腹腔镜肝癌根治术护理中加速康复外科理念的应用论文_张浩

(浙江大学医学院附属第二医院;310000)

【摘要】目的:分析腹腔镜肝癌根治术护理中加速康复外科理念的应用。方法:选取于本院所收治病患106例作为本次临床观察基本研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该例病患平均分成两个小组,每个小组均53例病患。仅观察组接受加速康复的外科理念护理服务,常规组则为常规护理服务。分析两组效果。结果:与常规组相比,观察组病患各项临床指标评分、护理服务质量满意度评分等,均略占据一定临床应用优势,组间数据对比统计学意义显著,P<0.05。结论:对于接受腹腔镜的肝癌根治手术治疗广大病患,实施加速康复的外科理念护理服务,能提升护理及治疗效果,缩短康复时间,促进病患早日疾病转归。

【关键词】腹腔镜;肝癌;根治术;护理;加速康复;外科理念;应用

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0176-02

为了分析针对病症,本次临床观察实验研究选取于2017年4月- 2018年5月本院所收治病患106例作为本次临床观察基本研究对象,针对一些病患实施加速康复的外科理念护理服务,以下为本次临床观察研究的结果:

1.一般基线资料及研究方法

1.1 研究对象

选取于2017年4月- 2018年5月本院所收治病患106例作为本次临床观察基本研究对象:观察组男病患为27例,女病患为26例,年龄区间为:47-77岁,平均的年龄即为:(65.08±3.08)岁;常规组中,男性病患29例,女病患24例。年龄区间为:50-81岁,平均年龄:(66.10±3.10)岁;病患与家属已知情并同意本次试验,均签署知情的同意书。两组病患基线资料差异无统计学基本意义,具有着一定可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

给予常规组病患以常规护理服务,如术前向病患及其家属详细讲解手术治疗流程及一些注意事项,叮嘱病患术前12h内禁水禁食,行置胃管操作,清理好病患肠道环境,置入导尿管,术后固定仪器,排气后允许病患进食;以此为基础,给予观察组病患以加速康复的外科理念护理服务,以下为具体护理服务:(1)加速康复心理护理:护士需短时间内与病患及其家属构建和谐的护患关系,拉近彼此间的距离感,提高病患及其家属对护士的信任度;给予病患情绪护理,密切观察病患手术治疗前后期的心理及情绪变化情况,适当给以干预,让病患可一直保持着平稳、轻松的心情接受治疗;(2)加速康复术前护理:术前护士需对所有术中所需要使用的医疗设备,做消毒处理,以免出现手术室感染情况;对病患脐部及手术部位做好消毒处理,并叮嘱病患术前6h禁食禁水;术前定制病患口服4h葡萄糖的溶液,以帮助病患术前补充能量;(3)加速康复术后护理:术后,护士需在病患麻醉感消除,且处于清醒状态时,向病患询问可有不良的症状反应出现,以做到提早防治;了解病患术后疼痛感情况,适当采取止疼措施,如止疼泵或者止疼药等;依据病患术后恢复情况,定制健康饮食方案与计划,以帮助病患营造良好的胃肠道内环境,抑制相关并发症出现,达到加速康复手术效果。

1.3观察指标

(1)对比两组病患各项临床指标评分情况。

(2)对比两组病患对于护理服务质量满意程度指标评分情况。

1.4 统计法

本实验借助于专业的统计学spss20.0该系统软件,以x2该检验计算法来进行资料计数,使用以t值该检验计算法来计量资料。若P<0.05,则组间的数据对比有统计学的差异性。

2.研究结果

2.1 两组病患各项临床指标评分情况

通过对两组的数据做出的对比,可以得出可以得出相对于常规组,观察组病患各项临床指标评分情况,均略占一定优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05,详见表1。

表1 两组病患各项临床指标评分情况 ()

注:相比常规组,*P<0.05

3.讨论

肝癌,是肿瘤科常见病症[1]。在利用腹腔镜开展肝癌病症根治手术治疗期间,护理服务质量及效果往往关系到手术治疗的质量与效率[2]。加速康复的外科理念,是发达国家所推广康复外科科学理念[3]。采用加速康复的外科理念,能够有效缩短住院时间,最大限度的缓解病患一些临床症状表现,有助于提升治疗质量及效率[4]。目前,加速康复的外科理念在肿瘤科临床上应用的范围相对较广,尤其是针对于腹腔镜下肝癌根治手术治疗中,应用效果较为理想化。在本次临床观察研究中,接受加速康复的外科理念下护理服务病患,相比较于接受常规护理服务的病患,无论是进食、排气、住院等时间,还是护理服务质量评分上,均略占据一定临床应用优势,应用效果极为乐观。故针对于腹腔镜下肝癌根治手术来说,以加速康复的外科理念为基准护理服务模式是最佳的临床护理路径。

参考文献

[1]孙亚银,胡秀珍,王雪华,洪思远,王仁娟.快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,21(49):835-836.

[2]杨雪梅.杨东霞,周嫣红,井卫华,方洪春,张敏,崔建.加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术护理中应用[J].齐鲁医学杂志,2017,27(06):494-496.

[3]麦结珍,李巧云,温文敏.加速康复外科在腹腔镜肝癌切除术围手术期康复护理的应用[J].消化肿瘤杂志(电子版),2016,29(04):223-226.

论文作者:张浩

论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期

论文发表时间:2019/3/19

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