郑 蓓
柳州市妇幼保健院 545001
摘要：目的：探讨6S管理在医学影像科护理管理中的应用。方法：运用6S管理模式对科室制度、护理人员礼仪、科室环境、仪器设施等实施管理，提升护理人员素质，保证医疗安全。结果：6S管理应用于医学影像科护理管理中，科室环境明显改善，提高了患者及工作人员的满意度，规范护理人员的行为，提高工作效率，具有临床应用价值，可在临床中推广应用。
关键词：6S管理模式；护理管理；应用
随着医院两院区运行规模逐渐扩大，为提高我院各项质量与安全水平，给患者提供优质的医疗服务，并顺利通过JIC评审，我科自 2019 年开始实施 6S 管理模式，达到改善医院环境、提高员工工作效率、提升医疗服务品质内涵，为患者提供一个安全、舒适、高效的就医环境，取得了较好的实践效果。现将实施及体会报告如下。
1 6S的组成与内容
“6S管理”模式源于日本，具体的管理步骤包括整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）、素养（Shitsuke）、安全（Safety）。［1］
2 准备阶段
2.1 组织构架 科室成立6S 管理小组，科主任任组长，副主任及护士长任副组长，设秘书1人，组员3人，护士长主要负责管理此项工作。
2.2 组织培训 组织学习医院下发的6S 管理实施方案，组织科室人员参加JCI评审专家进行的6S 管理的授课，进行全科总动员，强化提高自身意识。
2.3 分工 制作6S责任分区表，每区域专人负责，科室管理小组按照6S检查表每月进行检查及指导。
3 实施阶段
3.1 6S管理具体内容：整理（Seiri）：目的是清除不要的物品，腾出空间，塑造清爽的工作环境。按工作区域将科室进行划分，分为登记室、医生办、各机房/诊室、更衣室、值班室、库房、餐厅等。每个区域指定责任人，自行整改时间为2周。整顿（Seiton）：目的是物品放置井然有序，利于取用［3］，消除寻找物品的时间。根据工作需求、使用频率，各区域使用白色透明储物盒对所负责区域物品进行分类整理及定数量放置，并贴上统一标签。清扫（Seiso）：目的是为患者和医护人员提供干净舒适的就医和工作环境［3］。各区域负责人指导保洁人员对所在区域进行全方位的清扫工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对平时比较容易遗漏或者忽略的地方，如消防栓内、仪器或柜子顶部、开关盒上面等地方均进行擦拭，并规定每月进行清洁处理。清洁（Seiketsu）：目的是保持各区域整洁、美观。工作时间均要保持环境的整洁，有问题要及时处理解决，每班进行清洁交接，形成制度化，保证各区域持续的干净、舒适。素养（Shitsuke）：6Ｓ管理模式核心内容即素养［3］。目的是培养良好的习惯，遵守规则的员工，营造团队精神。反复进行6S管理知识的培训，强化员工的意识，每月将整改问题进行前后对比，通过图片，视频等途径让工作人员感受6S的优点。通过6S活动，管理层以身作则，身体力行，指导及实践6S；互相合作，互相提醒，增强团队精神；持之以恒使6S成为日常生活的习惯［4］。安全（Safety）：在安全管理中，要求严格遵循以人为本的工作原则，坚持安全第一。组织学习安全防护相关知识，提升医务人员安全防范意识［1］。通过头脑风暴，梳理各项工作流程，并及时修订不完善的内容，再次全员培训考核，落实执行，保证医疗活动的正常开展。
3.2 对照医院下发的6S 检查表逐项进行检查，对存在问题进行记录及拍照，在科室月报会上反馈存在问题、分析原因、提出整改措施，并通知责任人限期整改，下月检查时着重检查上月存在问题是否整改，持续改进。
4 实施成效
4.1 着装整齐，提升职业形象。护理人员原旧款工作服停止使用，统一穿新款护士服；怀孕的医护人员穿着得体孕妇款工作服上岗；工作服穿戴整齐，精神风貌好，提升职业形象。
4.2 优质舒适的工作环境。通过全体医护人员的努力，使患者与医护人员有了一个整洁、舒适的就医环境和工作环境，医务人员及病人满意度均有提高。
4.3 物品定位放置、标识清晰，提高工作效率、减少医疗隐患发生。合理的摆放物品、仪器等，医护人员能快速拿到所需物品，提高了工作效率，工作积极性提高。新的工作流程的实施，保证医疗质量及安全，减少不良事件的发生。
4.4 提高院感方面的防范意识。对消毒包的使用原则、各种消毒物品的有效期等进行全员培训知晓，并不定期进行检查、反馈、考核；医疗活动区域均更换感应水龙头；和供应室沟通，取消科内部分物品浸泡消毒的方法，所有物品均送供应室进行消毒处理；对手消毒液进行定位置专人管理，提高了手卫生的执行率等。
5结论
6S之间彼此相辅相成，整理、整顿、清扫是具体内容；清洁是将整理、整顿、清扫实施的做法制度化、规范化，并贯彻执行及维持结果；素养是培养每位员工养成良好的习惯，并遵守规则做事；安全是基础，要尊重生命，杜绝医疗差错发生。综上所述，6S管理制度可提高医学影像科护理管理水平，且提高患者及工作人员的满意度，具有临床应用价值，可在临床中推广应用。
参考文献：
[1] 金建军.“6S 管理”模式在物质管理中的实践分析.企业技术实践.2019 年第 6 期（总第 452 期）
[2] 陈恩利 叶银艳.6S 管理对住院患者医院感染发生率及护理满意度的影响.中国乡村医学.20 19 年 4 月第 26 卷第 8 期
[3] 王奕英 诸葛林敏 何莹.６Ｓ管理在病房护理管理中的应用.中医药管理杂志.２０１８年６月第２６卷第１２期
[4] 张曼珂 于 虹 张小涛 李晶晶.浅谈 6S 管理应用于临床骨科护理管理工作的实践与效果.当代护士.2016 年 12 月上旬刊
论文作者:郑蓓
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
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