四川省泸州市泸县第二人民医院 646105
摘要：目的：探析在剖宫产中对细节护理应用的效果。方法：选取在2015年4月~2016年3月到我院进行临床治疗的200例产妇作为观察对象，并将其分为对照组和观察组，分别是100例。对照组的护理按照平时的护理就可以，而观察组的则是在此基础上增加细节护理。将这两组产妇中的文化素质、年龄、妊娠史及社会背景等进行比较，P＞0.05，具有可比性。两组产妇在术后对护理进行满意度的评价。结果：对照组的满意度明显要低于观察组，基本满意或者是不满意的人数高于对照组（P＜0.05）。结论：产妇在剖宫产中使用细节护理，有利于身心健康，在一定的程度上使并发症有所减少，护理质量得到了进一步的提高，而且，护理人员的整体素质也得到了提升。
关键词：细节护理；剖宫产；应用；探析
前言：
在对病患进行服务的过程中，细心地将每一件事情做好，就是我们所说的细节护理。剖宫产率在最几年呈持续上涨的形式，产妇在面对手术室的时候有一种紧张、恐惧的心理。对此，笔者在2015年4月~2016年3月剖宫产中的患者，将细节护理加入到了整体的护理之中，有助于产妇所处的环境更加的安全、温馨。所取得的效果也是极为满意的，具体的方法如下：
一、对象和方法
（一）研究对象
一共有200例的观察对象，都是19~36岁的平均年龄，平均年龄是26岁，
都是第一次进行剖宫产。将这些产妇随机的分为对照组和观察组，人数分别都是100人。比较两组产妇的一般资料、麻醉方式以及手术，P＞0.05，具有可比性。
（二）方法
对照组的护理按照平时的护理就可以，而观察组的则是在此基础上增加细节
护理。实施细节护理的详细内容如下：
1、术前进行探访
在手术室整体护理中，术前进行探访使其组成部分中较为重要的，是心理、
生物及社会医学模式在手术护理中的具体表现，目前在临床上已经得到了广泛的应用。在进行手术之前，产妇会过多的担心胎儿的性别、手术、麻醉等等很多的方面，这就是其心理上产生紧张、恐惧。所以，在进行手术之前的1d，相关的医护人员要对产妇的具体情况进行了解，先对产妇介绍自己，再将相关手术的手册发放给产妇，并对她们讲解有一些相关手术的知识及注意事项，对产妇所提出的问题进行细心的讲解，多给产妇一些鼓励和支持，在最大的程度上帮助产妇消减心中的恐惧和不安。和产妇之间建立友好的关系[1]。
2、术中护理
（1）准备环境
22~24℃是手术间进行手术的最佳温度，而50%~60%则是最适宜的湿度，在
术前是一定要准备好的。监护仪在进行麻醉以前就需要设置成为静音，每种仪器、设备之间的碰撞一定要尽量避免，相关的医护人员之间的交流和沟通也要放低音量，交流的内容最好是与手术无关，避免谈论一些产妇较为敏感的话题。在手术间中，产妇虽然呆的时间不长，但是身心却是极为脆弱的，也可以适当的放一些音乐，可以是优美的、舒缓的，有助于产妇消减内心的孤单和恐惧。
（2）在手术中给予关怀
巡回护士在产妇进入手术室以后，要尽量的热情一点，将手术室中的环境及麻醉师介绍给产妇。向产妇解释每一种操作的目的，动作一定要表现的轻、柔、快，例如产妇如果发生了宫缩，就需要等到起疼痛有了一定的缓解在进行操作。在进行麻醉的时候，一定要将体位协助摆好，与产妇进行一些语言和肢体上的交流，一定要温柔、和蔼，可以在一定的程度上让产妇的紧张情绪有所缓解。仰卧位会造成低血压，为了使其可以有效的减少，在麻醉之后就调整手术床成20°~30°左侧倾斜的位置，固定肢体的时候，要遵守手术体为原则进行摆放，并向产妇解释这样做有什么样的目的。在进行手术之后，护士要在产妇的头旁站着，对产妇的额头进行抚摸。手术中在对胎儿进行挤压的时候，产妇容易产生牵拉感、恶心，这时候对产妇进行解释，让其进行深呼吸。在胎儿顺利的出生以后，要让其与产妇脸贴脸进行接触，让产妇体会到为人母的那种快乐，并祝福产妇手术顺利完成。产妇在进行手术中，要尽量的帮助其遮盖身体，这是一种对尊严的维护，使其隐私受到了保护，产妇会感觉到舒适[2]。手术结束之后，要帮助产妇把身上的血迹擦拭干净将衣服穿好，陪同将其送回病房。
（3）无痛导尿
在麻醉起到效果以后在进行导尿操作，并告诉产妇这样做是处于什么样的目的，等到麻醉消除以后，会出现轻微的疼痛感、异物感及憋尿感，这一系列的反应都属于在正常的范围之内。
（4）术后进行回访
手术室护士在产妇手术后的2~3d对其进行回访，对产妇术后的恢复、新生儿的具体情况、及母乳喂养等情况进行了解，并告知其在手术之后有哪些事项需要注意。并给予产妇一定的表扬，最后将调查表下发给产妇，请其公正的评价护理工作。
1.观察指标
产妇进行手术2~3d以后，对其进行问卷调查，调查2组产妇对手术室护理工作的满意程度，具体的内容包含服务态度、技术水平、环境的温度湿度、隐私保护、沟通情况、建议及就意见等，每一项分为三个层次，分别是满意、基本满意及不满意[3]。
2.统计学方法
对数据进行处理，使用SPSS10.0软件，采用X?检验进行计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
对两组产妇进行调查的结果具体的如表一所示：
三、结论
在异常分娩的过程中，剖宫产是一项重要的处理手段，用时虽少，护理工作的要求确实极高的[4]。细节服务在剖宫产护理中的应用，可以满足产妇身心上的需求。经过临床实验表明，细节护理的应用，有利于产妇缓解紧张的情绪，减轻痛苦，进而使手术的整体质量得以提高。这就要求相关的工作人员必须要不断地提高自身的综合素质，为病害带来更好的服务，减少与病患之间的摩擦，相互之间和谐的相处，促进医学质量的整体提高。
参考文献：
[1]刘素芳，洪黛玲，王丽娟，等.对患者术前访视需求状况的调查分析[J].现代护理，2013，9（1）：832-834.
[2]韩枫.剖宫产术中的温馨护理的探讨[J].中国社区医师医学专业，2014，12（12）：183.
[3]范燕红，杜放辉.舒适护理在重度子痫前期行剖宫产术产妇中的应用[J].当代护士，2015，9：25.
[4]黄雪梅.剖宫产术腰硬联合麻醉低血压的原因分析及护理[J].当代护士，2015，10：36-37.
论文作者:杨加容
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
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