（岳池县人民医院 四川 广安 638300）
【摘要】 目的：对活动期轻中度溃疡性结肠炎的患者实施益生菌加康复新液治疗的效果进行分析。方法：将79例溃疡性结肠炎的患者随机分为两组治疗，对照组给予益生菌治疗，治疗组在对照组的基础上加康复新液保留灌肠治疗，分析治疗后的治疗效果、病变活动性评分和不良反应的发生率。结果：经治疗，病变活动性评分两组治疗前相比差异不明显P＞0.05，治疗后的评分明显低于对照组，临床治疗效果明显高于对照组，组间数据对比差异明显P＜0.05；治疗组不良反应的发生率与对照组相比差异不明显P＞0.05。结论：溃疡性结肠炎对患者的影响较大，给予益生菌加康复新液治疗能够显著改善患者的临床症状，抑制炎症反应，不良反应较少，安全性好，值得推广和采纳。
【关键词】 益生菌；康复新液；溃疡性结肠炎；临床效果
【中图分类号】R574.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0025-02
【Abstract】 Objective To analyze the effect of probiotics plus Kangfuxin solution on patients with mild to moderate ulcerative colitis in active stage. Methods 79 patients with ulcerative colitis were randomly divided into two groups. The control group was treated with probiotics. On the basis of the control group, the patients were treated with Kangxinxin solution and analyzed. The therapeutic effect, Sexual score and the incidence of adverse reactions. Results Compared with the control group, the clinical treatment effect was significantly higher than that of the control group, and the difference between the two groups was significant (P<0.05). The difference was not significant (P>0.05) ; The incidence of adverse reactions in the treatment group was not significantly different from that in the control group (P>0.05). Conclusion The effect of ulcerative colitis on patients is great. The treatment of probiotics plus rehabilitation solution can significantly improve the clinical symptoms, inhibit the inflammatory reaction, less adverse reactions, and is safe and worthy of popularization and adoption.
【Key words】 Probiotics; Rehabilitation of new liquid; Ulcerative colitis; Clinical effect
溃疡性结肠炎是临床上常见的消化系统的疾病，是由于结肠部位受到细菌的感染而引起的，其主要临床表现为疼痛、食欲下降、腹痛、腹泻、血性粘液便和里急后重等，对患者的生活和身体存在着较大的影响。临床常常采用药物进行消炎治疗，由于出现的临床症状较重，因此应选择合适有效的方法进行治疗。本文选取79例溃疡性结肠炎的患者作为研究对象，给予益生菌加康复新液治疗，分析治疗效果，研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取79例溃疡性结肠炎的患者作为研究对象，本次研究对象的选取时间段为2015年4月—2017年3月，纳入标准：所有患者均经临床检查确诊为溃疡性结肠炎，病变类型为中轻度患者、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及克罗恩病，患者入院前为使用任何药物[1]。排除标准：排除具有严重肝肾疾病、心脑血管疾病的患者，精神疾病、不能积极配合治疗的患者和入院前擅自用药的患者。以抓阄的方式随机将所有研究对象分为两组，治疗组患者40例，男女比例为21：19，年龄18～78岁，平均年龄（44.5±3.5）岁，病程2～6周，平均病程（3.5±0.5）周。对照组39例，男女比例20：19，年龄19～76岁，平均年龄（45.5±3.5）岁，病程1～7周，平均病程（3.5±0.6）周。分析其基础资料，资料数据差异不明显P＞0.05。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗，即使用免疫抑制剂、止泻药，对患者进行抗感染治疗，同时维持患者的水电解质平衡，给予患者糖皮质激素治疗等。对照组患者给予益生菌治疗，给予2g的双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（生产厂家：内蒙古双奇药业股份有限公司，批准文号：国药准字S19980004）口服治疗，2次/d。
治疗组在此基础上加康复新液（生产厂家：四川好医生攀西药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z51021834）进行保留灌肠，1瓶/次，1次/d。两组患者均坚持治疗8周。
1.3 观察指标和疗效评定标准
分析治疗后的治疗效果、病变活动性评分和不良反应的发生率。疗效评定标准：病理学检查患者各项指标均为阴性，溃疡糜烂的部分恢复正常，患者临床症状消失为痊愈；患者病理学检查显示部分指标转变为阴性，溃疡糜烂部位逐渐缩小，患者临床症状逐渐减少为有效；病理学检查患者各项指标未转阴，溃疡糜烂部位无变化，临床症状无改变，且有逐渐加重的趋势为无效。
根究内镜评分系统对患者治疗前后的结肠病变活动性进行评分，其中0分为无颗粒感，2分为有颗粒感；血管分布正常为0分，血管模糊紊乱计1分，2分为血管消失；黏膜脆而易损计0分，1分记为轻度增厚，4分为明显增厚；无黏膜损害计0分，轻度损害计2分，重度损害计4分[2]。总有效率=（有效+显效）/总有效率×100%。
1.4 统计学方法
文中数据结果采用统计学软件SPSS19.0版本计算，正态分布的计量资料以x-±s表示，采用t值检验，正态分布的计数资料以“%”百分比表示，用χ2值检验，计算后若观察数据存在较为明显的差异，则采用P＜0.05表示，具有统计学意义。
2.结果
2.1 分析治疗后的临床效果
对治疗后患者的临床效果进行分析，结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组，组间数据对比差异明显P＜0.05，如表1所示。
2.3 分析治疗后患者的不良反应发生率
对治疗后不良反应的发生情况进行分析，结果治疗组患者出现头晕1例，恶心1例，其不良反应的发生率为5.00%，对照组出现上述症状的分别有2例，1例，不良反应发生率为7.69%，组间数据对比差异不明显P＞0.05。
3.讨论
溃疡性结肠炎是由于结肠部位受到炎症的侵袭而形成的一种疾病，起病往往较为缓慢，病情轻重不一，是临床上较为常见的消化道疾病之一。发病后患者的主要临床表现为腹泻、腹痛、脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，较常见于20～40岁的中青年人群，发病率教高，且反复发作、病程较长，难以治愈。由于是在结肠部位的溃疡，因此容易造成穿孔，同时还会出现大量的便血、肠狭窄等症状，严重时引起结肠癌，对患者的影响较大[3]。结肠炎为消化道疾病，因此饮食情况对患者较为重要，溃疡性结肠炎患者应注意蛋白质和维生素的补充，多喝水，少进食易发酵的食物，多进食新鲜的水果和蔬菜，以维持患者体内水和电解质的平衡、维生素的平衡和钠盐平衡。并且选择合适、有效的药物治疗也是比较重要的。
近年来有研究显示，溃疡性结肠炎发病和肠道内菌群具有密切的关系。肠黏膜屏障功能障碍、肠道内菌群失调、肠道中成分诱发异常免疫反应、肠道通透性升高等因素在溃疡性结肠炎的发病机制中发挥着重要的作用。因此在治疗中给予益生菌对肠道内的菌群进行调节，使得肠道内的菌群保持平衡，减少疾病的影响。临床上治疗溃疡性结肠炎的药物较多，不同的药物有着不同的治疗效果和不良反应，而随着临床医学的不断进步和发展，微生态制剂在溃疡性结肠炎的治疗中的作用越来越广泛，因此选择合适的药物治疗对患者疾病的愈合有明显的效果。
经本文治疗发现，用益生菌加康复新液治疗的临床效果95%明显好于对照组的治疗效果79.49%，组间数据对比差异明显P＜0.05，治疗后病变活动性评分治疗组为2.1±0.8分明显低于对照组4.2±0.6分，数据对比差异明显，表明益生菌加康复新液治疗的效果较为明显，有效改善患者的病情。而且治疗后不良反应发生较少，表明联合治疗的安全性好，有利于促进患者身体的康复。其药物特点主要有以下几点：（1）双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗溃疡性结肠炎，使得肠道粘膜内可以形成有效的保护屏障，有效抑制有害菌毒素对肠粘膜的刺激，使得肠道内菌群维持平衡状态，并有效维持其正常的生理机能[4]。同时对显著抑制患者肠道内的有害毒素也具有一定的积极作用，因此，微生态制剂在溃疡性结肠炎中具有显著的治疗效果。（2）康复新液是一种来自于美洲大蠊干燥虫体提取剂，主要作用机理是通过分泌白细胞介素、干扰素、白三烯等活性物质调节病损的组织，经细胞内因子表达，同时促进细胞外基质的表达来对炎症进行缓解。康复新液对于肉芽组织的增生和心血管的生成具有明显的促进作用，通时还具有滋阴养血的功效，有效促进机体创面的愈合和修复[5]。康复新液通过改善患者集体创面的微循环从而加快愈合速度，使得肠道粘膜快速恢复。（3）益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果明显优于常规治疗的方向，能够有效地提高治疗有效率，降低溃疡性结肠炎活动期的活动指数，具有明显的疗效和良好的安全性。经研究显示与其他文献结果相符，明显突出了益生菌和康复新液在治疗中的安全性和优越性。
综上所述，溃疡性结肠炎对患者的身体和生活影响较大，对于活动期轻中度溃疡性结肠炎给予益生菌加康复新液治疗能够显著提高其治疗效果，益生菌能够使肠道内形成有效的保护膜，减少炎症的刺激，从而减轻炎症对患者的影响；而康复新液则通过干扰素、白三烯等活性物质对病损组织的调节，使得细胞内因子表达而抑制炎性因子的释放，有效控制炎症的扩散，同时可以有效促进患者机体创面的修复，两者联合治疗效果更加明显，显著减轻溃疡性结肠炎对机体和生活的影响，效果显著，值得临床推广和采纳。
【参考文献】
[1]覃芝元.益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性研究[J].海峡药学，2017，29（02）：184-185.
[2]谭斌.益生菌加康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的效果及安全性观察[J].中国社区医师，2017，33（02）：96+98.
[3]霍锃宏.益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的可行性观察[J].中国继续医学教育，2017，09（03）：182-184.
[4]谌丽华.益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床效果探讨[J].基层医学论坛，2016，20（25）：3500-3501.
[5]王佩君，吴文海，黄艺芳，等.益生菌联合康复新液对活动期溃疡性结肠炎的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（13）：140-141.
论文作者:陈小艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/7
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