长沙美莱医疗美容医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：对横弧线法内眦赘皮矫正术的临床应用效果进行分析。方法：此研究选取2017年6月至2018年1月期间本院所收治的实施内眦赘皮矫正术的患者90例，均对其实施横弧线法内眦赘皮矫正手术，通过横弧线的方式将内眦角点和内眦角赘皮表层的投影点进行连接，后根据患者的实际情况来将切口下皮肤组织进行分离，并去除内眦角带浅层相对较为错乱的眼轮匝肌，后将内眦韧带浅头进行折叠，并将其进行缝合。结果：90例进行内眦赘皮矫正手术的患者当中，88例患者的内眦暴露情况较好，所占比例为97.78%；其中有89例较为满意的患者为，所占比例为98.89%；术后有1例因外力因素导致手术部位出现瘢痕增生，所占比例为1.11%。结论：使用横弧线法内眦赘皮矫正术的效果较好，值得在临床上进行推广和应用。
【关键词】横弧线法；内眦赘皮矫正术；手术效果
【Abstract】Objective：To analyze the clinical application of suture correction in transverse arc method. METHODS：Ninety-six patients undergoing internal sac correction were enrolled in our hospital from June 2017 to January 2018. All patients underwent transverse arc surgery for suture correction. The line method connects the inner corner point and the projection point of the inner corner of the suede surface，and then separates the skin tissue under the incision according to the actual situation of the patient，and removes the relatively disorganized eye wheel of the inner corner band. The diaphragm is folded and the inferior ligament is folded and sutured. RESULTS：Of the 90 patients who underwent internal sacral correction，88 patients had better internal sputum exposure，accounting for 97.78%. Among them，89 were satisfied，accounting for 98.89%. One case of postoperative scarring occurred in the surgical site due to external factors，accounting for 1.11%. Conclusion：The use of transverse arc method for suede correction is effective and worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] transverse arc method；internal suture correction；surgical effect
内眦赘皮就是指人体内眦角前方的一条垂直分布或者斜向分布的半月形皮肤褶皱，会对人的部分视野及正常的内眦外观进行遮盖，其主要分为四个类型，包括睑板形、眉形、倒向形以及睑形，内眦赘皮又被称作是蒙古皱皮，是一种亚洲人的眼部特征[1]。有相关的研究显示，先天性的内眦赘皮属于显性遗传，大约有一半以上的亚洲人有内眦赘皮，且相对来说，单睑人群当中的发生率相对更高。其主要的表现特征就是人的正常眼睑被遮盖，眼裂长度相对较短，内眼睑的间距相对较宽，对眼部的外形美观程度会产生一定的影响[2]。临床上一般通过手术来进行矫正。而传统的矫正手术需要在内眦皮肤上做一相对较为复杂的缺口，且术后会有相对较为明显的瘢痕，术后可能会出现矫正不足或复发的情况[3]。对此，本院选择2017年6月~2018年1月收治的实施内眦赘皮矫正术的患者90例，对其实施横弧线内眦赘皮矫正手术，并对手术的效果进行分析研究，现将主要的内容总结报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料
此研究选取患者的时间范围是2017年6月~2018年1月；将此期间来我院实施内眦赘皮矫正术的患者90例作为研究对象，其年龄范围在23~45岁，平均年龄范围在（33.65±2.58）岁；其中男性患者是21例，女性患者是69例。所有参与本次研究的患者均知情，自愿签署了相关知情同意书。排除有手术禁忌症、凝血功能障碍的患者。如表1所示。
表1 患者的年龄、性别、眼睑类型一般资料情况
3讨论
内眦赘皮会对患者的正常眼部外形进行遮挡，会导致其眼部的内眦角变小，眼裂部位变短，且内眦角的间距还会出现假性增宽的情况，对患者的眼部美观程度会造成一定的影响。随着社会经济以及网络的发展和进步，人们的审美观念逐渐的受到影响，并且对美的追求也越来越高，而眼部内眦赘皮对其影响较大，并对内眦泪阜造成了遮盖。因此，对内眦赘皮的形成原因的相关研究越来越多，且已有较多的手术方式来对其进行矫正。但相对来说，矫正手术依旧存在较多的问题；皮瓣的设计可能会增加手术的难度，且术后会存在较为明显的瘢痕等。常用的手术方式包括Mustard法、Z瓣法以及Y-V成形法等，但上述的手术方式会存在复发或术后矫正不彻底的情况，对此，通过手术方式的改进，横弧线法在内眦赘皮矫正手术当中得到了应用，且效果较好[5]。
通过术前对眼部的下缘皮肤进行松解后，有效的延长了下睑边缘的长度，通过对垂直向上方的皮肤短缺和张力是手术的切口线向着垂直的方向滑动，不但有效的增加和垂直皮肤的量，解决了皮肤量不对等的情况，同时也可以有效的使内眦赘皮完全消失。且术中通过对内眦韧带进行折叠，有效的减轻了张力，可方式其复发。而通过对眼轮匝肌部位进行切断和剪除，能够有效的消除内眦皮肤切口缝合的张力[6]。以上的手术方式都可有效的减少术后瘢痕以及降低复发率。本研究结果显示，在实施横弧线法矫正手术治疗的90例患者当中，有88例患者的内眦暴露情况较好，所占比例为97.78%；89例患者对手术效果及美观程度较为满意，所占比例为98.89%；90例患者当中，有1例在术后因外力因素导致出现了瘢痕增生情况，所占比例为1.11%。
综上所述，横弧线法内眦赘皮矫正术是从解剖学的角度来对手术方式进行设计，操作相对简单，且内眦定点较为灵活。在术后患者的手术矫正效果较好，内眦角可得到充分暴露，经随访后，患者对重睑形态美观程度较为满意，且未复发，无瘢痕，因此，值得推广。
参考文献：
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[3]戴玉石，许长松，苗慧.“横切法”内眦赘皮矫治联合小切口重睑术的临床应用[J].中国继续医学教育，2018，10（12）：93-95.
[4]万珺，文辉才. 改良横切纵缝法内眦赘皮矫正术的临床疗效分析[J].中国修复重建外科杂志，2018，32（03）：354-357.
[5]刘亚非，刘东篱，赵丽，等.横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术[J].中国医疗美容，2018，8（02）：8-10.
[6]曹凤鸣，王永民，景长迁，等.内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法及效果探讨[J].中外医疗，2017，36（13）：92-94.
论文作者:余东文
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 手术论文; 弧线论文; 术后论文; 瘢痕论文; 眼部论文; 效果论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;