解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜70例临床疗效观察论文_陈文伟

湖南省洞口县中医院医院 422300

【摘 要】目的:探究小儿过敏性紫癜治疗中解毒化瘀汤的治疗效果。方法:自我院2017年1月-2018年1月收治的过敏性紫癜患儿中选取70例作为此次研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组患儿使用葡萄糖酸钙、维生素C及抗生素等常规医药进行治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上增加解毒化瘀汤进行治疗,对比两组患儿治疗后尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及尿红细胞指表情况以及过敏性紫癜的治疗效果。结果:治疗后观察组患儿尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及尿红细胞检测结果明显优于对照组,观察组患儿治疗后过敏性紫癜的治疗效果明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒化瘀汤在小儿紫癜治疗中的应用能够提升治疗效果,值得推广应用。

【关键词】解毒化瘀汤;小儿;过敏性紫癜

过敏性紫癜是小儿常见病症中的一种,主要发病机制是由于全身心血管炎症造成的病变,最常见的是皮肤性,临床发病的主要症状为全身皮肤明显可见紫癜,并伴随有腹痛、关节肿痛及便血等情况,临床中针对过敏性紫癜的治疗方式主要使用西药进行治疗,虽然能够缓解患儿的临床症状,但是不良反应的发生率较高[1],本次研究自我院2017年1月-2018年1月收治的过敏性紫癜患儿中选取70例作为此次研究对象,探究小儿过敏性紫癜治疗中解毒化瘀汤的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

自我院2017年1月-2018年1月收治的过敏性紫癜患儿中选取70例作为此次研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,观察组患者35例,男20例,女15例;年龄3-14岁,平均年龄(5.64±1.03)岁;患病时间2-19天,平均患病时间(6.35±1.26)天;对照察组患者35例,男21例,女14例;年龄3.5-14岁,平均年龄(5.43±1.42)岁;患病时间2-20天,平均患病时间(6.29±1.48)天;两组患儿一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。

1.2方法

对照组患儿治疗方式如下:将葡萄糖酸钙、维生素C及抗生素通过静脉滴注方式进行治疗,如患儿临床症状出现便血情况,增加口服醋酸泼尼松进行治疗[2]。观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上增加解毒化瘀汤,药物配方为金银花、丹参、小蓟、连翘、紫草、白茅根、生地、牡丹皮、黄芩、蝉蜕、茜草[3];如患儿出现浮肿情况增加车前子、猪苓、茯苓;患儿气虚强烈需增加黄芪、太子参;患儿血瘀情况严重增加三七粉[4];用药方式为水煎取汁,每天早晚各服用一次;两组患儿均连续治疗8周。

1.3检测两组患儿治疗前后尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及尿红细胞指标并详细记录;②观察并记录两组患儿治疗后过敏性紫癜的治疗效果,判断标准如下:显效:患儿过敏性紫癜皮损、色素沉着等临床症状消失,且未见新出皮疹;显效:患儿过敏性紫癜皮损、色素沉着等临床症状消失明显,且未见新出皮疹;无效:患儿过敏性紫癜皮损、色素沉着等临床症状未见明显消失,或出见新出皮疹;

1.4统计学意义

本次研究中所有数据信息均使用SPSS21.0进行分析,计数资料以(%)表示,通过x²进行检验,计量资料以(均数±标准差)(x±s)表示,通过t进行检验,使用P值进行判定,P<0.05时则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患儿治疗前后各项实验室指标检测情况

治疗后观察组患儿尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及尿红细胞检测结果明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),详细检测及对比情况如下表1。

表1 两组患儿治疗前后各项实验室指标检测情况对比(x±s)

据医学统计显示,近年来小儿过敏性紫癜的发病率在逐年上升,中医研究中将过敏性紫癜归为“血症”、“紫癜风”等病症中,主要是由于过敏原影响导致变态反应性疾病,因患儿体质差异,过敏原类型也各不相同,可能是药品、食品也可能是病毒病菌。患儿自身气血不足,加上外邪入侵,损伤患儿经络,体血外溢,蓄于肌内,现为淤血。中医中针对过敏性紫癜的治疗主要采取的机制是散热祛瘀,祛除邪毒。解毒化瘀汤的主要功能是活血化瘀,清热解毒,此药方中牡丹皮、紫草、丹参及黄芩等均具有料号的散热去火能效,去热凉血,促进新血形成,在缓解患儿临床症状的同时增强患儿气血,通经畅络防止紫癜的复发[5]。

本次研究中,观察组患儿尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及尿红细胞检测结果明显优于对照组,观察组患儿治疗后过敏性紫癜的治疗效果明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),由此可见,解毒化瘀汤在小儿过敏性紫癜中的应用能够从根本上解决患儿疾病原因,提升整体治疗效果。

综上可知,针对小儿过敏性紫癜的治疗中除了可以应用常规西药治疗之外,解毒化瘀汤的辅助治疗对于治疗效果提升有非常重要的作用,值得推广应用。

参考文献:

[1] 王娇娇,程静凯,胡文杰,等.朱珊教授运用犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的临床经验[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(4):79-80.

[2] 石红,权文芳,王文平.凉血化斑汤配合甲泼尼龙冲击递减疗法治疗过敏性紫癜的临床疗效观察[J].甘肃科技,2017,33(1):101-102.

[3] 沈国光.自拟化瘀消癫汤治疗过敏性紫癜17例体会[J].生物技术世界,2016,;13(5):157-157.

[4] 张雪芹.中药治疗儿童过敏性紫癜42例[J].中国继续医学教育,2016,8(9):176-177.

[5] 陈正堂,陈端.银翘解毒汤灌肠治疗小儿过敏性紫癜50例观察[J].浙江中医杂志,2015,50(2):124-124.

论文作者:陈文伟

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期

论文发表时间:2018/11/23

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