宫腹腔镜联合治疗对子宫瘢痕妊娠的临床应用体会论文_张凌燕

张凌燕

新疆巴州博湖县人民医院 新疆巴州 841400

摘要:目的:探究宫腹腔镜联合治疗对子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取本院于一个阶段内收治的子宫瘢痕妊娠患者50例作为研究对象,其中采用开腹手术治疗的25例患者作为对照组,另外25例采用宫腹腔镜联合治疗的患者作为实验组,观察两组患者治疗效果。结果:实验组患者手术时间于术中出血量等均明显小于对照组患者;实验组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的92.00%;实验组患者中有1例患者发生轻度恶心情况,不良反应发生率为4.00%,对照组患者有5例患者分别发生肝功能异常、恶心、下腹疼痛等,不良反映发生率为20.00%。结论:针对子宫瘢痕妊娠病症,可采取不同的手术治疗手段,而应用宫腹腔镜联合治疗方法有助于进一步提升治疗效果,同时对于控制术后不良反应发生率也具有着一定的积极作用。

关键词:宫腹腔镜联合;子宫瘢痕妊娠;临床疗效

子宫瘢痕妊娠的发生与出产剖宫产存在着重要相关关系,这也是导致近年来此病症发生率不断上升的主要原因之一[1]。子宫瘢痕妊娠一旦发生可引发继发感染、子宫破裂、出血等众多病症,对患者的健康以及生命安全均具有着较大的威胁。临床中针对子宫瘢痕妊娠多会采用手术方式进行治疗,而随着临床医学技术的不断发展,宫腔镜与腹腔镜技术均被广泛地应用到妇科病症治疗过程中,而宫腹腔镜联合是否能够提升子宫瘢痕妊娠病症的治疗效果还在临床实践研究过程中。为对此进行探究,选取了本院收治的50例子宫瘢痕妊娠患者展开对比研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月~2017年12月收治的50例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,结合所采用的治疗方式进行分组,其中采用开腹手术治疗的25例患者作为对照组,另外25例采用宫腹腔镜联合治疗的患者作为实验组。实验组25例患者中:年龄23岁~43岁,平均年龄(33.26±8.47)岁。对照组25例患者中:年龄24岁~43岁,平均年龄(34.29±7.34)岁。纳入标准:所有患者均存在停经史;所有患者均符合子宫瘢痕妊娠临床诊断标准。排除标准:伴随其他妇科疾病者;临床资料不全者。对两组患者的年龄与病症进行分别对比,结果显示无统计学意义,符合对比研究选样标准。

1.2方法

对照组:对照组患者给予开腹手术治疗,具体如下:

对患者给予连续硬膜外麻醉,取平卧位,在达到麻醉效果后,沿原手术切口切除腹壁瘢痕组织[2]。

实验组:实验组患者给予宫腹腔镜联合治疗,具体如下:

对患者给予全麻处理,建立人工气腹,应用腹腔镜对盆腔情况进行探查,结合超声检查对宫腔方向进行判断。观察结果显示出内生型10例,外生型15例,针对内生型患者应用负压吸引器清理部分胚胎物组织,用宫腔镜电切除术切除残留粘连物,腹腔镜下缝合子宫瘢痕薄弱部位;针对外生型患者应用腹腔镜对盆腔情况进行探查,打开子宫膀胱折腹膜,暴露妊娠包块,分离后切除瘢痕憩室壁,对子宫切口进行缝合[3]。

1.3观察指标

对两组患者治疗效果以及术后不良反应发生情况进行对比观察。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比

实验组患者手术时间于术中出血量等均明显小于对照组患者;实验组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的92.00%,各种对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

子宫瘢痕妊娠是一种比较特殊的异位妊娠病症,属于临床中较为常见的重症疾病之一,若治疗不及时可引发大出血等一系列病症,为此,早期诊断与治疗对提升治愈率具有着重要意义。现代临床中以手术作为子宫瘢痕妊娠病症的主要治疗手段,而具体手术方式可包括腹腔镜、开腹手术几种,所能够达到的治疗效果以及对患者术后不良反映发生率的影响存在着一定的差异性。本次研究中对宫腹腔镜联合手术与开腹手术治疗子宫瘢痕妊娠病症的临床疗效进行了对比,从统计结果来看,采用宫腹腔镜联合治疗的实验组患者整体治疗效果明显优于开腹手术的对照组患者,且不良反应发生率也明显低于对照组患者。

综上所述,针对子宫瘢痕妊娠病症,可采取不同的手术治疗手段,而应用宫腹腔镜联合治疗方法有助于进一步提升治疗效果,同时对于控制术后不良反应发生率也具有着一定的积极作用。

参考文献:

[1]秦万平,鲁菊英.子宫、腹腔镜联合治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(23):4589-4592.

[2]梁菁苹,丁书贵,陈喜娟.宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕处妊娠临床分析[J].中国处方药,2015,13(06):114-115.

[3]李留霞,余静丽.宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕妊娠50例临床分析[J].中国医药指南,2014,12(06):128-129.

论文作者:张凌燕

论文发表刊物:《健康世界》2018年5期

论文发表时间:2018/5/24

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

宫腹腔镜联合治疗对子宫瘢痕妊娠的临床应用体会论文_张凌燕
下载Doc文档

猜你喜欢