（重庆市巫溪县人民医院；重庆巫溪405800）
【摘要】目的：观察助产护理措施应用在高龄产妇中对产妇的分娩方式和产程的影响。方法：从我院随机挑选从2018年1月-2019年3月收治的88例高龄产妇作为研究对象，并随机把研究对象分为常规组（n=44）和研究组（n=44），给予对常规组一般护理，给予研究组助产护理。对两组患者产程情况、分娩方式进行观察。结果：研究组高龄产妇的第一产程、第二产程、第三产程分别为（327.20±124.37）min、（64.70±13.89）min、（9.90±5.10）min，均要短于对照组（p＜0.05）；研究组高龄产妇的顺产率为79.55%，剖宫产率为9.0%，均要好于常规组（p＜0.05）。结论：针对高龄产妇，给予助产护理措施，具有良好的护理效果，可以有效缩短产妇的产程时间，降低剖宫产率，具有临床推广价值。
【关键词】助产护理措施；高龄产妇；分娩方式；产程
在临床中，年龄在35岁以上的产妇属于高龄产妇。最近几年，随着我国二胎政策的开放，高龄产妇的数量也在不断的增加，受到机体功能和心理因素的影响，高龄产妇具有奇偶高的分娩风险，容易出现一系列产科并发症[1]。目前，在临床中都是利用常规护理措施来对高龄产妇进行护理，尽管具有一定的辅助分娩作用，但是效果始终不够理想。而助产护理属于一种新型护理措施，其主要包括生理护理和心理护理，其可以有效缓解高龄产妇的心理压力和疼痛感，缩短产妇产程时间。下文针对助产护理措施应用在高龄产妇中对产妇的分娩方式和产程的影响进行观察，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院随机挑选从2018年1月-2019年3月收治的88例高龄产妇作为研究对象，并随机把研究对象分为常规组（n=44）和研究组（n=44）。在常规组中，产妇最小年龄为35岁，最大年龄为40岁；在研究组中，产妇最小年龄为36岁，最大年龄为41岁。两组孕妇基本资料无显著差异（p>0.05），可比。
1.2方法
针对常规组，给予一般护理。其中包括常规的分娩指导和健康指导，对孕妇和胎儿各项体征进行定期测定，帮助产妇放松心情等等。
针对研究组，给予助产护理。第一，产前护理。在产妇入院以后，多和产妇进行交流和沟通，帮助孕妇进行各项检查，把产妇检查结果告知产妇和其家属，提前把预产期告知产妇和其家属，使其可以做好心理准备[2]。利用一对一监管模式，把分娩知识讲解给产妇，提升孕妇分娩自信心。指引产妇进行呼吸功能训练，学会调节呼吸。第二，产中护理。高龄产妇具有较大的自然分娩难度，需要结合产妇的反应，对分娩情况进行评估，针对性的给予分娩服务，如宫缩配合、呼吸屏气等。利用温柔的语言，对产妇进行鼓励和夸奖，利用按摩、抚摸等形式，分散注意力。在产房中适当的播放一些轻音乐，缓解产妇疼痛感。第三，产后护理。可以适当的按摩产妇子宫底部，把胎儿分娩状态告知产妇，使其消除紧张和焦虑心理；把母乳喂养知识讲解给产妇。
1.3观察指标
对两组患者产程情况、分娩方式进行观察。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1产程情况比较
研究组高龄产妇的第一产程、第二产程、第三产程分别为（327.20±124.37）min、（64.70±13.89）min、（9.90±5.10）min，均要短于对照组（p＜0.05），详见表1。
3.讨论
受到年龄的影响，高龄产妇的生理结构发生了一定的改变，加之分娩疼痛的影响，其在分娩期间具有极高的风险发生概率，特别是高龄初产妇，其对分娩具有较大的心理负担，容易发生紧张、焦虑等心理，使分娩的风险大大增加[3-4]。最近几年，提出了一种新型的产科护理方案，为助产护理。助产护理，主要是利用一对一的监护模式，每个产妇都配备专业人员进行护理工作。在产前，把分娩知识讲解给产妇，对产妇进行心理护理；邀请顺产成功的高龄产妇，把分娩经验传授给产妇，进而提升产妇的分娩自信心。在产中，专业护理人员对分娩风险进行实施评估，结合产妇的实际情况，对产妇实施针对性护理，利用播放轻音乐等手段，分散产妇注意力，降低疼痛感，进而有效提升分娩质量，减少产程时间，提升顺产成功率。在产后，对产妇出血情况进行密切观察，指引产妇母乳喂养，使孕妇的子宫可以快速恢复，提升预后的质量。本文研究显示，研究组高龄产妇的第一产程、第二产程、第三产程分别为（327.20±124.37）min、（64.70±13.89）min、（9.90±5.10）min，均要短于对照组；研究组高龄产妇的顺产率为79.55%，剖宫产率为9.0%，均要好于常规组。
综上所述，针对高龄产妇，给予助产护理措施，具有良好的护理效果，可以有效缩短产妇的产程时间，降低剖宫产率，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]王庆芝.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国社区医师,2019,35(22):149-150.
[2]刘晓红.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程时间的影响[J].中国当代医药,2019,26(20):236-238.
[3]卜香兰.助产护理模式对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国民康医学,2019,31(12):139-141.
[4]刘璐.助产护理干预对高龄产妇分娩方式与产程的效果研究[J].名医,2019(06):151.
论文作者:李利连
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：产妇论文; 高龄论文; 常规论文; 方式论文; 措施论文; 孕妇论文; 心理论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;