毒气中毒抢救法,本文主要内容关键词为:毒气论文,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
如今,毒气给人造成的伤害已越来越受到公众重视。因为毒气看不见、摸不着,很多人在遭遇毒气后显得手足无措,不会自救及抢救同伴,于是就造成了无可挽回的遗憾。有鉴于此,这里我们将介绍一些有关毒气中毒的抢救方法,以期对大家有所帮助。
自救与抢救
一旦遭遇毒气,应迅速脱离有毒环境,转移到空气新鲜的地方,同时对中毒者采取保暖措施,让其静卧在通风良好的地方。任何人员在无防护的情况下,绝不可凭义气贸然进入毒气现场。在有毒环境中抢救中毒者,最好戴上有效的防毒面具、供氧器或呼吸器。若手头没有防毒面具,可采用多层湿口罩、湿毛巾捂鼻、堵嘴(主要适用于水溶性毒气,如氯气、氨气、硫化氢等),以防毒气经呼吸道进入体内。进入毒区前要吸足一口气,然后屏气进入,仅做短暂的紧急抢救就赶紧退出来。若毒气起源于室内,应迅速打开有毒环境的门窗,启动电风扇进行充分的通气,以驱散毒气。
中毒者的眼部、面部及双手皮肤被灼伤后,对毒气的吸收极快,因此应立即采用大量流动的清水或自来水冲洗,以起到去除和稀释毒物的作用。毒气中毒者多半表现为神经血管性水肿、过敏反应甚至窒息,继而发生肝、肾功能的损害,现场急救应以支持基本生命为主,使中毒者能正常自我供氧并恢复心跳功能,通常采取人工呼吸、胸外心脏按压等手法。若能确定毒气种类,可给予特效解毒剂。这之后。无论中毒症状轻重,应尽力送到医院救治,以免毒气在体内引起慢性中毒。
如果发生皮肤黏膜吸收性中毒,应在中毒者脱离现场后,立即脱去其被污染的衣服,进行彻底的清洗,特别要注意清洗指甲、皮肤皱褶处、毛发等部位,清洗液量一定要大,特别是腐蚀性毒气更需要大量液体进行冲洗。清洗时,可先用清水冲,然后根据毒气的不同选用不同的清洗液,清洗液的温度以微温为好,切忌使用热水。一般毒气要清洗5~10分钟,腐蚀性毒气则要冲洗半小时以上。若清洗液为酸、碱性溶液或乙醚等,清洗后还要用大量清水或生理盐水再冲洗一遍。若有固体颗粒沾染皮肤,应先用镊子或软刷去除毒物颗粒,然后再用水冲洗。
煤气中毒的抢救
一旦发现周围环境中有煤气,或有人因煤气中毒,应立即熄灭所有火种,如香烟、蜡烛等,千万不要点火,也不要开任何电器开关,包括门铃,以免引燃煤气,发生爆炸。然后,要立即打开所有门窗,让可能聚积在屋顶的煤气(因煤气密度比空气小)散出屋外,同时立即关闭煤气总阀和煤气用具上的开关。完成上述步骤之后,要迅速将中毒者撤离现场。转移到通风良好的地方。使中毒者静卧,解开其衣扣、腰带,并注意保暖。中毒较轻者,可食用少量醋或蜜桔,也可以喝热的糖茶水或其他热饮料,以尽快恢复知觉。对于中毒较重者,要及时清除其口、鼻中的呕吐物及分泌物,保持呼吸道通畅。对于中毒昏迷者,应用针刺其人中、劳宫、涌泉、十宣等穴位,促使中毒者尽快恢复知觉。若中毒者的呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和心脏按摩,之后立即送医院救治。
需要注意的是,对于中毒较重者,在其意识恢复后,仍要继续进行治疗,因为煤气中毒还有2~60天的假愈期,一定不能掉以轻心。
天然气和石油液化气中毒的抢救方法与煤气中毒的抢救方法相近。
氯气中毒的抢救
一旦发生氯气中毒,要尽最选择地势高并且在毒区上风处的地点避难。躲避时要用湿手巾或湿毛巾、衣物等捂住口鼻,并尽量想办法保护眼睛,因为氯气极易伤害眼睛。来到安全地区后,要立即脱去污染衣物,对污染的头发、皮肤进行全身清洗,并用2%的碳酸氢钠水清洗眼鼻,然后滴抗菌素眼药水。之后,应尽量送医院做进一步治疗。
氨气中毒的抢救
发现有人氨气中毒后,要迅速将中毒者撤离至空气新鲜处,保持安静,注意保暖。之后,脱去中毒者身上已被污染的衣物,并用大量清水冲洗中毒者的眼睛,然后按化学灼伤处置法处理。染毒的皮肤可以用硼酸溶液洗涤,然后按一般灼伤处理。要及时清除中毒者的呼吸道分泌物,有条件的要让其吸入氧气,对于烦躁不安者可以肌注25毫克非那更。此外,要注意防止氨气中毒引起的肺水肿,一旦有此种迹象,应立即送医院抢救。
硫化氢中毒的抢救
一旦出现硫化氢中毒,应立即将所有人撤至空气清新处,并注意保持呼吸道畅通,条件许可的要补充氧气。如果有局部损伤,可用2%的碳酸氢钠水冲洗,眼睛可用4%的硼酸水冲洗,并滴入醋酸可的松滴液1~2滴。如果出现心跳及呼吸停止现象,应立即实行体外心脏挤压术和人工呼吸。需要注意的是,在抢救中毒者的同时,一定要避免吸入中毒者呼出的硫化氢,以免中毒。
二氧化硫中毒的抢救
发生二氧化硫中毒后,除按照常规要求做外,还要用大量2%的碳酸氢钠水或清水冲洗眼睛和皮肤,并滴抗菌素眼药水。若中毒者呼吸停止,应立即进行人工呼吸,并给其服用可拉明、洛贝林等兴奋剂。
氟化氢中毒的抢救
发生氟化氢中毒后,应立即将中毒者转移到空气新鲜处,然后用水或4%~5%的碳酸氢钠水或石灰水上清液冲洗眼睛。若有皮肤灼伤,也应尽早用清水冲洗20~30分钟,但禁止用肥皂、香皂水冲洗,严防抓挠。若吸入氟化氢较多,可用2%~4%的碳酸氢钠水洗鼻、漱口。若发生急性反射性窒息,可进行人工呼吸,然后尽量送医院救治。
氯化氢中毒的抢救
一旦有人氯化氢中毒,应立即将其撤离至空气新鲜处,然后用生理盐水冲洗被污染的眼睛,再滴入1%的阿托品,以防止虹膜粘连,之后再用大量清水或2%的碳酸氢钠水冲洗被污染的皮肤。若中毒者已吸入不少氯化氢气体。应迅速雾化吸入1%~5%的碳酸氢钠。若呼吸困难,发生喉头水肿,可以给氧气。
甲醇中毒的抢救
一旦发生甲醇中毒,首先应将中毒者转移到空气新鲜处,并注意安静和保暖,条件许可者应吸氧,之后要脱去中毒者被污染的衣物,用清水或2%的碳酸氢钠水大量冲洗皮肤和眼睛。若视力发生障碍,应用纱布遮盖中毒者双眼,以免阳光刺激,之后送医院诊治。
甲醛中毒的抢救
甲醛中毒后,应将中毒者立即转移到空气新鲜处,并脱去中毒者被污染的衣物,然后用大量清水或肥皂水冲洗染毒部位。呼吸困难者可吸入氧气,也可让中毒者吸人少量淡氨气以解毒。中毒者若有黏膜损伤,可以用2%的碳酸氢钠水冲洗,中毒早期还可服用抗生素以防感染,但忌用磺胺类药物。
苯乙烯中毒的抢救
一旦有人苯乙烯中毒,应立即将其转移到空气新鲜处,脱去污染衣物,用清水冲洗皮肤和眼睛,然后给眼睛滴几滴抗菌素眼药水。若中毒者出现恶心呕吐等现象,可口服颠茄片。若呼吸及心跳骤停,应立即实施人工呼吸和体外心脏按压,然后送医院抢救。
硫酸二甲酯中毒的抢救
一旦有人中毒,立即转移到空气新鲜处,同时脱去污染衣物,用大量稀氨水或5%的碳酸氢钠水彻底冲洗被污染的皮肤及眼睛,冲洗越早、越彻底越好。若有烧伤,应按化学晶灼伤治疗方法处理,之后让中毒者安静地卧床休息,有条件者应吸氧。如果出现喉头水肿而窒息、呼吸道分泌物增多等现象。要立即送医院抢救。
二异氰酸甲苯酯中毒的抢救
发生二异氰酸甲苯酯中毒后,要将中毒者转移到空气新鲜处,取半卧位,保持呼吸道通畅,必要时应让中毒者吸氧。如果有需要,可给中毒者服用氨化碱等支气管解疼药,也可服用抗过敏药及镇静剂。必要时可给服糖皮质激素,以防止肺水肿。早期中毒还可使用抗菌素,以防止呼吸道感染。
溴甲烷中毒的抢救
发生溴甲烷中毒后,一定要将中毒者转移到安全区,然后脱去中毒者被污染的衣物,用大量清水或2%的碳酸氢钠水或肥皂水冲洗染毒部位。之后让中毒者静卧休息,注意安静和保暖,有条件时应让中毒者吸氧。由于溴甲烷中毒有潜伏期,所以尽管中毒症状较轻,也要密切观察48小时以上。若中毒严重,中毒者会出现呼吸、心跳暂停,此时应立即进行人工呼吸和体外心脏按压,并尽可能送医院抢救。
二硫化碳中毒的抢救
二硫化碳引起的中毒发生后,也应及时将中毒者转移到空气新鲜处,脱去中毒者被污染的衣物,用清水冲洗眼睛及皮肤,呼吸困难者应吸氧,呼吸停止者应进行人工呼吸,并使用可拉明、洛贝林等兴奋剂。之后要让中毒者多饮茶水,并静脉注射10%的葡萄糖,以加快毒物排泄。