼、弱视、白内障、视网膜脱落等症状，主要是以中老年人人员为高发人群，对患者生活、工作造成很大的影响，降低其生活质量[1-2]。本文选取2016年10月~2018年10月我院进行治疗的高度近视合并白内障患者中盲选80例纳入本次研究范围之内，分析改良性超声乳化手术治疗应用在高度近视合并白内障治疗之中所取得的治疗效果，探究改良性超声乳化手术治疗应用在临床中的价值，研究如下文详述：
1. 研究资料
1.1患者资料
选取2016年10月~2018年10月我院进行治疗的高度近视合并白内障患者中盲选80例纳入本次研究范围之内，按照患者治疗时间纳入分组治疗。实验组男女比例为29：11，平均年龄为（56.72±4.09）岁；常规组年男女所占比例为27：13，平均年龄为（47.59±4.52）岁。患者和家属在了解治疗方案的基础之上,签署了知情同意书。本次参与研究的标准：患者均符合高度近视相关诊断要求，均为本院收治的患者，并且在本院进行了相关的检查，患者的资料齐全，患者和家属在了解治疗方案的基础之上,签署了知情同意书，患者依从性高，常规组患者和联合组患者资料分析无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组40例患者接受常规的超声乳化手术治疗，于其角膜或巩膜的小切口处把超乳探讨伸入，将浑浊皮质、晶状体几岁成乳糜状，应用抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，保持前房充盈，并将人工晶体植入。
实验组40例接受改良性超声乳化手术治疗，于患眼11点部分做一个长度约3毫米的透明角膜切口，在其三点方向部位做缘辅助切口，并且进行环形撕囊处理。调整超声乳化机至适合的状态，能力保持在百分之三十左右，流量每分钟控制在26毫升之内，把最大阻塞负压保持在400mmH给，接着应用超声乳化机进行硬核劈碎，并且把硬核顺利钩住、取出，于前房位置将粘弹剂适当注射，按照实际状况进行主切口的扩张，应用齿镊取出剩下的硬核，吸出皮质，之后将人工晶体植入。
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1.3统计学研究
数据处理经PPSS22.0统计软件进行，经（n%）对计数资料进行表述，经（x±s）对计量资料结果展开表述，经P<0.05对检验水准进行表述，若P小于0.05，本则证实研究有临床统计学意义。
2. 结果
2.1两组患者角膜内皮细胞计数对比
实验组患者的手术前、术后一周、术后一个月、术后三个月的角膜内皮细胞计数分别为（2810.76±5.56）、（2611.76±18.61）、（2412.63±9.61）、（2532.64±10.40），常规组患者的患者的手术前、术后一周、术后一个月、术后三个月的角膜内皮细胞计数分别为（2811.14±4.61）、（2610.16±20.18）、（2159.38±10.28）、（2221.82±10.29），在角膜内皮细胞计数分析对比之中，实验组在术前和术后一周的角膜内皮细胞计数和常规组之间无明显差异，组间结果对比无统计学意义（P>0.05）。实验组在本次治疗中患者手术后一个月、术后三个月其角膜内皮细胞计数明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
2.2两组患者术后并发症对比
在术后并发症分析对比之中，实验组共3例患者眼睫状沟固定人工晶体，并发症发生率为7.5%；常规组共2例患者发生破囊后症状，4例眼睫状沟固定人工晶体，3例患者黄斑水肿，2例患者眼角膜水肿，1例患者晶体核脱入，并发症发生率为25.0%；实验组在本次治疗中患者术后并发症发生率均明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
3.讨论
在临床之中高度近视合并白内障患者一般是应用常规超声乳化手术进行治疗，但是因为常规的手术能量多、手术操作时间长、晶体大，因此会损伤患者的角膜内皮细胞计数，术后不容易恢复，患者会出现并发症。改良超声乳化手术可以按照患者的实际状况，在晶体核打碎之后将其取出，可减少对于角膜内皮细胞计数造成的损伤，有效缩短患者的手术操作时间，保障其治疗效果[3]。本次研究结果显示，在角膜内皮细胞计数分析对比之中，实验组在术前和术后一周的角膜内皮细胞计数和常规组之间无明显差异，组间结果对比无统计学意义（P>0.05）。实验组在本次治疗中患者手术后一个月、术后三个月其角膜内皮细胞计数明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。在术后并发症分析对比之中，实验组并发症发生率为7.5%，常规组并发症发生率为25.0%；实验组在本次治疗中患者术后并发症发生率均明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
概而言之，与常规的超声乳化手术治疗进行相比较，高度近视合并白内障患者接受改良性超声乳化手术治疗，治疗优势明显，可保障患者可以取得良好的治疗效果，有效降低患者并发症发生率，值得推广。
【参考文献】
[1]杨超,张升庆.改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的效果及并发症[J].临床医学研究与实践,2018,3(24):86-87.
[2]李趣文,牛勇毅.常规与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果比较[J].分子影像学杂志,2018,41(03):395-397.
[3]缪恺.改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(05):44-45.
论文作者:董丽春
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 实验组论文; 超声论文; 术后论文; 角膜论文; 常规论文; 内皮论文; 《大众医学》2018年12期论文;