（扬州市第三人民医院江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析饮食护理对糖尿病合并肺结核患者的护理效果。方法：随机抽取本院自2016年12月至2018年1月收治的糖尿病合并肺结核患者50例，采用随机数字表法将其分为对照组（n=25）、观察组（n=25），对照组采用常规护理，观察组采用常规护理+饮食护理，分析两组血糖水平、痰菌阳性率。结果：血糖水平对比显示观察组优于对照组（P<0.05）；痰菌阳性率对比显示观察组低于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病合并肺结核患者护理中，实施饮食护理，既可改善患者血糖水平，又可降低痰菌阳性率，临床应用价值较高，值得推广。
【关键词】饮食护理；糖尿病；肺结核；的护理效果
糖尿病属于临床最常见的一种慢性疾病，其是以血糖升高为主要特征的，同时糖尿病也是由环境因素、遗传因素相互作用而引起的一种慢性代谢性紊乱的综合征[1]。肺结核是临床最常见的呼吸系统疾病，其是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病。目前，临床统计表明[2]，糖尿病合并肺结核发病率较高，病情严重。在临床治疗中，血糖水平会影响肺结核治疗效果，如血糖控制不佳，会影响抗结核药物的作用。而血糖水平的控制，又与患者饮食状态有直接的关系。故实施饮食护理措施，对提高糖尿病合并肺结核患者临床疗效具有积极作用。本次研究针对饮食护理对糖尿病合并肺结核患者的护理效果进行分析，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
随机抽取本院自2016年12月至2018年1月收治的糖尿病合并肺结核患者50例，所有患者均符合糖尿病合并肺结核诊断标准，采用随机数字表法将其分为对照组（n=25）、观察组（n=25）。对照组男18例、女7例，年龄27-80岁，平均年龄（53.5±10.6）岁，病程0.1-1.2年，平均病程（0.6±0.4）年；观察组男17例、女8例，年龄28-81岁，平均年龄（54.0±10.9）岁，病程0.1-1.4年，平均病程（0.7±0.4）年。对比分析两组患者基线资料，不具有明显差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后，完善相关检查，确诊病情后，均实施相应的治疗措施，在此基础上，对照组采有常规护理，即实施常规健康教育、运动指导、用药指导等。观察组在常规护理基础上增加饮食护理：主动与患者交流、沟通，了解其饮食习惯，向患者讲解自身疾病发病原因、治疗方法及目的、相关注意事项，让其明白健康饮食对病情的影响，从而提高治疗依从性[3]。饮食指导：根据患者病情，为其制定相应的饮食方案，要求患者多采用高蛋白、高纤维等食物，同时食用低糖类、乳类食品，告知患者其不仅可以控制血糖，还可以满足机体营养需求。禁食饮食：根据患者体质量，计算出其每天热量的摄入量，补充矿物质与B族维生素，并根据病情来决定热量的摄入[4]。推荐食物：在护理中，指导患者实施进行饮食合理搭配食用，如花生油、西红柿、芹菜、荞麦面等，同时还可以食用一些粥、汤等，如荞麦片粥、香茹炖鸡汤。
1.3分析指标
分析两组血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）、痰菌阳性率。
1.4统计学方法
2.2比较痰菌阳性率
观察组痰菌培养阳性10例，痰菌阳性率40%（10/25）；对照组痰菌培养阳性20例，痰菌阳性率80%（20/25），组间对比有差异，=8.333，P<0.05。
2.讨论
糖尿病合并结核病具有一定的风险，糖尿病会延长肺结核患者痰菌转阴率，同时还会提高肺结核患者死亡率，对患者生命安全造成严重影响。在临床治疗糖尿病合并结核病时，不仅需要实施常规抗痨治疗，还要控制好患者的血糖水平。临床实践表明，饮食护理应用于糖尿病合并肺结核患者中，对控制好患者的血糖水平、提高治疗效果具用积极作用。
本次研究显示：血糖水平观察组优于对照组，且痰菌阳性率观察组40%、对照组80%，P<0.05。在护理过程中，对患者饮食习惯进行了解与评估，实施针对性饮食健康教育，让患者了解饮食与自身病情的关系，明白健康饮食的重要性及必要性，有效提高健康饮食依从性。根据患者实际病情，为其制定合理的饮食结构，指导患者多食用高蛋白、高纤维类食物，控制血糖的同时满足营养需求；向患者讲解禁食饮食，在此基础上，为其计算出每天热量的摄入量，合理安排膳食的搭配，提高机体抵抗力的同时增强体质，进而辅助提高治疗效果，促使病情尽快康复。
综上所述，饮食护理应用地糖尿病合并肺结核患者中，护理效果显著，其对改善患者血糖水平、降低痰菌阳性率具有重要作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]谭彩萍.饮食护理对糖尿病合并肺结核患者的影响[J].医疗装备,2017,30(07):175-176.
[2]孙丽娜,孙京涛.个性化饮食干预对糖尿病合并肺结核患者临床疗效的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(23):65-66+73.
[3]黄亚菊,鲁敏.个性化饮食指导在肺结核合并糖尿病患者中的应用[J].上海护理,2016,16(06):37-39.
[4]曹茂桃.60例糖尿病合并肺结核患者的饮食护理[J].中国实用医药,2015,10(19):246-247.
论文作者:周静
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 肺结核论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 饮食论文; 对照组论文; 病情论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;